С каких продуктов начинать прикорм ребенка при искусственном вскармливании
Искусственное вскармливание малышей имеет некоторые нюансы, связанные с периодичностью введения новой пищи в детский рацион. Прикорм детей-искусственников начинается раньше по сравнению с теми, которые кормятся грудным материнским молоком. Кроме того, с молочными смесями новую еду нужно совмещать, следуя некоторым правилам.
Когда малышу на искусственном вскармливании нужен прикорм?
Новорожденные дети, которые от рождения питаются грудью, не нуждаются в любой другой пище до достижения шести месяцев. С младенцами на искусственном вскармливании дело обстоит иначе. Не секрет, что грудное молоко не может заместить ни единая смесь. Следовательно, чтобы в организм крохи-искусственника попадало нужное количество витаминов и минералов, ему следует давать дополнительную пищу в отличие от грудничков, получающих все необходимое с молочком мамы.
Прикорм ребенка по месяцам при искусственном вскармливании начинается с четвертого или с пятого месяца жизни
К этому периоду организм крохи уже достаточно приспособлен к тому, чтобы воспринимать первую новую еду.
Целесообразность введения прикорма на данном этапе подтверждают такие факты:
• Таблица искусственного вскармливания описывает то, что на этапе четырех месяцев кроха съедает более 800 миллиграмм смеси.
• Количество выпитой малышом жидкой пищи в четыре месяца составляет шестую часть от показателя его веса.
• Малыш готов к тому, чтобы сократить количество кормлений на одно. При этом кроха может съедать больше пищи за один раз.
• С каждым месяцем ребенку становится необходимой новая пища, с которой он будет получать полезные вещества.
Таким образом, искусственное питание детей от рождения предусматривает то, что с четырех-пяти месяцев жизни они будут кушать первый прикорм. Как же его вводить и каким правилам следовать, чтобы новая пища пошла малышу на пользу?
Главные правила введения прикорма для ребенка на искусственном вскармливании
Ребенок-искусственник готов к прикорму раньше грудничка, но это не обозначает его готовности к первой попавшейся новой еде. Есть определенные правила, согласно которым родители вместе с детским диетологом и педиатром открывают малышу мир новых продуктов.
• Начинать разнообразить питание ребенка на искусственном вскармливании нужно с фруктового сока.
• Самым оптимальным вариантом первого прикорма является яблочный сок.
• Впервые малыш должен «покушать» 2 – 3 капли сока.
• Сок можно развести в воде, которую пьет малыш на протяжении дня.
• Второй вид сока крохе можно давать лишь через неделю после первого.
• Сок лучше давать перед смесью.
• После введения в рацион малыша-искусственника соков, можно начать разнообразить его пищу фруктовым пюре.
• Одно из главных правил прикорма – ненавязчивость. Нельзя насильно сулить малышу еду, поскольку он, скорее всего, срыгнет ее.
Вода при искусственном вскармливании играет важную роль. Она является основанием для приготовления молочной смеси и ее предлагают малышу пить на протяжении каждого дня
В правилах прикорма для детей, которые питаются искусственными молочными смесями, есть перечень продуктов, которые поочередно, начиная с пятимесячного возраста, должен получать организм младенца. Итак, после фруктового сока и пюре, которые малыш кушает в пять месяцев, ему нужно постепенно, месяц за месяцем добавлять в рацион продукты в таком соответствии:
• Овощи (5 – 6 месяцев). Лучше покупать домашние овощи, которые не содержат химикатов, и готовить из них пюре.
• Растительное масло (6 месяцев).
• Каши и творог, а также кефир и нежирное печенье (7 месяцев). Лучше отдавать предпочтение безмолочным кашам.
• Яичный желток и мясное пюре, а также белый хлеб (8 месяцев).
• Рыба (9 месяцев). Малышам для прикорма подходит лишь белая морская рыба.
Дальше прикорм детей до года искусственного вскармливания предусматривает рациональный баланс в дневном меню всех пересчитанных продуктов. Особое внимание стоит обратить только на такие элементы как творог, яичный желток и рыба. Их малышам не дают ежедневно, а по одному – два раза в неделю. Самым оптимальным вариантом будет консультация детского диетолога, который назначит малышу искусственнику индивидуальный режим питания.
Гигиена питания малыша-искусственника
Итак, мы уже разобрались, когда начинать прикорм ребенка на искусственном вскармливании. Теперь следует учесть еще один немаловажный момент: гигиену питания. Грудничок-ровесник нашего искусственника, к примеру, в 4 – 5 месяцев питается грудью и ему абсолютно чужды бутылочки, ложки, чашки и другая посуда, в которой готовится (подается) еда (если, конечно, ему хватает грудного молока и его не нужно докармливать).
Что касается гигиены питания малышей-искусственников, то здесь родителям необходимо учитывать то, что:
• всю посуду, которая предназначена для кормления крохи, следует стерилизовать перед каждым применением;
• перед тем, как покормить малыша, необходимо тщательно вымыть с мылом руки (под проточной водой);
• еда, которую дают малышу в качестве прикорма, должна быть свежеприготовленной.
Адекватная гигиена питания станет залогом здоровья малыша и нормального восприятия им новых продуктов пищи.
Подводя итог, можно сказать, что прикорм для детей-искусственников отличается от прикорма для грудничков в первую очередь периодом введения. Здесь он более ранний. В любом случае, для того, чтобы малыш хорошо усваивал новую еду, нужно придерживаться описанных выше правил.
Источник
Прикорм – это важное событие в жизни каждого малыша, и его введение всегда вызывает у молодых родителей массу вопросов. В данной статье мы рассмотрим введение прикорма по месяцам для особой категории детей, так называемых «искусственников», которые по каким-то причинам, например, в виду гиполактии или вынужденной разлуки ребенка с мамой, питаются не грудным молоком, а детской молочной смесью.
Когда стоит вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, с чего стоит начинать и как правильно давать ребенку по месяцам конкретные продукты – на это все мы обратим внимание в данной статье.
Когда вводить прикорм
Бытует мнение, что введение прикорма при искусственном вскармливании можно начинать гораздо раньше, чем введение прикорма при кормлении грудью. Это объясняется тем, что благодаря смеси, имеющей немало разных примесей, пищеварительная система ребенка-искусственника гораздо быстрее «созревает» для инородной пищи. На сегодняшний день не существует однозначных рекомендаций относительно того, с какого точно возраста стоит начинать прикармливать ребенка, который пребывает на искусственном вскармливании. Оптимальным возрастом для этого считается период 4-6 месяцев. Прикорм раньше этого времени недопустим, так как пищеварительная система малыша еще просто не готова к перевариванию чего-либо, кроме грудного молока и смеси-заменителя, а более позднее начало прикармливания, наоборот, в какой-то мере чревато отставанием в развитии.
В любом случае, существует несколько признаков, по которым можно понять, готов кроха, пребывающий на искусственном вскармливании, к прикорму, или нет:
- он более-менее уверенно сидит, не заваливается набок и не падает вперед;
- активно интересуется пищей, которую едят папа и мама, пытается ухватить ее, потянуть в рот.
Есть точные рекомендации относительно того, когда точно прикорм вводить не стоит:
- во время протекания болезни и в течение нескольких дней после полного выздоровления;
- в течение недели после постановки какой-либо прививки;
- в разгар знойного лета.
Специалисты рекомендуют также обращать внимание на прибавку крохи в весе: если ребенок на искусственном вскармливании хорошо и в меру набирает вес, то начинать прикармливание можно с 5-6 месяцев, а если кроха немного отстает в весе или, наоборот, слишком активно набирает, то начинать можно раньше.
С чего начать? Тут, как и со временем начала прикорма, все индивидуально. Зачастую прикорм детей, пребывающих на искусственном вскармливании, рекомендуют начинать с овощных пюре, поскольку у них, как правило, нет проблем с прибавкой в весе, и очень часто даже наблюдается его перебор. Овощи же вполне легко усваиваются и имеют множество витаминов и полезных веществ, которые так необходимы малышу на искусственном вскармливании. Но если же по какой-то причине ребенок питается смесью и все равно плохо набирает вес, то тогда, как и при грудном вскармливании, начинать стоит с каш.
Возвращаясь к теме овощей, хотим также подметить, что, если вы не знаете, каким овощным пюре отдать предпочтение: промышленным или домашним, то тут все зависит от того, где вы берете овощи для приготовления домашнего пюре. Если вы уверены в качестве овощей, из которых собираетесь делать пюре, то ничто не должно вас останавливать (читайте также о том, как приготовить кабачок для первого прикорма). Если же вы собираетесь брать овощи сомнительного происхождения в супермаркете, то лучше сразу приобрести промышленную баночку с пюре, так как овощи, продающиеся в магазинах, часто обрабатываются различными химикатами, а для изготовления промышленных пюре используются специально выращенные овощи более высокого качества.
Не стоит также сразу начинать с обильных порций. Тот или иной продукт при первом введении необходимо дать крохе в совсем малом количестве – 0,5-1 чайная ложка, удваивая порцию с каждым следующим днем, пока дело не дойдет до порции 100-150 г, которая сможет полноценно заменить одно кормление смесью. Также не стоит спешить солить и сластить еду для малыша, до 1-го года этого вообще делать не рекомендуется. Когда вы дойдете до полноценной порции овощей, то можно будет добавить в нее 0,5-1 чайную ложку растительного масла (в кашу – 0,5-1 чайную ложку сливочного масла).
Прикорм ребенка по месяцам при искусственном вскармливании
Предлагаем вам более подробно рассмотреть, какие продукты правильно вводить малышам на искусственном вскармливании по конкретным месяцам жизни.
Овощи
Как уже было сказано, овощи идеально подходят для первого прикорма малыша на искусственном вскармливании, и вводить их можно уже с 4-6 месяцев. Первыми овощами малыша вполне могут стать: кабачок, цветная капуста, картофель, брокколи, тыква, морковь, свекла и т. д. Стоит заметить, что начать надо все-таки с белых овощей, а желтые и оранжевые – вводить во вторую очередь, в последнюю очередь стоит предлагать малышу красные овощи. Предлагаемая малышу порция овощей должна начинаться с 5 г и постепенно увеличиться до 100-150 г.
Фрукты
Фрукты также можно вводить малышу в период 4-6 месяцев, однако начинать с них прикорм на искусственном вскармливании не рекомендуется, так как после сладких фруктов малыш будет негативно воспринимать менее вкусные овощи и кашу. В качестве первых фруктов разрешается вводить яблоко, грушу, банан, персик и абрикос. Экзотические фрукты и цитрусовые, типа киви, апельсинов и манго, малышу до года давать не рекомендуется. Начинать введение необходимо также с минимальной порции (5 г) и постепенно довести до порции в 60-100 г.
Каши
Каши также можно выбирать в качестве первого прикорма (в 4-6 месяцев), но, как уже было сказано, только лишь в том случае, если у малыша имеются проблемы с набором веса. В любом случае, начинать необходимо строго с безглютеновых каш: гречневой, рисовой и кукурузной. Такие каши, как перловая, овсяная и манная могут быть введены в рацион малютки не ранее 1 года. До 8-ми месяцев каши необходимо варить строго на воде в пропорции 1:4. Чтобы кроха мог съесть кашу и не подавиться, необходимо измельчать крупу в кофемолке, либо уже готовую кашу – блендером. Постепенно кашу можно делать более густой. Вводятся каши аналогично: постепенно и поочередно. Дойдя до порции 100-200 г, в кашу можно добавлять немного сливочного масла.
Мясо
Мясо – это крайне необходимый продукт, который насыщает организм крохи множеством полезных веществ и препятствует появлению анемии. Вводится мясо в рацион малыша после полугода (желательно с 7 месяцев). Для начала рекомендуется отдать предпочтение мясу кролика и индейки, а затем вводить курицу, говядину, телятину и нежирную свинину. Давать ребенку стоит предварительно измельченное мясо, либо промышленное мясное пюре. Для начала, лучшим решением будет добавлять измельченное мясо в овощное пюре или немолочную кашу, с 8-ми месяцев вы вполне можете делать малышу фрикадельки, а с 1-го года – давать паровые котлеты. Мясные порции не должны быть большими: начиная с 10 г, и заканчивая 60-70 г.
Желток
Яичный желток – полезный и питательный продукт, однако он достаточно тяжело усваивается, и часто вызывает аллергию. Поэтому вводить его крохе необходимо постепенно и очень осторожно: с 8 месяцев давать 1 раз в 3 дня, начиная с 1/8 части желтка, и с каждым разом удваивая порцию до 1/2 желтка. Белок же разрешается давать детям только по достижении 1-го года. Куриные яйца вы также вполне можете заменить перепелиными.
Творог
Достаточно спорным остается вопрос, когда же можно вводить малышам-искусственникам кисломолочные продукты. Одни специалисты уверяют, что не ранее 8 месяцев, другие – начиная с полугода. Некоторые даже советуют начинать прикорм с кефира, если у малыша имеются проблемы с пищеварением. В любом случае, творог малышу необходим, так как это ценный источник кальция и полезных аминокислот. Помните, что творог для малыша необходимо выбирать крайне щепетильно, так как в этом продукте очень быстро размножаются бактерии. Необходимо отдать предпочтение творожку в специальной упаковке, либо приготовить его самостоятельно с помощью специальных заквасок или кефира. Помните также, что дневная порция творога до 1 года не должна превышать 50 г, иначе на печень ребенка будет оказана слишком большая нагрузка.
Рыба
Рыбу необходимо вводить в рацион после полноценного введения мяса, не ранее 8-и месяцев. Для начала стоит отдать предпочтение рыбе нежирных сортов, в которой мало костей: хек, минтай, морской окунь, треска и т. д. Вводить рыбу следует аналогично мясу: измельчать и добавлять в овощное пюре либо кашу. Рекомендуется давать рыбу малышу 2 раза в неделю, заменяя «мясное» кормление.
Советы по введению прикорма
Для того, чтобы начало прикорма прошло максимально безболезненно для вас и крохи, необходимо следовать таким рекомендациям:
- нельзя полностью отказываться от детской смеси, даже если ребенок с удовольствием ест «взрослую» пищу, до того, как ему исполнится 1 год (с прикормом малыш может не получить все необходимые ему питательные и полезные вещества);
- продукты необходимо вводить поочередно, один за другим (нельзя давать за 1 день 2 новых продукта);
- не стоит заставлять ребенка есть насильно;
- новую еду необходимо давать малышу с утра и днем, чтобы полноценно оценить его реакцию на «новинку»;
- прикорм необходимо предлагать младенцу в начале кормления, а затем докармливать его смесью;
- консистенция пищи должна постепенно меняться (становясь более густой со временем), но начинать давать пищу необходимо с консистенции сметаны;
- цельное коровье молоко детям до года давать категорически нельзя;
- супы малышам до года следует варить на овощном, а не на мясном бульоне;
- нельзя использовать сахар, соль и другие специи для блюд младенца до года.
Видео о первом прикорме при искусственном вскармливании
В данном видео довольно доступно рассказано о правильном введении прикорма детям, которые пребывают на искусственном вскармливании, по месяцам, можно ли им вводить —педагогический прикорм—, до какого момента существует необходимость докармливать ребенка смесью, и какие нюансы существуют при прикармливании детей-искусственников.
Надеюсь, в данной статье вы нашли для себя полезную информацию и уяснили основные правила введения прикорма по месяцам малышам на искусственном вскармливании.
Хочется также задать вопрос тем мамам, чьи малыши пребывали или до сих пор пребывают на искусственном вскармливании: как и во сколько вы начинали прикармливать своего малыша, какие продукты вводили по месяцам, каких правил придерживались? Оставляйте свои комментарии на этот счет.
Источник
Автор: Селина Елена Викторовна
врач-педиатр детской клиники SelinaClinic
г. Пятигорск
Время на прочтение : 5 минут
Мамы часто задают вопросы о том, каким должен быть график введения прикорма при искусственном вскармливании. Когда можно дать «взрослую» еду малышу-искусственнику, какие продукты для него подходят и в каком количестве? Родители должны быть терпеливыми, внимательными и знать правила введения первого прикорма, которые мы обсудили с врачом-педиатром детской клиники SelinaClinic в Пятигорске Еленой Викторовной Селиной.
— Елена Викторовна, для начала давайте разберемся в определениях — что такое искусственное вскармливание и прикорм?
— При искусственном вскармливании ребенок на первом году жизни получает качественное питание, но не грудное молоко. Чаще всего это искусственные смеси — адаптированные или частично адаптированные, но приближенные к грудному молоку.
Прикорм — это первые продукты ребенка помимо грудного молока или смеси, которые он получает для адекватного роста и развития.
— Когда обычно вводят первый прикорм?
— Введение прикорма назначается здоровому ребенку. Учитывается и состояние мамы. Если младенец готов к новой пище, то желательно начинать прикорм с 4-4,5 месяца, но не позднее 6 месяцев.
— Когда вводить прикорм при искусственном и грудном вскармливании? Существуют ли какие-то особенности?
— Сильному аллергику прикорм можно вводить с 3,5 месяца, но лучше придерживаться обычных сроков, когда более сформированным станет желудочно-кишечный тракт, начнут вырабатываться свои ферменты. Ребенку-искусственнику начало введения прикорма также рекомендовано с 4-4,5 месяца. На смешанном или грудном вскармливании сроки введения прикорма подбираются индивидуально.
— С каких продуктов рекомендуют начинать первый прикорм при искусственном вскармливании?
— Все зависит от развития и прибавки веса ребенка. Иногда введение прикорма начинается с овощей — менее аллергенных продуктов, иногда — с каш, если ребенок недостаточно прибавляет в весе и ему необходима более калорийная пища. Врач индивидуально работает с каждым малышом, наблюдая за его развитием при каждом контрольном взвешивании и подбирая правильный прикорм.
— Елена Викторовна, какие правила введения прикорма при искусственном вскармливании нужно знать родителям?
— Как правильно ввести прикорм, врачи-педиатры рассказывают родителям во время приема. Порядок его введения и первые советы следующие:
- прикорм начинается с гипоаллергенных продуктов: среди овощей в детском меню чаще встречаются брокколи и кабачок;
- знакомство с новой пищей начинается с половины чайной ложки. В течение 4—7 дней прикорм доводится до полного объема;
- ребенок не всегда с первого раза может принять прикорм, поэтому нужно несколько раз давать ему один и тот же продукт;
- новые продукты не вводятся в день вакцинации, когда ребенок болен или что-то его беспокоит;
- лучше вводить каждый продукт в начале дня, чтобы до вечера отследить возникшую реакцию. Маме следует быть готовой к любой реакции на непривычную пищу со стороны малыша.
Правила начала прикорма на искусственном вскармливании
Скачать таблицу
— Елена Викторовна, какие ошибки встречаются при введении прикорма на искусственном вскармливании?
— Чаще всего мамы хотят все и сразу, а не действовать постепенно и последовательно. Другие ошибки — начинать прикорм с самостоятельно приготовленного овощного пюре или с фруктов и соков. Бывает так, что в сезон клубники или черешни мама сама ест ягоды и дает их пробовать ребенку, провоцируя в дальнейшем возникновение проблем с введением прикорма.
— Смесь и прикорм одной марки — действительно ли такая схема введения прикорма при искусственном вскармливании будет более комфортной для пищеварения малыша?
— Да, такая схема более щадящая. Мамам иногда рекомендуют разводить безмолочную кашу «своей» смесью. Так стресс от нового продукта будет меньше, поскольку малыш получит новую пищу с привычной для него смесью, на которую он не дает нежелательных реакций и которую хорошо усваивает — и при этом имеет хороший стул и не беспокоится. Другой вариант — вводить готовую молочную кашу того же бренда, что и смесь. Дети тоже легче переносят такие продукты, спокойнее их усваивают.
— Прикорм по месяцам при искусственном вскармливании — как и что нужно вводить?
— Врачи давно определили, что можно давать ребенку в разном возрасте (каши, мясо, рыбу, фрукты, овощи, яйца, творог). Чтобы помочь малышу справиться с новой пищей, прикорм начинается с однокомпонентных продуктов, а не с многозлаковых каш или смеси овощей в пюре. При этом врач не только старается придерживаться национальной схемы введения продуктов прикорма, но и учитывает особенности каждого малыша, индивидуально подбирая прикорм по месяцам.
Пожалуйста, советуйтесь со своим доктором о первой твердой пище своего ребенка. Все детки для нас очень важны, поэтому мы всегда идем на связь и общаемся с родителями.
Таблица введения продуктов в прикорм на искусственном вскармливании
Скачать таблицу
При введении прикорма желательно не спешить. Лучше лишний раз переспросить врача, если что-то непонятно. Не всегда то, что употребляют взрослые или кормящая мама, подойдет для ребенка. Пищу можно готовить в домашних условиях, но есть специальные детские продукты, которые сохраняют свои питательные вещества и калорийность и рекомендованы для первого прикорма.
Врач-педиатр
Елена Викторовна Селина
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник