Пищевые добавки при ревматоидном артрите

Артрит — это простое воспаление сустава, которое, как правило, сопровождается отечностью, жесткостью и болью. Он может возникнуть по многим причинам, включая инфекцию, дегенеративные изменения, травмы, ушибы и нарушения обмена веществ. Выделяют более 100 различных видов артрита.

Если вы или кто-то из ваших близких страдает от артрита, то вы определенно знаете, насколько болезненным может быть данное состояние. Для многих воспаленные, отечные суставы — это суровая каждодневная реальность.

Наиболее распространенным является остеоартрит, вызванный возрастным изнашиванием и истиранием сустава.

Хрящи в суставах истираются, и в какой-то момент остаётся лишь крайне небольшой амортизатор, либо он исчезает вовсе. В итоге кости начинают тереться друг об друга. Это больно. Со временем такое трение повреждает сустав.

Как правило, чаще всего страдают колени. Однако это может произойти с любым суставом. Артрит может поразить таз, шею, поясницу, руки и ступни.

У 2 человек в возрасте 65 лет из 3 присутствуют физические признаки артрита, которые можно легко разглядеть с помощью рентгена. При этом какие-либо симптомы могут полностью отсутствовать.

Когда дело касается артрита, процесс восстановления состоит из нескольких слоев. Первый слой — это боль, второй – воспаление. А в основании во многих случаях находится какое-либо дегенеративное заболевание. Для каждого слоя необходимо свое лечение. Имейте в виду, нет универсального способа для естественного уменьшения боли.

Начните с описанных ниже (клинически изученных) натуральных лекарственных средств.

средства для лечения артрита

5 полезных добавок от артрита

Глюкозамин сульфат

Глюкозамин сульфат естественным образом синтезируется в организме и представляет собой строительные блоки соединительной ткани.

Пока мы молоды, наш организм не испытывает нехватку в этом строительном материале. Однако с возрастом его количество снижается, что приводит к истончению хряща и во многих случаях становится причиной остеоартрита.

Глюкозамин не поможет нам вернуть утраченную хрящевую ткань, однако он защитит организм от дальнейших потерь. Кроме того, он снимает такие симптомы, как боль, отечность и жесткость суставов.

Сейчас наше общество находится на стадии всеобщего увлечения «куркумой», однако не стоит забывать и об этом процессе восстановления. Особенно когда вам нужно средство для облегчения болезненных ощущений.

Глюкозамин останавливает дальнейшее прогрессирование состояния, в то время как куркума нацеливается на воспаление.

Хондроитинсульфат

Хондроитинсульфат — это еще один строительный блок соединительной ткани, который стимулирует развитие клеток хрящевой ткани. Он великолепно работает в сочетании с глюкозамином, ускоряя процесс регенерации и восстановления костной ткани.

Многие исследования показали, что глюкозамин и/или хондроитин полезны для восстановления повреждений, вызванный остеоартритом.

К примеру, на ежегодной научной конференции Американской коллегии ревматологов сообщалось, что сочетание глюкозамина и хондроитина, по меньшей мере, обладает такой же эффективностью при облегчении боли, вызванной остеоартритом средней и тяжелой степени, как фармацевтические препараты.

Коллаген

Коллаген составляет основную часть хрящей, выступающих в роли амортизаторов наших суставов.

К сожалению, как и в случае с глюкозамином, с возрастом наш организм производит все меньше этого полезного вещества, что может привести к ослаблению соединительной ткани.

Прием добавок коллагена помогает обновить хрящевую ткань, предоставляя организму строительный материал и стимулируя естественную выработку коллагена.

Что касается остеоартрита, исследования показали, что коллаген улучает мобильность суставов и способен снижать воспаление не только при остеоартрите, но и при ревматоидном артрите – аутоиммунном заболевании, при котором воспаление вызывает боли, отечность и жесткость суставов.

Куркумин

Куркума (особенно ее активное вещество куркумин) — это сильнодействующее средство для уменьшения воспаления, которое лежит в основе суставной боли. Куркума отлично подходит для долгосрочного использования для снижения воспаления.

В ходе исследования, опубликованного в «The Journal of Complementary and Alternative Medicine» («Журнал альтернативной и дополнительной медицины»), ученые изучали воздействие куркумина и ибупрофена на 107 пациентов с остеоартритом коленей.

В любой момент шестинедельного исследования у обеих групп наблюдалось одинаковое улучшение симптомов, что делает куркуму отличной альтернативой аптечным обезболивающим средствам, которая не обладает побочными эффектами, присущими ибупрофену.

В другом исследовании пациенты с легким и умеренным остеоартритом коленного сустава, принимавшие куркумин, отмечали значительное снижение боли и улучшение функции коленного сустава, по сравнению с группой, получавшей плацебо.

Исследование, опубликованное в журнале «Phytotherapy Research», показало, что куркумин является «безопасным и эффективным альтернативным средством лечения» остеоартрита.

Метилсульфонилметан (MSM)

Метилсульфонилметан (МСМ) — это популярное натуральное обезболивающее средство, которое защищает хрящевую ткань, уменьшая повреждающее воспаление.

Исследования, опубликованные в журнале «Clinical Drug Investigation» и других изданиях, показали, что данное вещество способствует снижению симптомов остеоартрита.

Лабораторные исследования и исследования на животных также показали, что МСМ защищает хрящевую ткань и другие ткани, окружающие суставы, от разрушения.

Частично эффективность МСМ объясняется тем, что данное вещество является ключевым источником серы, которая, согласно многочисленным исследованиям, важна для функции суставов.

Сера присутствует в таких продуктах, как яичные желтки, капуста, брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста, кейл, листовая капуста, спаржа, лук и чеснок. Тем не менее авторы статьи, опубликованной в журнале «Nutrition & Metabolism», выяснили, что в рационе многих из нас, особенно в зрелом возрасте, недостаточно этого вещества. В таких случаях особенно полезны добавки МСМ.

Также имейте в виду, что натуральные средства имеют накопительный эффект, поэтому результата стоит ожидать в течение некоторого периода времени.

Нужно ли комбинировать добавки?

Каждое из этих натуральных веществ эффективно само по себе. Однако их совместный прием (в виде добавок со специально разработанным составом) позволят гораздо эффективнее бороться с воспалением и болью, вызванной артритом. К примеру, ряд исследований показал, что МСМ и глюкозамин совместно справляются с болью, вызванной артритом, в разы лучше, чем по отдельности.

Источник

Автор: врач Эрик Мадрид

Артрит. Этой болезнью люди страдали с незапамятных времен. До появления современных фармацевтических препаратов болевшие артритом не просто бесконечно мучились от боли, но использовали дары природы — травы и натуральные продукты, чтобы уменьшить вызванную артритом боль

«Артрит» происходит от греческого слова arthron, что означает «сустав» и латинского слова itis — «воспаление». Таким образом, артрит означает «воспаление сустава». Вообще говоря, есть два основных типа артрита. Первый тип — остеоартроз (~ 95%), а второй — ревматоидный артрит (~ 5%).

Остеоартроз

Остеоартроз обычно является результатом общего «износа» суставов. Он возникает при разрушении хряща, который выступает в качестве упругой прокладки, выстилающей кость. Ранние признаки артроза могут впервые проявиться в возрасте около 40 лет и прогрессировать по мере старения. Сустав может быть рыхлым, но редко отечным.

Травмы суставов, полученные в любом возрасте, также могут привести к возникновению остеоартроза в пораженном суставе. Когда мой сын Джошуа был в шестом классе, он сломал локоть, играя в баскетбол. Его прооперировали и собрали локоть на спицу, чтобы вправить кость на место. В возрасте 19 лет у него развился артроз локтевого сустава в мягкой форме. Боль и скованность в суставе усиливаются в холодную погоду. Локоть у сына болит и иногда теряет подвижность. К сожалению, ему, возможно, придется жить с этим всю жизнь. Однако, он замечает улучшение, когда правильно питается и принимает масло печени трески или пищевые добавки с рыбьим жиром.

Остеоартроз — это основной тип артрита, с которым пожилые люди приходят к врачу.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит является результатом аутоиммунного состояния, в котором иммунная система атакует оболочку суставов. Это приводит к разрушению хряща и может произойти в любом возрасте. Есть даже форма заболевания под названием ювенильный ревматоидный артрит (болезнь Стилла), который бывает у детей. Он развивается в течение нескольких недель или месяцев, начинаясь с утренней скованности, которая обычно сохраняется более часа. Многие пациенты попутно страдают от связанных с артритом кишечных проблем и в целом могут испытывать усталость и недомогание.

Исследования показывают, что до 60% пациентов с диагнозом ревматоидный артрит прибегали к методам нетрадиционной или альтернативной медицины в попытке лечить свое заболевание.

Независимо от типа артрита, эта болезнь может существенно осложнить человеку жизнь. Артрит может привести к инвалидности.

Я впервые узнал об использовании диеты для сокращения симптомов ревматоидного артрита, когда учился в медицинском институте. Когда я был студентом третьего курса медицинского факультета университета штата Огайо, мне достался пациент, который был доставлен в больницу с пневмонией. К сожалению, у него также был сильный ревматоидный артрит. Он спросил, не мог бы я принести ему банку консервированных ананасов. Я стал думать над этой странной просьбой и спросил его, почему ему хочется именно этой специфической пищи. Он сказал мне, что несколько лет назад ему был поставлен диагноз ревматоидный артрит и он принимает НПВП и метотрексат от этого заболевания. Однако, по его словам, эти препараты не особо помогают. Он пояснил, что банка ананасов в день больше помогает уменьшить боль, чем любое рецептурное лекарство.

Беглый просмотр информации в медицинской библиотеке, — и я понял, что ананасы богаты бромелайном, природным противовоспалительным средством. Если съедать по банке ананасов каждый день нежелательно, к счастью, есть пищевые добавки, которыми можно ее заменить.

Симптомы артрита:

Боли в суставах
Отечность суставов
Скованность в суставах
Покраснение суставов
Деформация суставов
Потеря работоспособности сустава

Дополнительные симптомы, наблюдаемые при ревматоидном артрите

Нестабильность сустава
Отечность суставов
Общее недомогание
Проблемы с кишечником (очень часто)
Повышенные маркеры воспаления в крови, например, СРБ (C-реактивный белок)

Обычная терапия

Ацетаминофен (тайленол, парацетамол) – несмотря на то, что эти препараты некоторым помогают, при длительном приеме они создают дополнительную нагрузку на печень и снижают уровень глутатиона.
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) — ибупрофен (Motrin, Advil), напроксен (Aleve, Naprosyn), диклофенак, индометацин и целекоксиб (Celebrex) полезны при приеме коротким курсом. Однако, по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (которое контролирует безопасность фармпрепаратов в Соединенных Штатах), эти препараты повышают риск развития заболеваний почек, инфарктов и инсультов.
Местные обезболивающие – эти лекарства могут быть более «безопасными». При местном нанесении они действуют непосредственно на пораженном участке. К таким лекарствам относятся безрецептурные препараты, такие как Aspercreme, капсаицин или низкая доза лидокаина. Во многих странах местные обезболивающие диклофенак, кетопрофен, лидокаин в высокой дозировке и кетамин отпускаются по рецепту.
Наркотики (кодеин, трамадол, гидрокодон, морфин и оксикодон) производятся из опийного мака. Злоупотребление наркотиками приняло в США характер эпидемии. От этих препаратов здесь каждый год умирают до 30 000 человек. При правильном краткосрочном приеме такие препараты помогают, но к ним быстро развивается привыкание. Долгосрочное использование может фактически усугубить боль и увеличить риск остановки дыхания.
Инъекции в суставы кортикостероидов или гиалуроновой кислоты (Synvisc), вещества, которое содержится в курином гребне, — стоимость укола кортикостероидов составляет менее 200 долларов, а для терапии гиалуроновой кислотой требуется 3 инъекции, стоимость которых — до 1300 долларов. Эффект от укола сохраняется недолго, обычно несколько месяцев.

Лекарства от ревматоидного артрита:

НПВП (нестероидные противовоспалительные) — см. выше. Побочные эффекты включают болезни почек, инфаркты, инсульты и кровотечение при язве желудка.
Ацетаминофен (тайленол, парацетамол).
БМАРПы (болезнь-модифицирующие антиревматические препараты) метотрексат и сульфасалазин.
Могут использоваться биологические препараты или иммуномодуляторы. Эти препараты увеличивают риск развития рака и угрожающих жизни инфекций.

Диетический подход

Соблюдение преимущественно растительной диеты является лучшим способом сокращения хронического воспаления и боли в суставах.
Исследования показали, что средиземноморская диета может помочь уменьшить воспаление суставов.
По данным исследования издания Lancet, у пациентов, соблюдавших веганскую безглютеновую диету в течение 3-5 месяцев и затем перешедших на лактовегетарианскую диету, значительно уменьшились боли в суставах на срок до 1 года.
Ограничение употребления продуктов животного происхождения, таких как говядина и курица, помогает уменьшить боль.
Избегайте сахара, трансжиров (гидрогенизированные масла), арахидоновой кислоты (мясо и яйца, употребляйте редко), которые усугубляют воспаление и, как следствие, усиливают боли в суставах.
Поддерживайте оптимальный вес: ИМТ< 25. Ношение тяжестей создает избыточную нагрузку на суставы. Лишний вес также увеличивает количество воспалительных белков (цитокинов) в крови, что приводит к усилению боли.
Фрукты, овощи и цельные зерна содержат фитонутриенты, уменьшающие воспаление, а вместе с ним и боль. Старайтесь съедать по 5-9 порций в день.
Некоторые люди чувствительны к классу продуктов под названием паслёновые. Когда вы едите их, боль в суставах может усилиться. К таким продуктам относятся картофель, помидоры, баклажаны и табак.
У пациентов, имеющих непереносимость определенных продуктов, боли в суставах могут усиливаться при употреблении молочных продуктов, пшеницы (непереносимость глютена) и пасленовых овощей (табак, помидоры, белый картофель, болгарский перец).
Исключите такие продукты из рациона на две недели и посмотрите, связаны ли эти продукты с вашей болью в суставах.

Нетрадиционные методы лечения

При вызванной артритом боли в колене могут помочь иглоукалывание и цигун
Уменьшить боль при остеоартрозе и ревматоидном артрите помогает осознанность и медитация
Доказано, что тайцзицюань, помимо прочего, помогает облегчить боли в коленях.
Как показала практика, йога уменьшает боли в суставах у пациентов с ревматоидным артритом и остеоартрозом.

Основные пищевые добавки от воспаления

Куркумин/куркума — исследования показывают, что это растение способно снизить болевой синдром при ревматоидном артрите и остеоартрозе. Ученые обнаружили, что это лекарственное растение оказывает эффект, аналогичный многим популярным рецептурным препаратам, так как оно изменяет фактор NF-κB и сокращает уровень провоцирующих воспаление химических веществ, таких как ЦОГ-2 и 5-липоксигеназа.
Рыбий жир с Омега-3 (ЭПК/ДГК) — 500 мг (минимум 500 мг в день и до 2000 мг в день). Согласно данным исследований, основные жирные кислоты помогают снизить боль и сократить использование НПВП. Исследования также отмечают снижение скованности при достаточном ежедневном употреблении рыбьего жира.
Чернушка посевная (масло семян черного тмина) — лекарственное растение, способное уменьшить воспаление и при ревматоидном артрите, и при артрозе. Эффект достигается путем ингибирования воспалительных химических веществ, называемых интерлейкинами-1, 6 и ядерным фактором κB.
Босвеллия — минимум 50 мг в день; эта аюрведическая растительная пищевая добавка может помочь снизить боль и маркеры воспаления (например, СРБ) при ревматоидном артрите и уменьшить боль при остеоартрозе.
Имбирь — минимум 25 мг в день; имбирь может помочь уменьшить маркеры воспаления и боль при остеоартрозе. Имбирь является ингибитором ЦОГ, а это значит, что он действует аналогично ибупрофену и напроксену, уменьшая боль и воспаление.

Перечисленные выше добавки можно принимать отдельно или в составе нутрицевтической добавки.

Дополнительные пищевые добавки

Глюкозамин хондроитин сульфат способен уменьшать боль в колене, как показали результаты большого исследования, в котором приняли участие 4900 пациентов, принимавших эту добавку, и 4100 человек, принимавших плацебо.
SAM-e также эффективен в снижении боли, вызванной артритом. Принимать по 400 мг 2-3 раза в день.
Бромелайн — это фермент, выделяемый из ананасов. Принимать по 500 мг 2-3 раза в день, уменьшает воспаление суставов.
Кора белой ивы используется индейцами для лечения температуры и боли. Принимать, как указано на этикетке. Содержит салицин — соединение, составляющее основу аспирина. Не принимайте это лекарственное растение, если вы пьете аспирин или НПВП.
Витамин D — 5000 МЕ в день. Исследования показывают, что люди с более высоким уровнем витамина D менее склонны к возникновению ревматоидного артрита, а регулярное употребление этого витамина также уменьшает боль.
Пробиотики, особенно лактобациллы, могут помочь уменьшить симптомы ревматоидного артрита.

Источники:

Gonzalez Cernadas L, Rodríguez-Romero B, Carballo-Costa L. Importance of nutritional treatment in the inflammatory process of rheumatoid arthritis patients; a review. Nutr Hosp. 2014;29:237–45.
Kjeldsen-Kragh J, Haugen M, Borchgrevink CF, Laerum E, Eek M, Mowinkel P, et al. Controlled trial of fasting and one-year vegetarian diet in rheumatoid arthritis. Lancet. 1991;338:899–902.
Traditional Chinese medicine in patients with osteoarthritis of the knee Journal of Traditional and Complementary Medicine 5 (2015) 182e196
Wang C, Schmid CH, Hibberd PL, et al. Tai Chi is Effective in Treating Knee Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial. Arthritis and rheumatism. 2009;61(11):1545-1553. doi:10.1002/art.24832.
Wang C, Schmid CH, Iversen MD, Harvey WF, Fielding RA, Driban JB, et al. Comparative Effectiveness of Tai Chi Versus Physical Therapy for Knee Osteoarthritis: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2016;165:77-86. doi:10.7326/M15-2143
Jackson, J.K., Higo, T., Hunter, W.L. et al. Inflamm. res. (2006) 55: 168. doi:10.1007/s00011-006-0067-z
J Med Food. 2016 Aug 1; 19(8): 717–729.
Arch Med Res. 2012 Jul;43(5):356-62. doi: 10.1016/j.arcmed.2012.06.011. Epub 2012 Jul 24.
Avicenna J Phytomed. 2016 Jan-Feb;6(1):34-43.
Inflammation. 2015 Dec;38(6):2235-41. doi: 10.1007/s10753-015-0206-1.
Ahmad A, Husain A, Mujeeb M, et al. A review on therapeutic potential of Nigella sativa: A miracle herb. Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine. 2013;3(5):337-352. doi:10.1016/S2221-1691(13)60075-1.
Phytomedicine. 2010 Sep;17(11):862-7. doi: 10.1016/j.phymed.2010.03.003. Epub 2010 Aug 8.
James W. Daily, , Mini Yang, , Da Sol Kim, , Sunmin Park, Efficacy of ginger for treating Type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials Journal of Ethnic Foods, Volume 2, Issue 1, March 2015, Pages 36–43
Osteoarthritis Cartilage. 2015 Jan;23(1):13-21. doi: 10.1016/j.joca.2014.09.024. Epub 2014 Oct 7.
Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan 28;1:CD005614. doi: 10.1002/14651858.CD005614.pub2.

Автор этой статьи — врач Эрик Мадрид, член Американского совета по вопросам интегративной и холистической медицины, имеющий сертификаты Американского совета по вопросам семейной медицины и Американского совета по вопросам интегративной и холистической медицины. Он является автором книги «Назначение витамина D, исцеляющая энергия солнца». Эрик Мадрид закончил медицинский институт в Государственном университете Огайо. Он является партнером Rancho Family Medical Group и ведет прием пациентов в Менифи, Калифорния. Больше информации о докторе Мадриде здесь.

Продукция, представленная в статье

Источник