С каких продуктов начинать прикорм ребенка на искусственном вскармливании

Автор: Селина Елена Викторовна

врач-педиатр детской клиники SelinaClinic
г. Пятигорск

Время на прочтение : 5 минут

Мамы часто задают вопросы о том, каким должен быть график введения прикорма при искусственном вскармливании. Когда можно дать «взрослую» еду малышу-искусственнику, какие продукты для него подходят и в каком количестве? Родители должны быть терпеливыми, внимательными и знать правила введения первого прикорма, которые мы обсудили с врачом-педиатром детской клиники SelinaClinic в Пятигорске Еленой Викторовной Селиной.

— Елена Викторовна, для начала давайте разберемся в определениях — что такое искусственное вскармливание и прикорм?

— При искусственном вскармливании ребенок на первом году жизни получает качественное питание, но не грудное молоко. Чаще всего это искусственные смеси — адаптированные или частично адаптированные, но приближенные к грудному молоку.

Прикорм — это первые продукты ребенка помимо грудного молока или смеси, которые он получает для адекватного роста и развития.

— Когда обычно вводят первый прикорм?

— Введение прикорма назначается здоровому ребенку. Учитывается и состояние мамы. Если младенец готов к новой пище, то желательно начинать прикорм с 4-4,5 месяца, но не позднее 6 месяцев.

— Когда вводить прикорм при искусственном и грудном вскармливании? Существуют ли какие-то особенности?

— Сильному аллергику прикорм можно вводить с 3,5 месяца, но лучше придерживаться обычных сроков, когда более сформированным станет желудочно-кишечный тракт, начнут вырабатываться свои ферменты. Ребенку-искусственнику начало введения прикорма также рекомендовано с 4-4,5 месяца. На смешанном или грудном вскармливании сроки введения прикорма подбираются индивидуально.

— С каких продуктов рекомендуют начинать первый прикорм при искусственном вскармливании?

— Все зависит от развития и прибавки веса ребенка. Иногда введение прикорма начинается с овощей — менее аллергенных продуктов, иногда — с каш, если ребенок недостаточно прибавляет в весе и ему необходима более калорийная пища. Врач индивидуально работает с каждым малышом, наблюдая за его развитием при каждом контрольном взвешивании и подбирая правильный прикорм.

— Елена Викторовна, какие правила введения прикорма при искусственном вскармливании нужно знать родителям?

— Как правильно ввести прикорм, врачи-педиатры рассказывают родителям во время приема. Порядок его введения и первые советы следующие:

прикорм начинается с гипоаллергенных продуктов: среди овощей в детском меню чаще встречаются брокколи и кабачок;
знакомство с новой пищей начинается с половины чайной ложки. В течение 4—7 дней прикорм доводится до полного объема;
ребенок не всегда с первого раза может принять прикорм, поэтому нужно несколько раз давать ему один и тот же продукт;
новые продукты не вводятся в день вакцинации, когда ребенок болен или что-то его беспокоит;
лучше вводить каждый продукт в начале дня, чтобы до вечера отследить возникшую реакцию. Маме следует быть готовой к любой реакции на непривычную пищу со стороны малыша.

Правила начала прикорма на искусственном вскармливании

Скачать таблицу

— Елена Викторовна, какие ошибки встречаются при введении прикорма на искусственном вскармливании?

— Чаще всего мамы хотят все и сразу, а не действовать постепенно и последовательно. Другие ошибки — начинать прикорм с самостоятельно приготовленного овощного пюре или с фруктов и соков. Бывает так, что в сезон клубники или черешни мама сама ест ягоды и дает их пробовать ребенку, провоцируя в дальнейшем возникновение проблем с введением прикорма.

— Смесь и прикорм одной марки — действительно ли такая схема введения прикорма при искусственном вскармливании будет более комфортной для пищеварения малыша?

— Да, такая схема более щадящая. Мамам иногда рекомендуют разводить безмолочную кашу «своей» смесью. Так стресс от нового продукта будет меньше, поскольку малыш получит новую пищу с привычной для него смесью, на которую он не дает нежелательных реакций и которую хорошо усваивает — и при этом имеет хороший стул и не беспокоится. Другой вариант — вводить готовую молочную кашу того же бренда, что и смесь. Дети тоже легче переносят такие продукты, спокойнее их усваивают.

— Прикорм по месяцам при искусственном вскармливании — как и что нужно вводить?

— Врачи давно определили, что можно давать ребенку в разном возрасте (каши, мясо, рыбу, фрукты, овощи, яйца, творог). Чтобы помочь малышу справиться с новой пищей, прикорм начинается с однокомпонентных продуктов, а не с многозлаковых каш или смеси овощей в пюре. При этом врач не только старается придерживаться национальной схемы введения продуктов прикорма, но и учитывает особенности каждого малыша, индивидуально подбирая прикорм по месяцам.

Пожалуйста, советуйтесь со своим доктором о первой твердой пище своего ребенка. Все детки для нас очень важны, поэтому мы всегда идем на связь и общаемся с родителями.

Таблица введения продуктов в прикорм на искусственном вскармливании

Скачать таблицу

При введении прикорма желательно не спешить. Лучше лишний раз переспросить врача, если что-то непонятно. Не всегда то, что употребляют взрослые или кормящая мама, подойдет для ребенка. Пищу можно готовить в домашних условиях, но есть специальные детские продукты, которые сохраняют свои питательные вещества и калорийность и рекомендованы для первого прикорма.

Врач-педиатр
Елена Викторовна Селина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Искусственное вскармливание малышей имеет некоторые нюансы, связанные с периодичностью введения новой пищи в детский рацион. Прикорм детей-искусственников начинается раньше по сравнению с теми, которые кормятся грудным материнским молоком. Кроме того, с молочными смесями новую еду нужно совмещать, следуя некоторым правилам.

Когда малышу на искусственном вскармливании нужен прикорм?

Новорожденные дети, которые от рождения питаются грудью, не нуждаются в любой другой пище до достижения шести месяцев. С младенцами на искусственном вскармливании дело обстоит иначе. Не секрет, что грудное молоко не может заместить ни единая смесь. Следовательно, чтобы в организм крохи-искусственника попадало нужное количество витаминов и минералов, ему следует давать дополнительную пищу в отличие от грудничков, получающих все необходимое с молочком мамы.

Прикорм ребенка по месяцам при искусственном вскармливании начинается с четвертого или с пятого месяца жизни

К этому периоду организм крохи уже достаточно приспособлен к тому, чтобы воспринимать первую новую еду.

Целесообразность введения прикорма на данном этапе подтверждают такие факты:

• Таблица искусственного вскармливания описывает то, что на этапе четырех месяцев кроха съедает более 800 миллиграмм смеси.

• Количество выпитой малышом жидкой пищи в четыре месяца составляет шестую часть от показателя его веса.

• Малыш готов к тому, чтобы сократить количество кормлений на одно. При этом кроха может съедать больше пищи за один раз.

• С каждым месяцем ребенку становится необходимой новая пища, с которой он будет получать полезные вещества.

Таким образом, искусственное питание детей от рождения предусматривает то, что с четырех-пяти месяцев жизни они будут кушать первый прикорм. Как же его вводить и каким правилам следовать, чтобы новая пища пошла малышу на пользу?

Главные правила введения прикорма для ребенка на искусственном вскармливании

Ребенок-искусственник готов к прикорму раньше грудничка, но это не обозначает его готовности к первой попавшейся новой еде. Есть определенные правила, согласно которым родители вместе с детским диетологом и педиатром открывают малышу мир новых продуктов.

• Начинать разнообразить питание ребенка на искусственном вскармливании нужно с фруктового сока.

• Самым оптимальным вариантом первого прикорма является яблочный сок.

• Впервые малыш должен «покушать» 2 – 3 капли сока.

• Сок можно развести в воде, которую пьет малыш на протяжении дня.

• Второй вид сока крохе можно давать лишь через неделю после первого.

• Сок лучше давать перед смесью.

• После введения в рацион малыша-искусственника соков, можно начать разнообразить его пищу фруктовым пюре.

• Одно из главных правил прикорма – ненавязчивость. Нельзя насильно сулить малышу еду, поскольку он, скорее всего, срыгнет ее.

Вода при искусственном вскармливании играет важную роль. Она является основанием для приготовления молочной смеси и ее предлагают малышу пить на протяжении каждого дня

В правилах прикорма для детей, которые питаются искусственными молочными смесями, есть перечень продуктов, которые поочередно, начиная с пятимесячного возраста, должен получать организм младенца. Итак, после фруктового сока и пюре, которые малыш кушает в пять месяцев, ему нужно постепенно, месяц за месяцем добавлять в рацион продукты в таком соответствии:

• Овощи (5 – 6 месяцев). Лучше покупать домашние овощи, которые не содержат химикатов, и готовить из них пюре.

• Растительное масло (6 месяцев).

• Каши и творог, а также кефир и нежирное печенье (7 месяцев). Лучше отдавать предпочтение безмолочным кашам.

• Яичный желток и мясное пюре, а также белый хлеб (8 месяцев).

• Рыба (9 месяцев). Малышам для прикорма подходит лишь белая морская рыба.

Дальше прикорм детей до года искусственного вскармливания предусматривает рациональный баланс в дневном меню всех пересчитанных продуктов. Особое внимание стоит обратить только на такие элементы как творог, яичный желток и рыба. Их малышам не дают ежедневно, а по одному – два раза в неделю. Самым оптимальным вариантом будет консультация детского диетолога, который назначит малышу искусственнику индивидуальный режим питания.

Гигиена питания малыша-искусственника

Итак, мы уже разобрались, когда начинать прикорм ребенка на искусственном вскармливании. Теперь следует учесть еще один немаловажный момент: гигиену питания. Грудничок-ровесник нашего искусственника, к примеру, в 4 – 5 месяцев питается грудью и ему абсолютно чужды бутылочки, ложки, чашки и другая посуда, в которой готовится (подается) еда (если, конечно, ему хватает грудного молока и его не нужно докармливать).

Что касается гигиены питания малышей-искусственников, то здесь родителям необходимо учитывать то, что:

• всю посуду, которая предназначена для кормления крохи, следует стерилизовать перед каждым применением;

• перед тем, как покормить малыша, необходимо тщательно вымыть с мылом руки (под проточной водой);

• еда, которую дают малышу в качестве прикорма, должна быть свежеприготовленной.

Адекватная гигиена питания станет залогом здоровья малыша и нормального восприятия им новых продуктов пищи.

Подводя итог, можно сказать, что прикорм для детей-искусственников отличается от прикорма для грудничков в первую очередь периодом введения. Здесь он более ранний. В любом случае, для того, чтобы малыш хорошо усваивал новую еду, нужно придерживаться описанных выше правил.

Источник

Искусственное вскармливание — полная замена грудного молока в рационе ребенка молочными искусственными смесями. Они имеют в своем составе максимальное количество витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального развития маленького человечка. Несмотря на то, что смеси подобного рода практически копируют грудное молоко, на 100% им это не удается. Они оказывают влияние на питание малыша в будущем. Поэтому молодой мамочке очень важно знать, когда именно (во сколько месяцев) производится первый прикорм при искусственном вскармливании и из каких продуктов он должен состоять.

Если кроха отличается завидным аппетитом и смесью не наедается, пора предложить ему «взрослые» продукты

Сроки

Смеси, заменяющие ребенку материнское молоко, прекрасно адаптированы для маленького организма. И все-таки введение прикорма при искусственном вскармливании должно начаться раньше, чем при грудном. Это объясняется тем, что, несмотря на полезность этого питания, оно не может обеспечить растущий, развивающийся организм всеми необходимыми ему веществами. По поводу сроков, когда этот первый прикорм должен быть введен в рацион малыша, находящегося на искусственном вскармливании, даже среди педиатров нет единого мнения.

Одни считают, что прикорм нужно начинать уже с 3 месяцев. Эту точку зрения повсеместно пропагандировали еще в советской России.
Согласно второму мнению, срок введения первой взрослой пищи в рацион малыша колеблется от 4,5 месяца до 5,5, тогда как у грудничков (для сравнения) он составляет полгода. Этот регламент устанавливают даже нормы ВОЗ (современной Всемирной Организации Здравоохранения). Считается, что ранний прикорм (с 3 месяцев) вреден для здоровья маленького человечка, так как ферментная система и желудочно-кишечный тракт к этому возрасту еще недостаточно зрелые и сформированные.

Когда именно ввести в рацион крохи первый прикорм при искусственном вскармливании, решают родители, но прежде всего они должны советоваться с педиатром, постоянно наблюдающим ребенка. У кого-то организм будет готов принять взрослую пищу уже в 4 месяца, а у кого-то здоровье не позволит это сделать и в полгода. В данном вопросе все очень индивидуально, есть просто общие схемы сроков, которые не могут уравнять абсолютно всех деток. Даже реагировать на прикорм все малыши будут неодинаково.

Даже если проблем с прикормом не возникло и малыш в восторге от новых блюд, не давайте ему слишком много нового продукта

Полезные советы

Почему зачастую на введение прикорма при искусственном вскармливании маленький организм реагирует расстройством желудка, капризами и нежеланием отказываться от привычной смеси? Возможно, все дело в несоблюдении общих правил этой ответственной процедуры. Придерживайтесь их, и этот процесс пройдет для малыша безболезненно, а для вас — с наименьшими тревогами и переживаниями.

Когда вводите в рацион ребенка новый продукт, берите минимальное его количество: половинку чайной ложечки. Если в течение трех дней такой дозировки у малыша не будет аллергических реакций и расстройства животика, можно будет увеличить количество прикорма до полной чайной ложки.
Увеличение дозировки прикорма должно происходить постепенно. Нельзя давать крохе сразу много полюбившегося продукта, даже если он будет очень просить.
Каждый новый продукт вводите постепенно. Нельзя знакомить ребенка сразу с двумя блюдами. Если возникнет аллергия, будет сложно определить, что именно ее вызвало. Да и для маленького желудка это окажется непосильной ношей.
В первый прикорм сначала дайте небольшое количество нового продукта, а затем докармливайте малыша искусственной смесью. Постепенно одно кормление полностью замените обычным питанием.
Первый прикорм при искусственном вскармливаниивводится с разрешения врача лишь в том случае, если в здоровье и общем состоянии ребенка нет никаких отклонений. В момент заболевания, при патологиях, любых отклонениях в развитии, а также накануне запланированной прививке прикорм вводить нельзя.
Глотательные рефлексы у младенца еще слабые, жевать ему нечем, поэтому родителям нужно постараться, чтобы первый прикорм был комфортен для малыша и доставил ему радость. Чтобы кроха не подавился, все продукты до 8–9 месяцев нужно будет превращать в нежное, однородное по консистенции, мягкое пюре без твердых частиц и комочков.
Мамочка должна позаботиться о том, чтобы все продукты были свежими. Еда для маленького должна готовиться в идеально чистой отдельной посуде.
Температура приготовленной для малыша еды должна быть около 36–37°С, т. е. составлять температуру человеческого тела.
Вводить первый прикорм искусственничкам рекомендуется в утренние или дневные часы. Главное не вечером. Ночью малышу может стать плохо, что помешает выспаться всем домашним, измучит самого малыша и вымотает родителей.
Если малыш отказывается принимать предлагаемую вами пищу, капризничает, отталкивает еду, не стоит настаивать. На следующий день найдите этому продукту замену либо еще раз попробуйте накормить им ребенка.

На первый взгляд правила просты и легко воплотимы в жизнь. С другой стороны, родители в волнении часто упускают какой-то нюанс, а страдать приходиться маленьким. Несколько раз подумайте, прежде чем вводить первый прикорм в рацион ребенка, находящегося на искусственном вскармливании: от этого зависит его здоровье в будущем.

Многие детки любят банановое пюре, но это не лучший вариант для первого прикорма: вначале стоит все же попробовать овощи или кашки

Продукты

Существует определенная схема прикорма малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Она рекомендована ведущими педиатрами и исключает осложнения, если ребенок здоров и развивается в соответствии со своим возрастом. Утвержденная специалистами последовательность ввода различных продуктов в рацион искусственника выглядит так:

Пюре из овощей.
Каши некоторых сортов.
Кисломолочные продукты.
Соки, фрукты.
Мясо, рыба.
Желток куриного или перепелиного яйца.

Каши и кисломолочные продукты многие педиатры даже ставят на одну строку. Если у ребенка есть проблемы с весом (не набирает до нормы), рекомендуется начать прикорм с каш. Если же с набираемыми килограммами все в порядке, можно начать прикорм малыша с кисломолочной продукции.

Пюре из овощей

Первый прикорм ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, — это знакомство с перетертыми в пюре овощами. Выбирать нужно наименее аллергичные: кабачок, цветную капусту, тыкву, брокколи. Спустя пару недель в блюдо можно добавить капельку масла — подсолнечного или оливкового.

Каши

Спустя месяц после ввода первого прикорма в виде овощных пюре дайте младенцу кашу (можно молочную) определенных сортов — рисовую, овсяную или гречневую.

Кисломолочная продукция

Творог можно вводить в рацион малыша уже с 8 месяцев, кефир — с 10 или 11. Желательно не начинать такой прикорм с магазинной продукции, в свежести и натуральности которой могут быть сомнения. Лучше приобрести специализированные детские кисломолочные продукты.

Соки, фрукты

С 7 месяцев можно порадовать своего малыша фруктовыми пюре и свежевыжатыми соками (яблочным, банановым), обязательно разбавленными наполовину кипяченой водой. Можно их комбинировать даже с соками из овощей (например, тыквы или моркови). К 9 месяцам разрешается ввести в рацион малыша немного очищенного яблока.

Мясо

В 7,5–8 месяцев маленький желудок будет готов принять мясо нежирных сортов (кролика, курицу, индейку, телятину). Начать нужно с пюре, закончить — котлетами и фрикадельками. Мясной бульон до года не давать.

Рыба

Дважды в неделю, начиная с 8 или 9 месяцев, вводите в прикорм нежирную рыбу (треску, хека, морского окуня).

Желток

Яичный желток вводится в прикорм малыша-искусственника с 7 месяцев. Двух раз в неделю будет достаточно.

Главный урок, который должны вынести для себя родители из всего вышесказанного, — не стоит начинать прикорм малыша-искусственника без консультации с наблюдающим кроху педиатром. Только он сможет подсказать наиболее оптимальную схему питания с учетом стадии развития малютки, его возраста и здоровья. У каждого ребенка график питания будет индивидуальным, несмотря на существование общей стандартной схемы для таких деток.

Источник