В каких травах содержится барбитурат

В каких травах содержится барбитурат thumbnail

Уже более ста лет в медицине известны такие лекарства, как барбитураты. Список препаратов, содержащих эти вещества, сильно сократился в последнее время, потому что выяснилось, что они могут вызывать сильнейшую зависимость и тяжелые побочные действия. Но, несмотря на это, до сих пор такие лекарства применяются в медицине, правда, в свободной продаже их не найти. Объясняется это тем, что в середине 20 века было очень много летальных исходов по причине отравления барбитуратами. Поэтому тем, кому врач назначает для лечения эти препараты, нужно знать, какие побочные действия они могут вызвать. К тому же есть современные более эффективные и безопасные лекарства.

Что такое барбитураты

Лекарства эти появились в самом начале 20 века. Немецкий ученый Байер открыл особое вещество – барбитуровую кислоту. Уже в 1903 году было выпущено в продажу первое лекарство «Барбитал», чаще встречающееся под названием «Веронал».

действие барбаитуратов

К середине века было известно более двух тысяч препаратов, которых назвали «барбитураты». Применение в медицине их было широким: от простой бессонницы до наркоза. Многие принимали эти препараты от стресса, нарушений сна или просто, чтобы успокоиться. Некоторые попали в зависимость от барбитуратов, которая часто кончалась летальным исходом. Поэтому в 70-е годы эти препараты пропали из свободной продажи. И сейчас только в редких случаях применяются некоторые барбитураты.

Список препаратов

Сейчас осталось в употреблении едва ли больше десятка таких лекарств. Различают несколько групп барбитуратов. Разделили их по продолжительности действия. Можно выделить такие барбитураты:

– длительного действия: «Барбитал», «Фенобарбитал» (более известный как «Люминал»), «Барбитурат Натрия», «Бутизол» и другие;

барбитураты список препаратов

– средней продолжительности: «Циклобарбитал», «Барбамил», «Алюрат», «Бутабарбитал», «Тальбутал» и другие;

– с коротким (до 6 часов) действием: «Гексобарбитал», «Пентотал», «Тиамилал», «Бревитал» и другие препараты. Они обычно применяются в качестве внутривенных инъекций, так как начинают действовать уже через несколько минут после введения.

Какое действие оказывают барбитураты

Барбитуровая кислота стала применяться в медицине, так как выяснилось, что она влияет на центральную нервную систему человека: блокирует контакты между нервными клетками. Поэтому все эти препараты оказывают сильный успокоительный, противосудорожный, небольшой болеутоляющий и снотворный эффект. Если принять барбитураты перед анестезией, они будут усиливать ее действие.

барбитураты зависимость

Сейчас их приравнивают к наркотикам, так как употребление не только угнетает нервную систему, но и вызывает сильное привыкание. Действие барбитуратов можно сравнить с алкоголем. Они вызывают такое же состояние эйфории и возбуждение, часто агрессию, потом крепкий тяжелый сон, после которого человек чувствует подавленность и желание принять препарат снова. Люди, использующие наркотики-барбитураты, отмечают, что чувствовали расслабленность и спокойствие, повышенную уверенность в себе и общительность. Именно из-за этих эффектов многие попадают в зависимость от препаратов. Узнать можно по анализам: выявляются барбитураты в моче. Причины этого в том, что барбитуровая кислота выводится в основном через почки.

Как применяются барбитураты

Уже давно доказано, что лекарства эти вызывают сильнейшую наркотическую зависимость, часто заканчивающуюся летальным исходом. Но в некоторых случаях больному могут помочь только барбитураты. Список препаратов, применяемых сейчас в медицине, сильно сократился, но и их можно приобрести только по рецепту врача.

барбитураты в моче причины

Назначаются они только в крайних случаях:

– при сильном стрессе;

– серьезных нервных расстройствах;

– при судорогах и конвульсиях;

– для подготовки пациента к наркозу при операциях;

– в случае бессонницы, когда не помогают другие средства.

В основном используются барбитураты при эпилепсии. Но некоторые пожилые одинокие люди применяют их и для успокоения. В медицинских учреждениях барбитураты используются в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, а для амбулаторного лечения могут назначаться таблетки, капсулы или свечи. Некоторые препараты входят в состав других лекарств. Например, фенобарбитал является основой «Корвалола». А сильное снотворное «Пенобарбитал» применяется для исполнения смертной казни или эвтаназии в ветеринарии.

Какие вызывают побочные действие

Сейчас в основном в медицинских учреждениях используются барбитураты. Список препаратов, разрешенных к применению, известен только специалистам. Ведь очень легко отравиться такими лекарствами или попасть от них в зависимость. Если человек часто употребляет барбитураты, это можно узнать по таким признакам:

– сонливость, спутанность сознания, частые галлюцинации;

– нарушение равновесия и неконтролируемые движения;

– невнятная речь, заикание;

барбитураты в крови

– снижение иммунитета;

– сыпь и гнойные заболевания кожи;

– нарушение обмена веществ и замедление действия желудочно-кишечной системы;

– подавленность, рассеянность, но иногда агрессивность;

– заторможенность сознания и нарушение концентрации внимания.

Зависимость от барбитуратов

Люди, часто применяющие такие препараты для успокоения или борьбы с бессонницей, иногда и не подозревают, какую они таят в себе опасность. Ведь сейчас к наркотикам наравне с опием приравнены и барбитураты. Зависимость проявляется в необходимости постоянно пить препараты, увеличивая их дозу.

барбитураты применение в медицине

Развивается она уже через три месяца регулярного приема. Зависимость приводит к раздражительности, рассеянности, снижению концентрации внимания и памяти. Могут наблюдаться различные неврологические нарушения: невнятная речь, дрожание конечностей, судороги. После тяжелого сна, вызванного барбитуратами, человек чувствует полную разбитость. У него понижено давление, он испытывает сильную головную боль и тошноту, чтобы избавиться от этого, принимает новую дозу препарата. Так он и попадает в зависимость.

Почему люди принимают эти препараты

С самого появления стали очень популярными барбитураты. Список препаратов к середине 20 века вырос до двух с половиной тысяч названий. Их принимали те, кому нужно было успокоиться и отрешиться от проблем, кто испытывал постоянное напряжение и проблемы с засыпанием. После того, как выяснилось, что действие барбитуратов схоже с наркотиками, использование их сильно сократилось. Но и сейчас многие попадают от них в зависимость. Считается, что это чаще всего люди, ненавидящие себя, потерявшие интерес к жизни и потребность в общении. И, несмотря на то, что барбитураты вызывают забвение, тяжелый сон и отсутствие мыслей, они остаются популярными. Часто именно из-за этого люди стремятся принимать такие препараты. А кроме того, под их действием человек перестает чувствовать боль, испытывать эмоции и расслабляется.

Читайте также:  В каких таблетках содержится витамин в

Отравление барбитуратами

Опасность применения этих препаратов в том, что быстро может наступить передозировка лекарства. Это приводит к тому, что человек засыпает и может не проснуться, так как дыхание постепенно замедляется и наступает смерть. Если барбитураты в крови находятся в большом количестве, а это может наступить и при принятии обычной дозы, но в случае длительного использования препарата, происходит отравление. Давление у человека резко понижается, лицо его синеет, а дыхание становится частым и неглубоким. Смерть обычно наступает от паралича дыхательной системы.

Отказ от применения препаратов

Избавиться от барбитуратной зависимости очень сложно.

наркотики барбитураты

Абстинентный синдром при этом часто сильнее, чем при опиумной наркомании. Уже через пару дней после прекращения приема препаратов человек ощущает тревожность, тошноту, его мучает бессонница и судороги. Могут случаться эпилептические припадки, бронхоспазм или кома. Это часто приводит к смерти. Наблюдаются и психологические нарушения: человек не может ясно мыслить, возникают суицидальные наклонности. Поэтому лечится такая зависимость только в медицинском учреждении под присмотром врача.

Чем можно заменить барбитураты

В последнее время все реже применяются такие препараты. Во многих странах, вообще, запрещены барбитураты. В каких лекарствах они используются, знают не все, так что нужно читать внимательно состав в инструкции. А для избавления от бессонницы и стресса сейчас применяются более безопасные препараты, которые очень редко вызывают зависимость. Чаще всего это «Лоразепам», «Диазепам», «Либриум» и другие. Еще более безопасными являются «Ново Пассит», «Глицин», «Капли Зеленина» и другие гомеопатические препараты. Альтернативой химическим средствам могут быть травяные отвары мяты или пустырника, ароматерапия, иглоукалывание или изменение образа жизни.

Источник

Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.

Оставить отзыв

Имя Ваш отзыв

Выберите регион или город

  • Верните
  • покой и радость
  • в ваш дом

Аптечная наркомания База знаний

В каких травах содержится барбитурат

Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Производные барбитуратовой кислоты или барбитураты угнетают нервную систему, оказывая вариативные эффекты от состояния легкой седации до общей анестезии в зависимости от вида и дозы препарата. Сегодня барбитураты прошли пик своей популярности и используются все реже из-за узкого круга терапевтических возможностей, высокого риска передозировки и частых побочных эффектов. В последние годы препараты на основе барбитуратовой кислоты назначаются преимущественно как противосудорожные средства.

Общие сведения о барбитуратах

Барбитураты были изобретены еще в начале прошлого столетия. Сегодня в продаже можно встретить не более десятка медикаментов данной группы. У многих производные барбитуратовой кислоты ассоциируются с наркотическими средствами — и это не заблуждение. Бесконтрольное и частое употребление медикаментов опасно лекарственной зависимостью или привыканием.

Современная фармакология классифицирует барбитураты на три больших группы:

  • Барбитураты с кратковременным эффектом — Гексенал, Тиопентал-натрий. Используются преимущественно для наркоза или общей анестезии. Вводятся внутривенно, фармакологическое действие наступает практически мгновенно и длится около 30 минут.
  • Барбитураты со средней продолжительностью действия — Барбамил, Гексобарбитал, Барбитал-натрий, Этаминал-натрий и пр. Применяются для коррекции нарушений сна, чаще всего бессонницы, реже — с целью седации. Продолжительность действия медикаментов составляет около 8 часов.
  • Барбитураты продолжительного действия — Фенобарбитал, Барбитал. Назначаются преимущественно для снятия судорожного синдрома и лечения эпилепсии, реже — с целью коррекции сна и достижения седативного эффекта в дневные часы. Действие медикаментов начинается через 15-30 минут после введения и продолжается до 6-12 часов.

Эффект барбитуратов противоположен амфетаминам — подавляя ЦНС, в малых количествах они работают как транквилизаторы, в высоких — как снотворные. Но сон с барбитуратами нельзя назвать полноценным или нормальным, так как эта группа препаратов нарушает его физиологические фазы. Длительный и бесконтрольный прием барбитуратовой кислоты чреват психологическими сдвигами, развитием зависимости и склонностей к суициду, но, несмотря на это, барбитураты все еще применяются в медицине.

Снотворные препараты по химическому строению делят на производные барбитуратовой кислоты и небарбитуратовые препараты, например, бензодиазепины. Долгие годы роль снотворных средств выполняли именно барбитураты, но сегодня они практически не применяются с этой целью, так как передозировка препаратов опасна трансформацией сна в стадию наркоза и агонии. Кроме того, данные препараты замедляют все реакции человека на внешние раздражители, значительно угнетая ЦНС. Применяемыми барбитуратами в настоящее время являются Натрия оксибурат в субнаркотических дозах и Димедрол — антигистаминное средство.

Снотворные на основе бензодиазепина эффективно нормализуют сон, оказывая анксиолитический и седативный эффекты — снимают тревожность, фобии, панические атаки. Данные средства хорошо переносятся организмом, оказывают минимальное негативное влияние на естественные фазы сна, характеризуются низкой токсичностью и широким перечнем терапевтической активности. Передозировка бензодиазепинами менее опасна, чем барбитуратами, так как на организм оказывается значительно меньший токсический эффект, клиника отравления протекает менее ярко и редко сопровождается серьезными осложнениями.

Читайте также:  В каких продуктах содержится серебро больше всего

Какие препараты относятся к барбитуратам

Отдельные препараты барбитурового ряда отличаются друг от друга продолжительностью и скоростью наступления фармакологического эффекта. Скорость развития действия препаратов зависит от быстроты всасывания или поступления их активных компонентов в системный кровоток, а различия в длительности действия связаны с особенностями преобразования медикаментов в организме и выведения из него. Рассмотрим наиболее популярные препараты:

  • Фенобарбитал (люминал). Медленно всасывается из ЖКТ в систему кровообращения, до 35% препарата инактивируется клетками печени и выводится почками. Из-за постепенного всасывания снотворный эффект Фенобарбитала развивается медленно — спустя 1 час после приема препарата и длится 8-10 часов. Фенобарбитал назначается не только как снотворное, но и седативное средство в малых дозах в терапии неврозов, стенокардии, гипертонии и пр.
  • Этаминал-натрий (нембутал), Барбамил. В отличие от Фенобарбитала, эти препараты быстрее усваиваются слизистой ЖКТ, поэтому снотворный эффект после их приема развивается уже через 20 минут после приема внутрь и длится до 6 часов. Метаболиты препарата инактивируются в печени и выводятся почечной системой.
  • Реладорм (циклобарбитал). Популярный препарат на основе барбитуратовой кислоты в кругу наркозависимых. Обладает сильным снотворным эффектом. Действие Реладорма развивается быстро за счет более быстрого метаболизма по сравнению с Фенобарбиталом. Сон после приема циклобарбитала продолжается 5-6 часов. По фармакологическим характеристикам препарат близок к Этаминал-натрию.

Лекарственные растения и продукты питания метаболиты барбитуратовой кислоты не содержат. Единственным источником препарата для человека может быть материнское молоко — в его составе производные барбитуратов содержатся в высокой концентрации, если мать принимает медикамент.

Фармакологическая характеристика всех производных барбитуратовой кислоты примерно одинакова. Действующие компоненты препарата практически в полном объеме быстро усваиваются организмом, в первую очередь, оказывая влияние на ЦНС, блокируя любые взаимодействия между нейронами, так называемыми ГАМК-рецепторами. Выведение метаболитов лекарственных средств осуществляется почками, только в некоторых случаях нагрузка полностью ложится на печень.

Смертельно опасно!

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Механизм действия/фармакокинетика

Выбор дозы барбитуратов и способа их введения дает возможность получить разную степень влияния препарата на организм, то есть снотворный, седативный или наркотический эффекты. Снотворное и успокаивающее влияние обусловлены угнетением ядер ретикулярной формации ствола головного мозга. Наркогенный эффект обусловлен угнетением коры больших полушарий при одновременном снижении возбудимости двигательных моторных и чувствительных зон. За счет уменьшения окислительных процессов нейронов происходит угнетение всех отделов ЦНС.

«По длительности наркотического или снотворного эффекта производные барбитуровой и тиобарбитуровой кислот делят на 3 группы, из которых для анестезии используют препараты короткого и ультракороткого действия. Сама барбитуровая кислота наркотизирующими свойствами не обладает (только при замещении водорода радикалами у атома углерода в 5-м положении)».

Центральное действие. Угнетая функции нервной системы, барбитураты оказывают снотворный и седативный эффекты, качественно одинаковые для всех препаратов. Различия будут в продолжительности и характере распределения метаболитов медикаментов в организме, что влияет на их клиническое применение. Например, фенобарбитал оказывает скорее противосудорожное действие, а барбамил — снотворное. Также барбитураты могут усиливать действие анальгетиков, что важно учитывать при назначении пациентам с болевым синдромом.

Дыхательная система. У лиц с заболеваниями респираторного тракта или дыхательной недостаточностью, например, при бронхиальной астме или эмфиземе легких, прием барбитуратовой кислоты в терапевтических дозах сокращает процесс насыщения крови кислородом и снижает минутный объем дыхания. Таким пациентам показаны снотворные и седативные препараты группы бензодиазепинов, так как они в меньшей степени влияют на функции дыхательной системы.

Сердце и сосуды. В дозах, которые оказывают обезболивающий и снотворный эффекты, барбитураты снижают кровяное давление за счет сокращения сердечного выброса и подавления сосудистых рефлексов. В токсических дозах препарат может угнетать работу сердечной мышцы и вызывать гипотензию на фоне блокады симпатической иннервации.

Печень. В любых дозах барбитураты активизируют работу микросомальных печеночных ферментов, принимающих непосредственное участие в процессах метаболизма или переработки медикаментозных компонентов. При повторных эпизодах приема барбитураты начинают быстрее разрушаться, к ним формируется привыкание.

Кроме того, в терапевтических дозах препараты барбитуратовой кислоты в некоторой степени угнетают работу желудочно-кишечного тракта, возможно развитие патологических изменений со стороны его отдельных анатомических структур. Угнетение функций нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем нарастает при длительном приеме барбитуратов в связи с кумуляцией метаболитов препарата в тканях организма.

Применение барбитуратов в медицине

Несмотря на то, что барбитураты опасны развитием зависимости, в некоторых клинических случаях их назначение остается оправданным и даже необходимым. Список медикаментов на основе барбитуратовой кислоты сегодня резко сократился, приобрести препараты можно только по рецепту специалиста. Основные показания к их назначению:

  • стрессовые ситуации;
  • судороги, конвульсии;
  • неврологические расстройства;
  • стойкая бессонница;
  • подготовка к наркозу.

Чаще всего барбитураты назначаются при судорогах, вызванных эпилепсией. Реже средства назначаются лицам пожилого возраста для достижения седативного и снотворного эффекта. Прием препаратов перед проведением наркоза усиливает действие местной анестезии и эффекты анальгетиков.

Амбулаторно препараты принимаются в виде таблеток и растворов, в стационарных условиях — в виде внутривенных и внутримышечных инъекций. Некоторые производные барбитуратовой кислоты входят в состав других лекарственных препаратов. К примеру, фенобарбитал является основой популярных капель «Корвалол».

Как возникает зависимость

Лица, принимающие барбитураты с целью борьбы с нарушениями сна или для успокоения, иногда не знают о том, какую опасность таят в себе эти таблетки. На сегодняшний день производные барбитуратовой кислоты приравнены к опиатам, а значит, они вызывают зависимость, которая проявляется в прогрессирующем желании постоянно употреблять препараты, постепенно наращивая их дозу.

Читайте также:  В каких лекарствах содержится прогестерон

Подробнее о зависимости от барбитуратов можно узнать в статье «Зависимость от барбитуратов»

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Побочные действия и противопоказания

Сегодня барбитураты в основном применяются в стенах медицинских учреждений. Список лекарств, разрешенный для применения, известен только специалистам. Приобрести препараты без рецепта в аптеке не получится — их отпуск и хранение подлежат строгому учету.

Побочные действия барбитуратов:

  • нарушения дикции, нехарактерное для человека заикание;
  • сонливость, повышенная утомляемость;
  • спутанность сознания, галлюцинации;
  • дезориентация в пространстве;
  • бесконтрольная двигательная активность, навязчивые движения;
  • нарушения равновесия;
  • подавленное настроение, депрессия;
  • нарушение концентрации внимания, заторможенность;
  • расстройства метаболизма, замедление пищеварительных процессов;
  • кожные высыпания, гнойничковые инфекции.

«Потребитель барбитуратов производит отталкивающее впечатление. У него отсутствует координация, он шатается и падает со стульев в баре, засыпает в середине беседы, пища вываливается у него изо рта. Он застенчив, ворчлив и глуп».

При случайном или намеренном превышении дозы барбитуратов возможна интоксикация или отравление организма. Клиническая картина отравления включает следующие симптомы:

  • повышенное слюноотделение;
  • выраженная слабость в мышцах;
  • сонливость, продолжительный сон;
  • сужение зрачков;
  • неразборчивая речь.

Перечисленные симптомы говорят об интоксикации легкой степени. В этом случае все рефлексы у человека будут сохранены. Если в организм поступит дополнительная доза препарата, ситуация опасна развитием передозировки. После приема повышенного количества барбитуратов наступает глубокий сон, замедляются все жизненно важные процессы в организме, в частности, работа сердца и легких, что чревато летальным исходом из-за паралича дыхательного центра и остановки сердечной деятельности.

Противопоказания к применению барбитуратов:

  • болезни легких, легочная недостаточность;
  • заболевания печени (при печеночной недостаточности механизм действия барбитуратовой кислоты потенциируется);
  • почечная недостаточность;
  • выраженная анемия;
  • тиреотоксикоз;
  • депрессивный синдром;
  • алкогольная зависимость;
  • лекарственная/наркотическая зависимость;
  • беременность (I и III триместры — высока вероятность тератогенного влияния);
  • грудное вскармливание.

Список литературы:

  1. Закусов В. В., Фармакология, 2 изд., М., 1966.
  2. Биохимия, том 3, Мецлер Д., 1980.
  3. Пятницкая И.Н., 1994.
  4. Kaplan H.L. et al., 1988.
  5. Л.М.Котлова (1972).
  6. “Фармакология” Харкевич Д.А., Морган Дж.Э., Михаил М.С., Бунятян А.А., “Клиническая анестезиология”.

В каких травах содержится барбитуратВ каких травах содержится барбитурат

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

Опубликовано: 2020-04-10 Обновлено: 2020-08-20

 Ольга Рогожкина

Автор статьи:

Ольга Рогожкина

ЗАО Аптечная сеть «ПиК НН», специалист, 2006-2010. Муниципальное бюджетное образовательное учреждение «Школа 149», педагог-психолог, 2010-2014.

 Артём Емельяненко

Редактор статьи:

Артём Емельяненко

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2020-04-10

медицинский эксперт - Марат Эдуардович Агинян

Закончил Смоленскую государственную медицинскую академию в 2002 г. Прошел интернатуру по специальности психиатрия-наркология, закончил ее в 2004 г. С 2006 по 2007 гг. проходил профессиональную переподготовку по программе «терапия». С 2014 по 2015 гг. проходил интернатуру по психиатрии в Российском университете дружбы народов. В 2017 г. прошел долгосрочную программу обучения когнитивно-поведенческой терапии в Центре КПТ. В настоящий момент являюсь автором и руководителем амбулаторной научно-ориентированной программы помощи лицам зависимого спектра «Привилегия».

Марат Эдуардович Агинян

Выберите регион или город

Восстановление пароля

Новый пароль будет выслан вам на почту

Email

Cообщить о месте

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Категория Адрес Комментарий

Отправить петицию

Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных

Сообщить о проблеме Адрес

Сообщить об ошибке

Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности

Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com

Из чего складывается общий рейтинг?

На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.

Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.

Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:

  • Индикаторы процентов – отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
  • На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.

На рейтинг влияют:

  • Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
  • Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
  • Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com

Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.

Источник