В каких лекарствах содержится допинг
«Матч ТВ» рассказывает, каких популярных препаратов стоит избегать спортменам, чтобы не ссориться с ВАДА.
Кардионат
Форма выпуска: капсулы
Цена: от 200 рублей (капсулы 250 мг, 40 штук)
Условия отпуска из аптеки: без рецепта
Показания к применению. Защищает сердце в условиях кислородного голодания, помогает справиться с последствиями инфарктов и инсультов. В отдельных случаях используется для лечения алкоголизма (в комбинации со специфической терапией).
Статус в спорте. Главное действующее вещество – мельдоний, из-за которого временно отстранены от соревнований Мария Шарапова, Юлия Ефимова, Павел Кулижников, Семен Елистратов и еще чуть больше сотни спортсменов из разных стран и дисциплин.
Под запретом мельдоний оказался с 1 января 2016 года. Его отнесли к классу гормонов и модуляторов метаболизма и запретили как в соревновательный, так и во внесоревновательный периоды.
Найти мельдоний можно не только в «Милдронате» или «Кардионате». Его содержат также «Ангиокардил», «Вазомаг», «Вазонат», «Индринол», «Медатерн», «Мельфор», «Мидолат», «Милдроксин», «Тризипин», «Тримедронат». И это далеко не полный список.
Релиф Ультра
Форма выпуска: свечи
Цена: от 500 рублей (свечи, 12 штук)
Условия отпуска из аптеки: без рецепта
Показания к применению. Лекарство от геморроя.
Статус в спорте. В составе «Релиф Ультра» содержится гидрокортизон, который относится к классу глюкокортикоидов и запрещен к использованию как на соревнованиях, так и во время подготовки к ним.
Глюкокортикоиды – это гормоны, которые продуцируются надпочечниками и в отдельных случаях могут использоваться для увеличения массы тела и силовых показателей. Но больше всего экспертов ВАДА беспокоит не это, а побочные эффекты от применения подобных веществ, среди которых ожирение и сахарный диабет.
Есть важное уточнение: под запрет попадают только такие вещества, которые применяются орально, внутривенно, внутримышечно или ректально. Последний способ как раз актуален в случае с «Релиф Ультра». При этом более ранняя версия препарата – «Релиф» – запрещенных субстанций в составе не имеет.
Ринофлуимуцил
Форма выпуска: спрей для носа
Цена: от 220 рублей (флакон 10 мл)
Условия отпуска из аптек: без рецепта
Показания к применению. Одно из самых популярных лекарств от насморка и его осложнений – синуситов и гайморитов. Быстро разжижает мокроту, оказывает противовоспалительное действие и устраняет отек слизистой оболочки.
Статус в спорте. Среди компонентов «Ринофлуимуцила» есть туаминогептан. Вещество включили в список запрещенных еще в 2009 году. ВАДА относит его к классу стимуляторов и предупреждает, что слишком частое использование может быть опасным для сердечно-сосудистой системы.
Перед Олимпиадой-2010 следы туаминогептана нашли в крови российской хоккеистки Светланы Терентьевой. Спортсменка смогла доказать, что использовала «Ринофлуимуцил» для лечения простуды, и дело закончилось выговором. Французскому баскетболисту Жозефу Гомису повезло меньше – его дисквалифицировали в 2013-м на полгода. А белорусскую велогонщицу Татьяну Шаракову отстранили от соревнований сразу на 18 месяцев.
Адельфан-Эзидрекс
Форма выпуска: таблетки
Цена: от 130 рублей (30 таблеток)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Назначают при гипертонии – стойком подъеме артериального давления, особенно в тех случаях, когда не удается выявить точные причины заболевания.
Статус в спорте. Содержащийся в составе гидрохлоротиазид является диуретиком. Эти вещества уменьшают количество жидкости в тканях. В отдельных случаях могут использоваться не по назначению – для снижения веса. При этом они также увеличивают выведение натрия, калия и хлора и при длительном применении могут нарушить кислотно-щелочной баланс в организме. ВАДА считает это достаточным основанием для того, чтобы запретить их в спорте.
Фенотропил
Форма выпуска: таблетки
Цена: от 370 рублей (таблетки 100 мг, 10 штук)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Ноотропное средство. Широко используется при лечении заболеваний центральной нервной системы, особенно в тех случаях, когда отклонения связаны с нарушениями обменных процессов в мозге. Кроме того, препарат улучшает память, повышает концентрацию внимания и даже помогает бороться с ожирением.
Статус в спорте. Вопросы к «Фенотропилу», точнее к его составляющей – фонтурацетаму (больше известен как карфедон), у специалистов ВАДА появились давно. К январю 2000-го они сумели доказать, что это вещество способно оказывать выраженный стимулирующий эффект в отношении двигательных реакций и повышении физической работоспособности.
Самая громкая история, связанная с его применением, случилась на Олимпийских играх в 2006 году. Тогда следы стимулятора обнаружились в допинг-пробе российской биатлонистки Ольги Пылевой (после замужества – Медведцевой). В результате Пылеву лишили олимпийского серебра в индивидуальной гонке на 15 км и дисквалифицировали на два года, а врача Нину Виноградову, которая назначила ей фенотропил, не согласовав это с врачами сборной, на 4 года лишили права работать со спортсменами.
Кеналог
Форма выпуска: суспензия для инъекций; таблетки
Цена: от 300 рублей (тблетки 4 мг, 50 штук); от 500 рублей (ампулы 40 мг/мл, 5 штук)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. У кеналога достаточно широкий спектр действия. В форме таблеток его могут назначить для лечения астмы или бронхита. А инъекции помогают справиться с воспалительными заболеваниями суставов. Кроме того, он может быть эффективен в борьбе с псориазом и различными дерматитами.
Статус в спорте. Действующее вещество препарата – триамцинолон – относится к классу глюкокортикоидов. И в этом случае особенно важно, какой метод использования выберет врач. Применение этих веществ орально, внутривенно, внутримышечно или ректально в спорте под строгим запретом. В то же время ВАДА не возражает против назального, внутрисуставного, околосуставного и местного использования глюкокортикоидов и препаратов на их основе.
Зенхейл
Форма выпуска: аэрозоль для ингаляций
Цена: от 1200 рублей (120 доз)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Чаще всего используется в качестве поддерживающей терапии бронхиальной астмы.
Статус в спорте. «Зенхейл» – сложный комбинированный препарат. В его составе сразу несколько субстанций из списка ВАДА. Так, например, одно из действующих веществ – мометазон фуроат – относится к классу глюкокортикоидов. Они запрещены, но с определенными оговорками и уступками, среди которых актуальное для «Зенхейла» ингаляционное применение.
Еще один компонент препарата – формотерол. Он относится к классу бета-2 агонистов. Эти вещества стимулируют адренорецепторы. В данном случае те, которые находятся в бронхах. В результате бронхи расширяются, а бронхиальная проходимость улучшается. Учитывая это, специалисты ВАДА решили ограничить дозу формотерола – не более 54 мкг/сутки. В одной дозе «Зенхейла» 5 мкг вещества. Таким образом, в сутки спортсмен может позволить себе не больше 10 впрыскиваний препарата. При этом в протоколе допинг-контроля всегда необходимо указывать, когда и в каких количествах использовался «Зенхейл». Эти правила и ограничения касаются всех лекарств от астмы и большинства средств, которые назначают при лечении бронхолегочных заболеваний, вплоть до пневмонии.
Диакарб
Форма выпуска: таблетки
Цена: от 250 рублей (таблетки 250 мг, 24 штуки)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Мочегонное средство. Помогает справиться с отеками и с последствиями острой «высотной» болезни (сокращает время акклиматизации). Кроме того, используется для купирования острых приступов глаукомы.
Статус в спорте. Строго говоря, допингом не является. Но из-за ярко выраженных мочегонных свойств помогает быстрее выводить следы запрещенных веществ. Для подобных препаратов в черном списке ВАДА есть отдельный класс – маскирующие агенты. Их наличие, пусть и косвенно, но указывает на прием допинга.
Инсулин
Форма выпуска: раствор или суспензия в специальных системах-картриджах (патронах, гильзах и шприц-ручках) или флаконах
Цена: от 500 рублей (раствор для инъекций, 9 ампул)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Сахарный диабет I типа. Инсулин – важнейший регулятор обмена углеводов.
Статус в спорте. Самое большое распространение получил в бодибилдинге, особенно в комбинации с анаболическими стероидами, которые ускоряют образование и обновление структурных частей клеток и мышц. Специалисты ВАДА давно обратили внимание на подобные свойства инсулина, а также на его способность ускорять обмен веществ и повышать выносливость и внесли его в запрещенный список (класс – модуляторы метаболизма).
Все диабетики проходят обязательную регистрацию ВАДА, после которой получают право на использование инсулина. Для остальных препарат под строгим запретом.
Триметазидин
Форма выпуска: таблетки
Цена: от 120 рублей (таблетки 20 мг, 60 штук)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Рекомендуется для профилактики стенокардии и при головокружениях сосудистого происхождения.
Статус в спорте. Попал в запрещенный список ВАДА в 2014 году. Специалисты агентства отнесли его сначала к классу стимуляторов и запретили использовать только во время соревнований. Но в 2015-м пересмотрели свое отношение и перевели в класс гормонов и модуляторов метаболизма. Эти вещества запрещены в спорте всегда.
У «Триметазидина» немало аналогов. Самые распространенные: «Антистен Тридуктан МВ», «Депренорм», «Карметадин Тримектал», «Кардитрим Тримед» и «Предуктал».
Реамберин
Форма выпуска: раствор для инфузий
Цена: от 150 рублей (контейнер полимерный 250 мл)
Условия отпуска из аптеки: по рецепту
Показания к применению. Нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови, способствует выведению желчных кислот, токсинов и продуктов метаболизма.
Статус в спорте. Сам препарат в спорте не запрещен. ВАДА не устраивает способ его введения – внутривенная инъекция. По требованию антидопингового агентства, внутривенные инъекции разрешены только в том случае, когда их объем не превышает 50 мл, а интервал между ними составляет не меньше 6 часов. А суточная доза «Реамберина» для взрослых достигает 800 мл.
Кленбутерол
Форма выпуска: сироп и таблетки
Цена: от 320 рублей (таблетки 20 мкг, 50 шт); от 110 рублей (сироп 1 мкг/мл, флакон 100 мл)
Условия отпуска из аптеки: без рецепта
Показания к применению. Широко используется при лечении бронхиальной астмы и хронических обструктивных заболеваниях легких.
Статус в спорте. Кленбутерол активно воздействует на адренорецепторы и улучшает дыхание. Кроме того, есть исследования, которые подтверждают, что кленбутерол стимулирует рост мышечной массы. ВАДА относит его к классу анаболических агентов и запрещает использовать как во время соревнований, так и при подготовке к ним. Несмотря на это следы вещества часто находят в допинг-пробах спортсменов. Так, испанский велогонщик Альберто Контадор лишился победы на «Тур де Франс»-2010 и «Джиро Д’Италия»-2011 как раз из-за такой пробы. В то же время его коллега австралиец Майкл Роджерс сумел доказать, что допинг попал в его организм вместе с мясом – фермеры тоже используют кленбутерол. Чаще всего этим занимаются в Мексике. Исследования ВАДА выявили, что примерно 75 % местного мяса содержит следы этого запрещенного вещества.
Текст: Марина Крылова
Фото: globallokpress.com, Getty Images
Источник
Коронавирус спровоцировал серьезный спрос на лекарственные препараты от температуры, насморка и кашля. Универсального протокола лечения COVID-19 не существует, и люди скупают все, что может помочь в борьбе с основными симптомами. Спортсмены рискуют вдвойне — многие лекарства содержат запрещенные субстанции и могут очень серьезно осложнить жизнь. Sport24 предупреждает: не занимайтесь самолечением. И рассказывает, как не нарваться на дисквалификацию во время пандемии.
Ринофлуимуцил
Форма выпуска: назальный спрей
Опасная субстанция: туаминогептан
Показания к применению. Одно из самых популярных лекарств от насморка и его осложнений — синуситов и гайморитов. Быстро разжижает мокроту, оказывает противовоспалительное действие и устраняет отек слизистой оболочки.
Как стал допингом? Туаминогептан, который в данном случае используется в качестве основного действующего вещества, был включен в черный список WADA еще в 2009 году. Специалисты антидопингового агентства относят его к классу стимуляторов. Подобные вещества усиливают реакцию, а также физические и адаптивные способности атлетов. WADA предупреждает: слишком частое использование стимуляторов особенно опасно для сердечно-сосудистой системы.
Несмотря на то, что «Ринофлуимуцил» под запретом уже больше десяти лет, его следы регулярно обнаруживаются в допинг-пробах спортсменов. Так, перед Играми-2010 положительный тест сдала российская хоккеистка Светлана Терентьева. Но спортсменка смогла доказать, что использовала препарат для лечения простуды, и дело закончилось выговором. Французскому баскетболисту Жозефу Гомису повезло меньше — его дисквалифицировали в 2013-м на полгода. А белорусскую велогонщицу Татьяну Шаракову отстранили от соревнований сразу на 18 месяцев.
РИА Новости
Самые внушительные потери — у российского боксера Миши Алояна. Положительную пробу он сдал прямо во время Олимпиады в Рио, сразу после того, как выиграл серебряную медаль. По версии тренерского штаба, Алоян использовал «Ринофлуимуцил» задолго до поездки в Бразилию, но врач сборной Сергей Клягин не оформил документы на терапевтическое использование. Учитывая эти обстоятельства, CAS лишил россиянина олимпийского серебра. Апелляция не помогла. В мае 2017-го Алоян дебютировал на профессиональном ринге, а месяц спустя заявил о своей готовности вернуть МОК свою медаль. На профессиональном ринге спортсмен провел шесть боев и одержал пять побед.
Компливит
Форма выпуска: таблетки
Опасная субстанция: кобальт
Показания к применению. Один из самых доступных витаминно-минеральных комплексов. Обычно назначается для профилактики или восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ. Во время вспышки респираторных инфекций часто используется как дополнительное средство, помогающее иммунным клеткам уничтожать инфекционных агентов.
Как стал допингом? Во всем виноват кобальт, который WADA включила в запрещенный список в 2015 году. Специалисты агентства относят его к классу S2 «Пептидные гормоны, факторы роста, подобные субстанции и миметики». Если верить исследованиям немецкого института в Байроте, кобальт улучшает выносливость и даже может стать своеобразным природным аналогом эритопоэтина.
Избыток кобальта в организме может привести к нарушениям в работе щитовидной железы и стимулировать слишком активную выработку красных кровяных телец. Это опасно для здоровья, с одной стороны. С другой, позволяет WADA внести кобальт в список веществ, запрещенных как в соревновательный, так и во внесоревновательный период. Нарушитель может получить до четырех лет дисквалификации. Правда, пока действующие спортсмены не сдали ни одного положительного допинг-теста.
Кеналог
Форма выпуска: суспензия для инъекций; таблетки
Опасная субстанция: триамцинолон
Показания к применению. У кеналога достаточно широкий спектр действия. Таблетки могут назначить для лечения бронхита, особенно если заболевание протекает с осложнениями. А инъекции помогают справиться с воспалительными заболеваниями суставов. Кроме того, доказана эффективность препарата в борьбе с псориазом и различными дерматитами.
Как стал допингом? Действующее вещество — триамцинолон — относится к классу глюкокортикоидов. Это гормоны, которые в норме продуцируются надпочечниками. Введенные извне, могут использоваться для увеличения массы тела и силовых показателей, потому и заинтересовали экспертов WADA.
Среди тех, кто регулярно принимал лекарства, содержащие триамцинолон, оказался британский велосипедист Брэдли Уиггинс, пятикратный олимпийский чемпион и восьмикратный чемпион мира, победитель «Тур де Франс» — 2012 и командор ордена Британской империи.
Его данные обнаружились в документах, опубликованных хакерской группировкой Fancy Bears. Формально к Уиггинсу не может быть никаких вопросов: запрещенные вещества он употреблял только после того, как оформил документы на терапевтическое использование. Всего — три раза, накануне «Джиро д’Италия» или «Тур де Франс».
В эфире BBC за Уиггинса отвечал его бывший личный врач Прентис Штеффен: «Я удивился, когда увидел, что Уиггинс принимал триамцинолон по TUE перед тремя основными стартами. Можно предположить, что это случайность. Хотя сейчас, в ретроспективе, все это выглядит не очень хорошо для здоровья или спортивной составляющей».
Расследование UKAD и парламента в итоге закончилось ничем.
«Что мне нужно было сделать, так это убить кого-нибудь. Тогда у меня было бы больше прав. У меня было бы больше прав, если бы я был просто убийцей. Не было бы никаких статей, а просто честный суд, — жаловался Уиггинс в интервью The Guardian, вспоминая обвинения в свой адрес. — Меня либо оправдали бы, либо признали бы виновным. А не оставили бы в какой-то неопределенной ситуации, когда и доказательств моей вины толком нет».
Кленбутерол
Форма выпуска: сироп и таблетки
Опасная субстанция: кленбутерол
Показания к применению. Широко используется при лечении бронхитов и хронического обструктивного заболевания легких. Последнее может быть спровоцировано аномальной воспалительной реакцией ткани легких на раздражение различными патогенными частицами.
Как стал допингом? WADA относит кленбутерол к классу анаболических агентов. Он активно воздействует на адренорецепторы и улучшает дыхание. Кроме того, есть исследования, которые подтверждают, что кленбутерол стимулирует рост мышечной массы.
shutterstock.com
Несмотря на все запреты, вещество часто находят в допинг-пробах спортсменов. Испанский велогонщик Альберто Контадор лишился победы на «Тур де Франс» — 2010 и «Джиро Д’Италия» — 2011 как раз из-за такой пробы. В то же время его коллега австралиец Майкл Роджерс сумел доказать, что кленбутерол попал в его организм вместе с мясом. Фермеры используют вещество почти так же часто, как и фармакологи. По данным WADA, большая часть зараженного мяса поступает из Мексики. Почти 75% местных фермеров «улучшают» таким образом свой продукт.
Коделак
Форма выпуска: таблетки
Потенциально опасная субстанция: кодеин
Показания к применению. Кашель различного происхождения. Важно понимать: кодеин не лечит причины, а только убирает симптомы. Это объясняется тем, что при приеме препарата происходит блокирование определенных рецепторов.
Александр Мысякин, Sport24
Статус в спорте. Кодеин пока не входит в запрещенный список WADA, но включен в программу мониторинга в соревновательный период. Это означает, что уже в 2021-м он может оказаться под запретом. В этом случае будет необходимо прекратить прием лекарств, содержащих кодеин (и его производные) заблаговременно, до наступления 2021 года. Новый список запрещенных веществ WADA публикует ежегодно, обычно — осенью.
За пределами спорта кодеин давно в черном списке. При применении высоких доз подобно другим опиатам он может вызывать эйфорию. А в романе Стивена Кинга «Мизери» в числе прочего описывается зависимость главного героя от вымышленного болеутоляющего препарата «Новрил» на кодеиновой основе.
В России кодеин включен в «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю». Запрет на свободную продажу лекарств, содержащих кодеин, был введен в 2012 году. Помимо «Коделака», к ним относятся «Пенталгин», «Нурофен Плюс», «Седалгин», «Солпадеин» и некоторые другие.
ТераФлю, Ринза и Coldrex
Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Потенциально опасная субстанция: фенилэфрин
Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания: грипп, ОРВИ, сопровождающиеся высокой температурой, ознобом и лихорадкой, головной болью, насморком и болями в мышцах.
Статус в спорте. Как и кодеин, фенилэфрин пока входит только в программу мониторинга WADA. Как только специалисты агентства установят, что вещество может помочь спортсменам в достижении результатов, оно тут же попадет в черный список.
В фармакологии фенилэфрин пришел на смену псевдоэфедрину. Продажи последнего были ограничены, когда стало понятно, что он может использоваться для изготовления метамфетамина в кустарных условиях.
Подпишитесь на канал Sport24 в Яндекс.Дзене
Источник