В каких таблетках содержится дроспиренон
Вещество, именуемое дроспиренон это химическое соединение, относящееся к прогестагенам, используемым для создания гормональных противозачаточных препаратов. Данное химическое соединение может быть использовано только в комбинации с эстрогенамими, и не может быть назначено в чистом виде с противозачаточной целью.
Кроме противозачаточной активности, дроспиренон в контрацептивах оказывает терапевтический эффект при таких заболеваниях, как себорея и акне.
Свойства и отличие от других гормонов
Отличительные свойства гормона дроспиренона заключаются в том, что данное химическое соединение оказывает терапевтический эффект при так называемых андрогензависимых болезнях. К таким заболеваниям относят жирную себорею и угревую сыпь. Кроме того, данное вещество способствует выведению лишней межтканевой жидкости из организма, тем самым устраняет отеки, нормализует показатели артериального давления, снижает массу тела и купирует болезненные ощущения в молочных железах.
О каждом из перечисленных симптомов не понаслышке знают женщины с выраженным предменструальным синдромом. Также, на всём протяжении заместительной гормональной терапии, таблетки с дроспиреноном снижают в женском организме уровень липопротеидов низкой плотности и увеличивают содержание триглицеридов.
Важно! Оральные контрацептивы на основе дроспиренона, в период менопаузы, значительно уменьшают вероятность развития рака и гиперплазии эндометрия, а также онкологии толстой кишки у женщин.
Дроспиренон или гестоден
Оба химических соединения относятся к синтетическим гормонам последнего поколения. Гестоден и дроспиренон отличается высоким уровнем эффективности и минимальным риском возникновения побочных реакций. Если говорить об отличиях гормона дроспиренона от гормона гестодена, то препараты на основе гестодена чаще назначаются пациенткам с выраженными признаками дисменореи с целью восстановления регулярности менструального цикла. Препараты на основе дроспиренона целесообразно назначать с целью защиты от наступления нежелательной беременности, а также для уменьшения выраженности предменструального синдрома. Важно помнить, что терапия препаратами дроспиренона может вызывать гиперкалиемию и тромбоэмболические осложнения.
Дроспиренон или диеногест
Эти биологически-активные соединения, относятся к категории прогестинов, входящих в состав комбинированных оральных контрацептивов. Ключевое отличие гормона дроспиренона и диеногеста, заключается в том, что диеногест комбинирует в себе не только действие прогестерона, но и влияние тестостерона. Также, диеногест является единственным аналогом прогестерона, способным подавлять эффект 17-бета-эстрадиола на периферическом уровне, не оказывая существенного влияния на уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
Дроспиренон или дезогестрел
Оба биологически-активных соединения, являются гормональными средствами контрацепции нового поколения. По аналогии с гестоденом, дезогестрел используется для устранения клинических признаков дисменореи.
Нельзя однозначно сказать о том, что лучше дроспиренон или гормон дезогестрел, так как оба вещества отличаются противозачаточной и терапевтической эффективностью.
Единственным отличием является то, что по сравнению с дроспиреноном, дезогестрел не увеличивает риск набора лишних килограммов.
Дозировка и правила приема гормона
Противозачаточные контрацептивы с дроспиреноном могут быть назначены для приёма по различным схемам, которые подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Как правило, стандартная схема приема таких препаратов, обязывает употреблять контрацептив по 1 таблетке, 1 раз в сутки, в строго обозначенное время. Независимо от наименования, препараты на основе дроспиренона отпускаются в аптеках только по врачебным рецептам.
Лекарственное взаимодействие
Противозачаточные средства на основе дроспиренона, существенно угнетают воздействие утеротоников и анаболических стероидов.
Также, дроспиренон негативно отражается на уровне эффективности таких лекарственных препаратов, как Примидон, Оскарбазепин, Карбамазепин, производные барбитуратов, Рифампицин, Фелбамат.
Контрацептивы с дроспиреноном
Все контрацептивные препараты с дроспиреноном объединены в общий перечень, включающий такие наименования:
- Симициа.
- Ярина Плюс.
- Джес Плюс.
- Видора.
- Модэлль Про.
- Джес.
- Зентива.
- Мидиана.
- Модэлль Тренд.
Каждый из вышеперечисленных препаратов, содержит комбинацию из дроспиренона и этинилэстрадиола. Препараты Джес Плюс и Ярина Плюс, помимо указанных компонентов включают левомефоликат кальция.
Показания
Учитывая антиминералокортикоидные, антигонадотропные, антиандрогенные и гестагенные свойства дроспиренона, данный вид контрацепции может быть назначен при наличии таких показаний:
- Дефицит фолатов.
- Жирная себорея и угревая сыпь.
- В составе комплексной терапии постменопаузального остеопороза.
- Тяжёлые проявления предменструального синдрома.
- Хронический застой жидкости в организме.
- Выраженные проявления менопаузы.
- Для защиты от наступления нежелательной беременности.
Противопоказания
Гормональные контрацептивы, в которых содержится дроспиренон, не могут быть использованы при наличии таких противопоказаний:
- Порфирия.
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Тромбофлебит.
- Онкология молочных желез или органов репродуктивной системы.
- Кровянистые выделения из половых путей невыясненной этиологии.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Индивидуальная непереносимость дроспиренона.
Побочные действия контрацептивов с дроспиреноном
Принимая контрацептив, состоящий из дроспиренона и эстрадиола, можно столкнуться с перечнем таких побочных реакций со стороны организма:
- Головная боль и головокружение.
- Кожные и системные аллергические реакции.
- Кровянистые выделения из половых путей в межменструальном периоде.
- Хлоазма.
- Алопеция.
- Варикозное расширение вен нижних конечностей.
- Увеличение или снижение массы тела.
- Бессонница, сонливость, депрессивные расстройства и апатия.
- Образование камней в желчном пузыре.
- Тошнота и рвота.
- Снижение остроты зрения.
- Галакторея.
При нарушении режима дозирования контрацептива, могут возникать такие осложнения, как маточное кровотечение, рвота и тошнота.
Важные замечания
Перед началом курса терапии противозачаточными таблетками, содержащими дроспиренон, необходимо обратить внимание на такие рекомендации:
- Прибегать к использованию данного варианта контрацепции, необходимо только с согласия лечащего врача гинеколога, и только после прохождения комплексного медицинского обследования.
- При наличии заболеваний почек, в процессе гормональной терапии, необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в системном кровотоке.
- Контрацептивы с дроспиреноном категорически запрещено комбинировать с алкоголем.
- Женщины, страдающие сахарным диабетом, могут принимать данный вид контрацепции под регулярным контролем лечащего врача.
- Приём контрацептива на основе дроспиренона, может провоцировать у женщины снижение реакции, а также сонливость. Именно поэтому, на протяжении курса гормональной терапии, рекомендовано воздержаться от вождения автомобиля и работы, требующей повышенной концентрации внимания.
- Если у пациентки имеется наследственная предрасположенность к тромбообразованию, то ей необходимо регулярно посещать лечащего врача с целью контроля общего состояния.
Кроме того, фармакологический эффект двухфазных гормональных КОК на основе дроспиренона значительно уменьшается при взаимодействии с антибактериальными препаратами пенициллинового и тетрациклинового ряда.
Для того чтобы избежать развития серьезных осложнений, выбор наименований противозачаточных средств и их дозировок, должен выполнять лечащий врач гинеколог в индивидуальном порядке.
Источник
Что такое дроспиренон? Это синтетический гормон, по свойствам близкий к натуральному прогестерону. Средство является производным спиринолактона.
Это вещество из группы пероральных контрацептивных средств. Обычно оно применяется в сочетании с другими гормонами. Оказывает терапевтическое действие на андрогензависимые болезни (акне, серобея), выводит ионы натрия и лишнюю жидкость из организма. В связи с этим нормализует артериальное давление, спадают отеки, снижается масса тела, проходит болезненность в молочных железах. Так же в процессе лечения препарат снижает уровень холестерина в крови и ЛПНП, незначительно повышает концентрацию триглицеридов.
Для женщин: во время менопаузы значительно снижается вероятность возникновения рака толстой кишки, гиперплазии и рака эндометрия.
Дроспиренон борется с нарушением сна, раздражительность при предменструальном синдроме, депрессией.
И, конечно же, средство применяется для предохранения от нежелательной беременности.
ВАЖНО! Препараты с дроспиреноном назначаются врачом. Не практикуйте самолечение!
Показания к применению
Дроспиренон обладает разнонаправленными свойствами: гестагенное, антиандрогенное, антигонадотропное, антиминералокортикоидное.
Его назначают при:
- Контрацепции (в сочетании с другими гормонами)
- Комплексной терапии для профилактики постменопаузного остеопороза
- Климактерических расстройствах (устранение приливов, потливости)
- Тяжелых симптомах ПМС
- Лечении акне, угрей
- Дефиците фолатов
- Задержки жидкости в организме
- Инволюционных изменениях мочеполового тракта (у женщин с неудаленной маткой)
Противопоказания
- Аллергические реакции на дроспиренон
- Порфирия
- Склонность к образованию тромбов
- Печеночная недостаточность
- Лактация (период кормления грудью)
- Вагинальные кровотечения неизвестного происхождения
- Рак молочной железы (или половых органов)
- Беременность
- Тромбоэмболия или тромбофлебит
Побочные действия
- Аллергия
- Головокружение, головные боли
- Артериальная гипертония
- Отечность
- Тромбофлебит, тромбы в венах сетчатки, тромбоэмболия легочной артерии или сосудов головного мозга
- Калькулезный холецистит
- Депрессия, апатия, сонливость, бессонница
- Рвота, тошнота
- Скачки веса
- Снижение остроты зрения
- Выделения из влагалища (кровянистые или необычной консистенции)
- Снижение либидо
- Хлоазма
- Варикоз, судороги
- Галакторея
- Алопеция
- Боль в молочных железах и набухание
Передозировка: симптомы
- Тошнота
- Рвота
- Вагинальные кровотечения
Инструкция (способ применения и дозировка)
Дроспиренон назначают по разным схемам лечения, которые зависят от того, в какой комбинации находится гормон в препарате.
Обычно гормоны принимают один раз в сутки строго в одно и то же время.
ВАЖНО! Терапию назначает врач.
Продолжительность и нюансы лечения так же должен оговорить ваш лечащий врач.
Дроспиренон отпускается из аптек только по рецепту.
Взаимодействие
Дроспиренон снижает эффективность анаболических стероидов и препаратов, стимулирующих гладкую мускулатуру матки.
Снижает эффективность препаратов, которые усиливают ферменты печени (барбитураты, карбамазепин, оскарбазепин, производные гидантоина, примидон, рифампицин, топирамат, гризеофульвин, фелбамат).
Некоторые антибиотики могут влиять на метаболизм дроспиренона.
Контрацептивы с дроспиреноном (аналоги, стоимость)
Самый частый вопрос об этом средстве в интернете: «В каких контрацептивах содержится?» Вот вам список препаратов:
Анжелик (Дроспиренон+Эстрадиол) 28 шт., 2 мг – 1160-1280 pуб.
Даилла (Дроспиренон+Этинилэстрадиол)
Джес (Дроспиренон+Этинилэстрадиол) 28 шт. – 900-1000 pуб.
Модэлль Про (Дроспиренон+Этинилэстрадиол)
Симициа (Дроспиренон+Этинилэстрадиол)
Модэлль Тренд (Дроспиренон+Этинилэстрадиол)
Мидиана (Дроспиренон+Этинилэстрадиол) Mидиaнa, 21 шт. – 680-700 pуб.
Ярина (Дроспиренон+Этинилэстрадиол) 21 шт. – 1000-1300 pуб.
Видора (Дроспиренон+Этинилэстрадиол)
Зентива (Дроспиренон+Этинилэстрадиол)
Джес Плюс (Дроспиренон+Этинилэстрадиол с добавлением левомефоликата кальция)
Ярина Плюс (Дроспиренон+Этинилэстрадиол с добавлением левомефоликата кальция)
Димиa, 28 шт. – 980-990 pуб.
Как подобрать гормональные контрацептивы? — читать
Состав КОК
Гормональные контрацептивные препараты из разряда КОК (комбинированные оральные контрацептивы) – это комбинация двух гормонов (эстроген + гестаген).
Эстроген всегда одинаков во всех препаратах и представлен как этинилэстрадиол. А вот в качестве прогестерона может применяться как дросперинон, так и другое активное вещество.
Отличительные особенности дроспиренона
- Хорошая антиминералкортикоидная активность
- Помогает блокировать соединение стероидного гормона с минералкортикоидными рецепторами
Гестоден или Дроспиренон?
Оба синтетических гормона эффективны. Побочные эффекты от их приема сведены к минимуму. Отличия:
Препараты с гестоденом назначают при дисменорее, а так же для установки регулярного менструального цикла.
Дроспиренон снижает выраженность ПМС, избавляет от акне и выводит лишнюю жидкость из организма. Однако есть риск развития тромбоэмболии и гиперкалиемии при длительном приеме препаратов с этим веществом.
Дезогестрел или Дроспиренон?
Дезогестрел применяют для устранения дисменореи.
Во время приема препаратов с дроспиреноном риск набора веса несколько выше.
ОДНАКО! В любом случае, решить, что вам больше подходит должен только квалифицированный специалист. Лечение гормональными препаратами – это не шутки.
Источник
Химическое название
1,2-дигидроспироренон, (6R,7R,8R,9S,10R,13S,14S,15S,16S,17S)-1,3′,4′,6,6a,7,8,9,10,11,12,13,14,15,15a,16-гексадекагидро-10,13-диметилспиро-[17H-дициклопропа-6,7:15,16]циклопента[a]фенантрин-17,2′(5H)-фуран]-3,5′(2H)-дион))
Химические свойства
Дроспиренон — что это такое? Данное вещество относится к группе пероральных контрацептивных средств. Чаще всего его применяют в комбинации с другими гормонами. Лекарство способно оказывать терапевтическое действие на андрогензависимые болезни.
Дроспиренон — что это за гормон? Дроспиренон – это синтетический гормон, по своим свойствам близок к натуральному прогестерону, производное спиронолактона. Молекулярная масса химического соединения = 366,5 грамм на моль. Плотность вещества = 1,26 грамм на см3, температура плавления составляет примерно 200 градусов Цельсия.
Дроспиренон в Википедии упоминается в статьях о гормональной контрацепции и влиянии лекарственных средств на половую функцию человека.
Фармакологическое действие
Гестагенное, антигонадотропное, антиминералокортикоидное, антиандрогенное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Благодаря тому, что данное вещество обладает ярко выраженными антиандрогенными свойствами, оно благоприятно влияет на течение андрогензависимых заболеваний, таких как акне, алопеция и себорея. Дроспиренон стимулирует выведение ионов натрия и прочих жидкостей из организма, вследствие чего нормализуется артериальное давление, спадает отечность и болезненность в молочных железах, снижается масса тела.
Клинические исследования показали, что уже после 4 месяцев применения лекарства систолическое давление снижается в среднем на 2-4 мм ртутного столба, а диастолическое — на 1-3 мм рт. ст., вес снижается на 1-2 кг. У женщин во время менопаузы значительно снижается вероятность возникновения рака толстой кишки, гиперплазии и рака эндометрия.
Синтетический гормон не обладает эстрогенной, андрогенной и глюкокортикостероидной активностью, не изменяет инсулинорезистентность и реакцию организма на глюкозу. В процессе лечения препаратом у пациента снижается уровень холестерина в крови и ЛПНП, незначительно повышается концентрация триглицеридов.
После приема таблеток, содержащих Дроспиренон, активное вещество быстро и практически полностью усваивается организмом. Биологическая доступность вещества составляет порядка 75-85%. Параллельный прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику препарата. Концентрация лекарства в плазме крови снижается двухфазно, период полувыведения составляет 35-40 часов. При систематическом, ежедневном приеме равновесная концентрация средства наблюдается через 10 суток.
У средства большая степень связывания с белками плазмы (сывороточный альбумин) – порядка 95-97%. Основные метаболиты гормона образуются, не затрагивая систему цитохрома Р450. Выводится препарат в форме метаболитов с калом и мочой, незначительная часть экскретируется в неизмененном виде.
Показания к применению
Средство назначают:
- в составе комплексной терапии для профилактики постменопаузного остеопороза;
- при необходимости проведения гормональной контрацепции у женщин с дефицитом фолатов или задержкой жидкости в организме;
- в качестве заместительного гормонального лечения при климактерических расстройствах для устранения приливов, потливости и прочих вазомоторных симптомов;
- при инволюционных изменениях мочеполового тракта у женщин с неудаленной маткой;
- в сочетании с прочими синтетическими гормонами для контрацепции;
- для контрацепции при тяжелом ПМС;
- при тяжелой и умеренной форме угрей для контрацепции.
Противопоказания
Лекарство противопоказано:
- пациентам с аллергией на Дроспиренон;
- при порфирии;
- лицам со склонностью к образованию тромбов;
- при тяжелой печеночной недостаточности;
- во время лактации;
- при тромбоэмболии или тромбофлебите в тяжелой форме;
- если у пациентки наблюдаются вагинальные кровотечения неизвестного происхождения;
- при раке молочной железы или других половых органов;
- беременным женщинам.
Побочные действия
Во время лечения препаратом могут развиться:
- аллергические реакции различной степени тяжести, головокружение;
- тромбоэмболия легочной артерии или сосудов головного мозга;
- тромбофлебит, тромбы в венах сетчатки;
- артериальная гипертензия, отечность, головные боли;
- калькулезный холецистит;
- сонливость, апатия, депрессивные состояния;
- снижение остроты зрения, рвота, рост или снижение веса;
- галакторея, тошнота, гирсутизм;
- алопеция, болезненные ощущения и набухание молочных желез;
- кровянистые или необычной консистенции вагинальные выделения;
- снижение сексуального влечения, хлоазма;
- бессонница, снижение судорожного порога, варикоз.
Дроспиренон, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В зависимости от того, в какой комбинации данный гормон находится в таблетке, его назначают по различным схемам лечения. Согласно инструкции для Дроспиренона в таблетках, его принимают один раз в сутки, в одно и то же время.
Терапию начинают после отмены предыдущего гормонального средства, в соответствии с рекомендациями врача. Продолжительность лечения также устанавливается в индивидуальном порядке и часто зависит от эффективности проведения терапии.
Передозировка
При передозировке могут возникнуть тошнота, вагинальное кровотечение, рвота. В связи с тем, что у лекарства нет специфического антидота, то лечение – симптоматическое.
Взаимодействие
При длительном лечении препаратами, который индуцируют ферменты печени (барбитуратами, карбамазепином, оскарбазепином, производными гидантоина, примидоном, рифампицином, топираматом, гризеофульвином, фелбаматом) повышает клиренс данного вещества и снижает их эффективность. Как правило этот эффект проявляется через 2-3 недели, после начала проведения терапии и сохраняется в течение месяца после прекращения приема препаратов.
Лекарство снижает эффективность препаратов, стимулирующих гладкую мускулатуру матки и анаболических стероидов.
Условия продажи
Нужен рецепт.
Особые указания
При проведении ряда неконтролируемых рандомизированных исследований был выявлен повышенный риск развития венозной тромбоэмболии во время лечения средством. Необходимо с особой осторожностью назначать препарат женщинам, у которых имеется предрасположенность к возникновению венозной тромбоэмболии (наследственность, ожирение, возраст). Необходимо внимательно соотнести показатели “риск – польза”.
Редко на фоне лечения возникали доброкачественные, и еще реже — злокачественные опухоли печени. Если у пациента имеются какие-либо признаки данного заболевания, боли в области под ребрами, увеличение органа и внутрибрюшное кровотечение, то лечение необходимо прервать.
У пациенток с умеренной и легкой степенью почечной недостаточности прием данного синтетического гормона может повлиять на концентрацию ионов калия в сыворотке крови. Имеется небольшой риск развития гиперкалиемии, особенно, если пациент дополнительно принимает калийсберегающие лекарства.
Перед началом лечения средством рекомендуется пройти гинекологическое и общемедицинское обследование, особое внимание рекомендуется уделить цитологическому исследованию церквиальной слизи и молочных желез, систему свертывания крови, исключить беременность. Во время проведения терапии периодически эти исследования следует повторять.
С антибиотиками
Вероятно, что некоторые антибиотики могут повлиять на метаболизм препарата.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Гормон Дроспиренон в контрацептивах: Анжелик, Анжелик Микро (с эстрадиолом); Ярина, Даилла, Мидиана, Димиа, Джес, Видора, Модэлль Про, Симициа, Модэлль Тренд (+ этинилэстрадиол); Ярина Плюс, Джес Плюс (+ этинилэстрадиол + кальция левомефолинат).
Гестоден или Дроспиренон, что лучше?
Оба синтетических гормона относятся к препаратам последнего поколения. Они достаточно эффективны и обладают минимальным количеством побочных эффектов. Лекарственные средства, содержащие Гестоден, чаще назначают при дисменорее и для установки регулярного менструального цикла. Дроспиренон же целесообразно использовать для контрацепции, чтобы снизить выраженность ПМС, избавиться от акне, вывести лишнюю жидкость из организма. Необходимо помнить о повышенном риске развития тромбоэмболии и гиперкалиемии во время лечения Дроспиреноном.
Дезогестрел или Дроспиренон, что лучше?
Дезогестрел, как и Дроспиренон относится к гормональным контрацептивами последнего поколения. По аналогии с Гестоденом, вещество применяют для устранения дисменореи. Также следует отметить, что в ходе клинических исследований было установлено, что риск набора веса выше во время лечения Дроспиреноном. В любом случае, решение о том, какое из перечисленных выше веществ следует выбрать, должен принимать лечащий врач.
Отзывы
Отзывы о препарате в основном положительные. Особенно хорошо о лекарственном средстве пишут врачи, отмечая его высокую эффективность на фоне низкой вероятности развития побочных эффектов.
Цена, где купить
Стоимость препарата Анжелик составляет примерно 1000-1300 рублей за упаковку 28 таблеток. Цена на Дроспиренон в составе комбинированного препарата Джес – приблизительно 900 рублей за 28 таблеток.
Источник