В каких препаратах содержится домперидон

Содержание инструкции

1. Названия
2. Латинское название
3. Химическое название
4. Нозологии
5. Код CAS
6. Характеристика вещества
7. Фармакодинамика
8. Показания к применению
9. Противопоказания
10. Ограничения к использованию
11. Применение при беременности и кормлении грудью
12. Побочные эффекты
13. Взаимодействие
14. Передозировка
15. Способ применения и дозы
16. Меры предосторожности применения

Домперидон

Названия

 Русское название: Домперидон.
 Английское название: Domperidone.

Латинское название

 Domperidonum ( Domperidoni).

Химическое название

 5-Хлор-1-[1-[3-(2,3-дигидро-2-оксо-1H-бензимидазол-1-ил)пропил]- 4-пиперидинил]-1,3-дигидро-2H-бензимидазол-2-он.

Фарм Группа

 • Противорвотные средства.
 • Прокинетики.

Нозологии

 • K21,0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом.
 • K30 Диспепсия.
 • K31,8,0* Атония желудка.
 • K59,8,0* Атония кишечника.
 • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ.
 • R06,6 Икота.
 • R11 Тошнота и рвота.
 • R12 Изжога.
 • R14 Метеоризм и родственные состояния.
 • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках.
 • Z98,8 Другие уточненные послехирургические состояния.

Код CAS

 57808-66-9.

Характеристика вещества

 Прокинетическое средство. Антагонист дофаминовых рецепторов.

Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – противорвотное, нормализующее функции органов ЖКТ, прокинетическое.
 Блокирует дофаминовые D2-рецепторы. Прокинетические свойства связаны с блокадой периферических дофаминовых рецепторов и устранением ингибирующего влияния дофамина на функции ЖКТ. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу желудка, ускоряя его опорожнение в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и блокадой хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра. Домперидон предупреждает развитие или уменьшает выраженность тошноты и рвоты. Повышает уровень пролактина в сыворотке крови.
 После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ (прием пищи или пониженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax в крови достигается через 0,5–1 Биодоступность — 15% (присутствует эффект «первого прохождения» через печень). Связывание с белками плазмы составляет 91–93%. Плохо проникает через ГЭБ. В небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования) с образованием гидроксидомперидона и 2,3-дигидро-2-оксо-1-H-бензимидазол-1-пропионовой кислоты соответственно. T1/2 после приема однократной дозы составляет 7 T1/2 удлиняется при хронической почечной недостаточности. Выводится почками (31%) и через кишечник (66%), в тч в неизмененном виде 1 и 10%, соответственно. У пациентов с нарушением функции печени возможна кумуляция препарата.

Показания к применению

 Диспептические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка. Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: ощущение переполнения в эпигастрии. Ощущение вздутия живота. Боль в верхней части живота. Отрыжка. Метеоризм. Изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта. Тошнота и рвота различного генеза (в тч на фоне функциональных и органических заболеваний. Инфекций. При токсемии. Лучевой терапии. Нарушениях диеты. Лекарственного генеза. В тч при приеме агонистов дофамина—леводопы. Бромокриптина. Проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ); икота. Атония ЖКТ (в тч послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Противопоказания

 Гиперчувствительность. Желудочно-кишечные кровотечения. Механическая кишечная непроходимость. Перфорация желудка или кишечника (стимуляция перистальтики может усугубить эти состояния). Гиперпролактинемия. Пролактинома; детский возраст до 5 лет и дети массой тела до 20 кг — для таблеток.

Ограничения к использованию

 Почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

 Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка (исследований у беременных женщин не проведено, низкие концентрации домперидона обнаруживаются в грудном молоке женщин).

Побочные эффекты

 Со стороны органов ЖКТ. Спазм гладкой мускулатуры ЖКТ, сухость во рту, стоматит, жажда, изжога, изменение аппетита, запор/диарея.
 Со стороны нервной системы и органов чувств: экстрапирамидные расстройства (у детей и пациентов с повышенной проницаемостью ГЭБ). Головная боль. Астения. Раздражительность. Нервозность. Сонливость. Судороги ног. Летаргия. Конъюнктивит (зуд. Краснота. Боль. Отечность глаз).
 Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек (лица, рук, голеней или ступней).
 Прочие. Повышение уровня пролактина в плазме крови, галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, масталгия, изменение частоты мочеиспускания, дизурия (жжение, затруднение и болезненность при мочеиспускании), сердцебиение.

Взаимодействие

 Антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность, антихолинергические средства ослабляют действие домперидона. Ингибиторы изофермента CYP3A4 цитохрома P450 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы) могут блокировать метаболизм домперидона и повышать его уровень в плазме (совместное применение требует осмотрительности). С осторожностью применять одновременно с ингибиторами МАО. Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Передозировка

 Симптомы. Сонливость, аритмия, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей), снижение АД.
 Лечение. Применение активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций – антихолинергические средства или антигистаминные препараты с антихолинергической активностью, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма. Специфического антидота нет.

Способ применения и дозы

 Внутрь.

Меры предосторожности применения

 Не следует назначать для профилактики послеоперационной рвоты.

Источник

Источник

Источник