В каких витаминах содержится витамин а и в детям

Витамины — это органические вещества, которые поступают в организм человека извне преимущественно с пищей и необходимые для нормального течения обменных процессов в организме. Помимо продуктов, производить данные вещества может также нормальная микробиота кишечника. Микробиотой кишечника называют всю совокупность бактерий, обитающих в кишечнике. Более подробно с микробиотой, а также ее функциями и способами лечения вы можете ознакомиться в нашей статье. 

Все витамины делятся на две большие группы: жирорастворимые и водорастворимые. К водорастворимым относятся: В, С, Р. К жирорастворимым относятся: А, D, Е, К. В данной статье мы поговорим о витамине А. 

В каких продуктах содержится витамин А

По сути, витамин А представляет собой совокупность ретиноидов и каротиноидов. Ретиноиды преимущественно содержатся в пище животного происхождения, каротиноиды в растительной пище. 

Ниже перечислим список продуктов, которые в своем составе содержат большое количество данного вещества: 

• Морковь.
• Тыква.
• Перец.
• Абрикос.
• Манго.
• Брокколи.
• Шпинат.
• Печень.
• Рыбий жир.
• Морепродукты.

Дефицит и избыток витамина А, их причины

Витамин А имеет и другое название — ретинол. Ретинол необходим для нормального протекания многих процессов в организме. Соответственно, его дефицит, так или иначе, сказывается на состоянии здоровья малыша. Дефицит ретинола имеет медицинское название — гипо- или авитаминоз А. В свою очередь, необходимо помнить и об избытке данного вещества в организме ребенка, что также негативно может сказаться на состоянии здоровья. Данная проблема имеет свое название — гипервитаминоз А. 

Ниже рассмотрим основные причины, которые могут привести к дефициту ретинола:

• Экзогенные причины. Имеются ввиду причины, связанные не с человеком, а с окружающей его средой. Наиболее популярной является употребление избыточного количества риса, который беден ретинолом. Это касается преимущественно стран Азии. 

Избыточное потребление риса может приводить к дефициту витамина А.

• Нерациональное питание.
• Развитие синдрома мальабсорбции. Синдром мальабсорбции представляет собой нарушение кишечного всасывания. Данный синдром включает в себя большое количество заболеваний, основными из которых являются: муковисцидоз, целиакия. При данных заболеваниях нарушается способность тонкого кишечника всасывать жиры, что вызывает нарушение всасывания и жирорастворимых витаминов. 
• Обструкция (сужение, непроходимость) желчевыводящих протоков. Данная проблема может развиваться при таких заболеваниях, как: холецистит, холецистохолангит, гепатит, цирроз, дискинезии желчевыводящих протоков, злокачественные новообразования, паразитарные инвазии. В детском возрасте преобладают функциональные расстройства желчевыводящих протоков — дискинезии желчевыводящих протоков. Довольно часто встречаются также паразитарные заболевания. 
• Операции на желудочно-кишечном тракте, в том числе на тонком кишечнике и поджелудочной железе. 
• Высокая потребность (например, при беременности).
• Поражение микрофлоры кишечника (дисбиозы).

Как упоминалось ранее, существуют и такие причины, которые приводят к избытку данного вещества. Чаще всего, это нецелесообразное использование ретинола при отсутствии показания к его использованию (для так называемой «общеукрепляющей терапии»).

Симптомы дефицита и избытка ретинола у ребенка

Как правило, дефицит одного витамина редко встречается. В случае возникновения недостатка ретинола в организме, появляются такие симптомы и заболевания, как:

• Гемералопия. Данное заболевание еще называют «куриной слепотой». Представляет собой снижение зрения в сумерках, в темное время суток
• Ксерофтальмия. Представляет собой сухость глаз, которая развивается вследствие плохого слезоотделения.
• Кератомаляция. Данная проблема проявляется помутневшей сухой роговицей глаза. Довольно часто появляется изъязвление роговицы, то есть участок дефекта. Вследствие чего может присоединиться инфекция. 

Таким образом, дефицит ретинола в первую очередь отражается на состоянии глаз малыша. 

Нередко у детей могут также возникать и другие симптомы, связанные с дефицитом данного вещества:

• Поражения кожи.

Поражения кожи могут быть симптомом дефицита витамина А.

• Хронические гепатиты и цирроз печени. Стоит отметить, что дефицит лишь способствует развитию данных патологических состояний. 
• Желчно-каменная болезнь.

При гипервитаминозе А развиваются такие патологические симптомы:

• Сонливость.
• Тошнота.
• Рвота.
• Понос.
• Ломкость ногтей.
• Головные боли.

Лечение гипо- и гипервитаминоза А

У детей чаще развиваются состояния, связанные с нехваткой данного вещества. Для лечения данного недуга необходим лекарственный препарат — Ретинола ацетат (витамин А). Он выпускается в виде капсул, раствора для приема внутрь и наружно, а также в виде раствора для инъекций. Способ применения и дозировка конкретного препарата зависит от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования (как принимать, как давать) назначает лечащий врач. 

В случае развития гипервитаминоза А, необходимо прекратить прием ретинола, что позволит устранить патологические симптомы. В тяжелых случаях возможно проведение дезинтоксикационной терапии путем использования глюкозо-солевых растворов (физ-раствор, 5% глюкоза и другие). 

Витамин А для детей является необходимым веществом. Дефицит ретинола может отразиться на состоянии здоровья его глаз. Родители должны контролировать состояние здоровья малыша. При появлении первых симптомов дефицита, необходимо обратиться к педиатру, что позволит избежать дальнейшего прогрессирования заболевания и инвалидности у ребенка. 

В разном возрасте, особенно в период до 7 лет, к ежедневному рациону питания детям требуется поддержка витаминами – это органические соединения, способствующие здоровому функционированию и развитию организма, поддержке иммунной системы и катализу (усилению) отдельных его функций. Добавлять витамины к ежедневному рациону можно и нужно, начинать вводить органические добавки стоит уже со второго года жизни малыша, а по отдельным показаниям и на первом году (обязательно проконсультироваться с врачом). Конечно, ребёнок будет взрослеть, и его потребность в витаминах тоже будет меняться вместе с ним. Поэтому в соответствии с ходом взросления детей необходимо каждые несколько лет пересматривать состав принимаемых комплексов. И самое важное – витамины, которые хороши для родителей, вряд ли будут полезны и для детей, потому что кроме дозировки есть ещё множество отличий детских витаминов от тех, что принимают взрослые. Например, малышам требуется постоянный приём витамина D, а у взрослых такая потребность выражена намного меньше.

СОДЕРЖАНИЕ

Общая классификация витаминов

• Жирорастворимые витамины

• Водорастворимые витамины

• Состав и форма витаминов для детей

Как выбрать витамины

• Можно ли принимать витамины до года

• Витамины от года до трёх

• Витамины от трёх до семи

• Витамины после 7 лет

Витамины для подростков

Суточная потребность в витаминах

Общая классификация витаминов

Исходя из механизма действия все без исключения витамины, и для взрослых, и для детей, делятся на две основные группы: жирорастворимые и водорастворимые. Прием отдельных групп витаминов не имеет накопительного (кумулятивного) эффекта, другие добавки напротив – медленно выводятся из организма естественным путем, с водой.

Жирорастворимые витамины

Те, что имеют свойство надолго оставаться в организме, преимущественно в клетках печени и в жировой ткани.

Если есть желание и/или необходимость ввести такие добавки к основному рациону питания ребёнка, не стоит игнорировать консультации у врача и сдачу анализов – именно с жирорастворимыми витаминами можно получить передозировку, а выводятся такие соединения из организма не так легко. Например, временные излишки витамина А могут стать причиной головных болей, тошноты, а долгосрочные – ухудшения зрения, головокружений.

А – ретинол (улучшает восстановительные функции организма). 

D – кальциферол (регулирует обмен кальция, синтез гормонов, обменные процессы).
E – токоферол (антиоксидант, стимулирует клеточный обмен веществ).
К–  менадиол и менадион, менатетренон и филлохинон (обеспечивают свёртываемость крови, обмен веществ в костях и соединительных тканях, поддерживают работу почек).

В эту же группу можно отнести витаминоподобные соединения:

F – арахидоновая, линоленовая, линолевая кислоты: – антихолестерин.
N – альфа-липоевая кислота: стимулятор клеток печени.
Q (кофермент) – профилактика сердечнососудистых заболеваний.

Водорастворимые витамины

В отличие от жирорастворимых, витамины этой категории не имеют свойства накапливаться в тканях, поэтому принимать их нужно постоянно, особенно, если для этого есть показания врача.

Группа В – обеспечивают стабильность нервной, сердечнососудистой системы, органов пищеварения, головного мозга. Также участвуют в формировании иммунитета и защитных функций организма, предупреждают раннее старение. B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), B3 (никотиновая кислота, ниацин, никотинамид), B5 (пантотеновая кислота), B6 (пиридоксин), B7 (биотин), B9 (фолиевая кислота), B12 (кобаламин).

Витамины С– известны, как «аскорбинка» (аскорбиновая кислота), влияют на формирование иммунитета, помогают в борьбе с простудными заболеваниями, участвуют в строении ДНК, множестве восстановительных и обменных (метаболических) процессов.

В этой же категории также есть витаминоподобные соединения (или псевдо витамины):

Группа B – B4 (холин), B8 (инозит), B10 (парааминобензойная кислота),  B11 (карнитин),  B13 (оротат), B14 (кофермент PQQ),  B15 (пангамовая кислота), B16 (диметилглицин), B17 (амигдалин).

Витамин P (биофлавоноиды) и U (метилметионин).

Все эти вещества оказывают положительное влияние на метаболизм, способствуют восстановлению тканей, особенно нервной системы, снижают утомляемость и хорошо проявляют себя в работе с другими веществами, микроэлементами.

Состав и форма витаминов для детей

Используя разные комбинации витаминов или действующие полезные вещества, как отдельные компоненты, современная фармацевтическая промышленность производит множество готовых к употреблению детских драже, сиропов, порошков и т.д. Полезные, вкусные, в любой форме на выбор – современные витамины для детей обеспечивают потребности растущего организма в дополнительном питании и способны стимулировать ребенка к ответственному отношению к собственному здоровью. Производители предусмотрели меры безопасности и предлагают продукцию для любого возраста – выбор препаратов можно сделать по составу (что входит в каждую дозу приёма) и по форме (насколько ребёнку будет удобно и приятно принимать добавки).

По составу выбор витаминов для детей предлагается в трех группах:

Монокомпонентные составы – такие добавки к рациону питания содержат только один витамин: чаще всего, это жирорастворимые A / Е / D / K. Отдельно можно приобрести и витамин С.

Поливитамины (многокомпонентные составы) – в каждой дозе для приёма может содержаться от 2 до 8 витаминов, в зависимости от назначения по возрасту, по функциональности добавки.

Витаминно-минеральный комплекс – сбалансированный прием разных добавок, необходимых для здорового развития детского организма.

Витамины для детей по форме выпуска

Любой из упомянутых вариантов может выпускаться в разной форме – от жидких витаминов до пастилок и драже в виде забавных мишек, зайчиков и т.д.: в определенном возрасте детям нравится игровая подача, особенно в период до 7 лет.

Рекомендации по выбору формы витаминов:

• Сиропы, гели, капли, порошки – младенцам до года, малышам до 2-3 лет (безопасно для глотания, можно добавлять в детское питание).
• Жевательные пастилки, мармелад – от 2 лет и старше.
• Леденцы, драже, обычные, шипучие и жевательные таблетки – по указанию на упаковке, в зависимости от самостоятельности детей.

Современные витамины и комплексы выпускаются с приятными вкусовыми добавками, и большинство детей 7-летнего возраста и особенно младше игнорируют информацию о рекомендуемых дозах приёма. Вдобавок, если у любимых витаминов вдобавок и привлекательная форма, детям сложно придерживаться рекомендуемого расписания приёма.

Родителям необходимо следить за хранением витаминов в доме, желательно убирать добавки – в места, куда ребёнок не будет иметь свободный доступ.  Например, на верхние полки или в закрывающиеся шкафчики, боксы, которые малыш не сможет открыть самостоятельно. 

Особенно это касается жирорастворимых витаминов (A, D, E, K), поскольку при чрезмерном их употреблении могут возникнуть побочные эффекты. 

Как выбрать витамины

Независимо от возраста детей, без предварительной консультации с врачом и проведения исследований (анализ крови, общий клинический) невозможно определить, какого именно витамина или нескольких организму малыша не хватает. Также стоит учесть, что каждый ребёнок, независимо от пола, проходит три этапа активного роста:

• первый год жизни;
• от 6 до 7 лет;
• в подростковый период (с 10-11 до 15 лет).

Между периодами активного роста дети проходят через этапы интенсивного изменения тканей, органов, и в эти промежутки времени организм нуждается в дополнительной поддержке не меньше, чем при усиленных скачках развития. Это значит, что пересматривать состав витаминов нужно минимум 5 раз.

Можно ли принимать до года

Если ребенок находится на грудном вскармливании, необходимый объём витаминов он получает из молока матери – при условии, что она ведёт здоровый образ жизни и получает сбалансированное питание. В этом случае для первого года жизни критической необходимости во введении дополнительных витаминов нет. И с обратной стороны, когда по разным причинам естественное вскармливание невозможно, врач-педиатр даст все необходимые рекомендации по приёму детских препаратов. Признаки недостатка витаминов у грудничков – плохой сон, раздражительность, бледная кожа, недостаточный набор веса, повышенное потоотделение, сыпь на коже. Капли назначаются при недоношенности, рахите или его профилактике, в случае необходимости укрепить иммунитет, устранить авитаминоз. У грудничков чаще обнаруживается потребность в следующих витаминах:

D3 – отдельно и в многокомпонентном составе;

A / С / D – сбалансированные комплексы витаминов;

A / С / PP / D / E / B – капли, содержащие расширенный состав элементов.

При рекомендации педиатра стоит ввести в рацион питания и витаминно-минеральные комплексы, поскольку малышам для здорового роста и развития необходимы кальций, железо и йод.

Витамины от года до трёх

Так называемый «ясельный» период развития малыша – это этап, на котором прорезаются молочные зубы, формируются и активно развиваются двигательные навыки, происходит масса процессов в головном мозге. Потребности организма возрастают. Детям в этом возрасте требуется дополнительное поступление кальция, антиоксидантов, витамина В и других микроэлементов.

Обратите внимание – не стоит вводить в рацион питания малышей до 3-4 лет препараты, в составе которых есть витамин К: это жирорастворимый элемент, который накапливается в организме и влияет на работу почек. В раннем возрасте, при отсутствии указаний врача на дефицит именно этого витамина, нет необходимости принимать его дополнительно.

В период второго года жизни и старше назначаются поливитаминные составы и комплексы с минералами. Основной список витаминов, которые присутствуют в детских добавках для ясельного периода:

A – зрение, иммунитет, хорошее состояние слизистых оболочек, рост;

D – формирование зубов, костной ткани, поддерживает фосфорно-кальциевый обмен;

С – соединительная ткань, эластичность сосудов, иммунитет;

В1 – работа кишечника и ЖКТ, нервная система, метаболизм;

В2 – здоровье глаз, кожи, слизистых, способствует выработке энергии, обмену веществ;

В3 (PP) – образование гемоглобина, работа ЖКТ, состояние кожи;

В5 – влияет на уровень и выработку гормонов, на жировой обмен, контроль холестерина;

В6 – кроветворение, образование антител (иммунный ответ организма на инфекцию);

В7(H) – здоровая кожа, волосы, ногти, качество обменных процессов, состояние печени;

В9 – необходим для клеточного обмена;

В12 – здоровая нервная система, процессы кроветворения.

Выбор подходящей формы препарата тоже может сыграть определенную роль. Например, в некоторых сиропах присутствует сорбитол, который может оказать негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта.

Также стоит внимательно отнестись к красителям. Иногда даже натуральные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. Если таковых проявлений нет, можно выбирать любую наиболее удобную форму препарата, состав и рекомендуемая дозировка витаминов для детей указана на упаковке.

• Сироп – в меру сладкие составы, преимущественно без красителей.
• Порошок – смешивать с едой или напитками непосредственно перед приёмом.
• Гель – можно использовать, как желе, добавлять в еду.
• Шипучие таблетки – растворять в воде перед приёмом.
• Жевательные таблетки – под ответственность родителей.

Витамины от трёх до семи

Картина, хорошо знакомая всем родителям детей дошкольного возраста – подросшие малыши проявляют характер, отказываясь от полезного рациона питания. Напомним: от трёх до 6-7 лет организм «накапливает» силы, а следующий, второй активный скачок развития приходится на первые годы школьной жизни.

Очень важно дополнять ежедневный пищевой рацион витаминами для детей 6-7 лет и младше, при этом уже можно покупать комплексы с витамином К. Состав поливитаминных препаратов для возрастной категории от 3 до 7 уже намного шире. К тем, что принимали малыши до 3 лет  (A – D – С – В1 – В2 – В3 – В5– В6– В7 (H) В9– В12) добавляются и другие витамины для детей:

• Е – укрепляет стенки сосудов, поддерживает работу сердечнососудистой системы;
• К – улучшает работу печени, положительно влияет на свертываемость крови.

Также в составе комплексов содержатся такие микроэлементы, как фосфор, кальций, цинк, йод и др. При этом многие препараты ориентированы на детей, уже имеющих к 7 годам  некоторые заболевания: диабет, астенический синдром, чрезмерный набор веса (вследствие неправильной работы ЖКТ, щитовидной железы).

Не стоит покупать для детей препараты, в которых собрано максимальное количество витаминов, минералов, микроэлементов – в этом случае «больше» не означает «лучше».  При выборе придерживаться рекомендаций врача, ориентироваться на результаты исследований, избегать добавок с содержанием искусственных красителей, консервантов, большого количества сахара.

Для этой возрастной группы уже можно предлагать жевательные таблетки, но при этом контролировать расписание приёма – детей в этот период привлекают яркие фигурки, имеющие любимый вкус и устоять перед соблазном съесть их больше нормы не всегда просто. Но присутствие жирорастворимых, накапливаемых витаминов при превышении рекомендованной дозировки может вызвать ряд побочных эффектов:

• Повышение температуры.
• Тошнота, рвота.
• Изменения кожных покровов.
• Головная боль.
• Сонливость.
• Аллергические реакции.
• Повышение внутричерепного давления.

Есть и ограничения по времени приёма – у большинства витаминов для детей есть тонизирующий эффект, поэтому давать их за несколько часов до сна не стоит. Наилучшее время приема – это утро и день, а если препарат принимается несколько раз в сутки, вечером нужно дать препарат так, чтобы до сна оставалось не менее 4-5 часов. 

Витамины после 7 лет

Дети идут в школу, нагрузки возрастают, и в период от 7 и более лет до наступления переходного этапа организму будет требоваться усиленная поддержка. Гормональная перестройка организма начнется примерно в 12-13 лет, и до этого возраста можно пользоваться специализированными сбалансированными составами при отсутствии противопоказаний. Комплексные препараты для школьников разработаны с учетом большинства наиболее распространенных нагрузок, а врач назначает тот или иной состав, ориентируясь на фактическое состояние здоровья. Возраст детей не всегда рассматривается, как приоритет при назначениях.

Когда школьникам необходим прием витаминов

• При быстром переутомлении, низкой концентрации внимания.
• Если снижен аппетит.
• Есть отставание в росте, наборе массы тела.
• При несбалансированном питании.
• Сезонные приёмы витаминов (холодное время года).
• После курса антибиотиков.

В зависимости от причины недомоганий будут рекомендованы разные комплексные составы. Нужно также учитывать повышенный риск простудных заболеваний, поскольку школьное общение всегда предполагает физический контакт между детьми. Предпочтительны составы, укрепляющие иммунитет, в периоды сезонных вспышек респираторных заболеваний в рацион школьника можно также добавить пребиотики.

Школьник, посещающий кроме основных общеобразовательных занятий дополнительные спортивные секции, нуждается в поддержке полезными жирорастворимыми (накапливаемыми) и водорастворимыми элементами А, C, D и Е,  минералами. В этом случае стоит сделать выбор в пользу препаратов с содержанием кальция, йода.

Если в дошкольный период на протяжении нескольких лет принимались мультивитаминные составы, отмена дополнительной поддержки организма может привести к ухудшению самочувствия. Форма выпуска – любая, в крайних диагностических случаях при гиповитаминозе (недостаток полезных веществ) назначается курс инъекций. Детский организм такой метод поступления препаратов воспринимает хорошо, чего нельзя сказать о психике ребёнка. К уколам прибегать стоит только в крайних случаях и при отсутствии нужного эффекта от перорального приёма препаратов.

Витамины для подростков

После 10-13 лет начинается глобальная перестройка работы организма, состава гормонов, происходят заметные скачки роста, набор мышечной и жировой массы. В этот период ещё недавно детскому, а теперь почти взрослому организму приходится нелегко. В первую очередь меняется работа нервной сердечнососудистой системы, быстро перестраивается метаболизм (обмен веществ).

Что из витаминов добавить к пищевому рациону подростка:

• A – ретинол, мощный антиоксидант, участвует в здоровом функционировании нервной системы, положительно влияет на зрение, существенно снижает воспалительные процессы.
• Группа В – поддержание клеточного метаболизма. Не рекомендуется при опухолях.
• D – состояние костной ткани, зубов, кожи.
• Е – иммунитет, темпы роста, сильный антиоксидант.
• С – укрепление сосудистых тканей, усвоение железа, иммунитет.
• К – поддержка нормального кровообращения.

Современные мультивитаминные комплексы предлагаются с учётом гендерных особенностей развития детей. Для девочек состав препаратов будет отличаться от тех, что рекомендовано принимать мальчикам. Отдельно в продаже есть комплексы, ориентированные на активную спортивную жизнь подростков.

Суточная потребность в витаминах

Табл.1: в подростковом возрасте (от 10 лет)

Табл.2: у детей после семи лет

Табл. 3: от года до трёх

Табл. 4: витамины для детей до 12 месяцев