От каких продуктов ребенок набирает вес до года
Кому из родителей не хочется, чтобы их ребенок был здоровым? Здоровье же всегда ассоциируется с весом и внешним видом малыша. Ведь здоровые дети не должны выглядеть истощенными, а вот те, кто страдает от хронических недугов или просто часто болеет простудными заболеваниями, нередко бывают худыми. Особенно велика роль веса в оценке общего состояния детей на первом году жизни: здесь буквально по граммам ежемесячно оценивают прибавку массы младенца, и любые отклонения заставляют родителей волноваться.
Еще больше усиливают беспокойство молодых мам вопросы и шутки от «добросердечных» родственников и друзей («Ах, какой ты худенький, наверное, мама тебя плохо кормит») и сравнение собственного ребенка с пухленькими младенцами знакомых. Тут уж даже не склонные к излишней тревожности мамочки начинают сомневаться: может, и в самом деле худенький? И чем же его откормить? Действительно, чем?
Но прежде чем мы перейдем к этому вопросу, хочется напомнить, что ваш ребенок – не поросенок, и «откармливать» его на радость окружающим нет никакой необходимости. И факт недостатка массы должен устанавливать врач (в идеале даже не один), а никак не сами родители, родственники и знакомые. При оценке веса детей учитываются не только возраст, но и другие параметры (рост, конституциональные особенности, подвижность ребенка и т. д.), которые сложно будет правильно соотнести между собой неспециалисту. Если же масса недостаточная, то во время проведения мероприятий по ее восстановлению (специальное питание, иногда требуются биологические добавки, витамины и лекарственные препараты) следует обязательно выяснить причину.
Питание маловесных детей на первом полугодии жизни
В возрасте до 6 месяцев можно выделить несколько основных причин недостаточного веса, в соответствии с которыми будет проводиться подбор питания:
Недоношенные дети и дети, рожденные с ЗВУР (задержкой внутриутробного развития)
Грудное молоко поможет новорожденному хорошо набрать вес.
Такие детки сразу после рождения имеют низкую (менее 2500 г) массу тела, их нередко переводят в отделение реанимации, где сразу же начинают кормление искусственными смесями. Однако материнское молоко для них будет оптимальным, поэтому матери необходимо поддерживать и стимулировать лактацию даже в случае раздельного пребывания с ребенком. Именно грудное молоко, пусть и полученное из бутылочки после сцеживания, лучше всего усвоится и поможет младенцу набрать вес. Ну а когда молока не хватает или его нет вообще, деткам назначают специальные лечебные смеси для недоношенных, в названии которых присутствует приставка «пре» («Фрисо Пре», «Пре Нан», «Прегестимил» и т. д.). Кроме того, искусственные смеси для недоношенных подразделяются по весу ребенка («Нутрилон Пре» – для вскармливания детей с массой до 1800 г, «Нутрилон Пре 1» – для детей с массой от 1800 г).
Специальные смеси для недоношенных детей по сравнению с обычными смесями имеют в своем составе большее количество белка, жира и углеводов, следовательно, более калорийны. В них также содержится больше витаминов, макро- и микроэлементов. Некоторые производители выпускают смеси с частично расщепленным белком («Нан Пре»). Обогащенный белково-жировой и углеводный состав помогает ребенку быстрее набрать вес, дополнительное введение витаминов, макро- и микроэлементов позволяет предотвратить развитие рахита и железодефицитной анемии, а частичная гидролизация облегчает усвоение смеси в незрелом желудочно-кишечном тракте недоношенного малыша.
Если новорожденный нормально переносил смесь, назначенную ему в роддоме, то после выписки никаких экспериментов не проводят и эту самую смесь оставляют либо до достижения ребенком возраста 1 месяц, либо до набора веса в 3 кг. Затем вопрос решается индивидуально (в каждом случае – врачом): нужна ли смесь (при смешанном вскармливании) или достаточно будет грудного молока, при необходимости проводится подбор последующей смеси.
Ложная гипогалактия
О ложной гипогалактии говорят, когда мама (или педиатр) по каким-либо причинам считает, что младенцу не хватает молока, а в действительности ребенок получает достаточно. Совет: не кидайтесь сразу же докармливать ребенка, сначала разберитесь в проблеме: проведите повторные взвешивания на одних весах, контрольное взвешивание после кормления, проконсультируйтесь при необходимости с еще одним врачом, исключите патологию (в первую очередь заболевания желудочно-кишечного тракта, ферментативную недостаточность). Преждевременное введение докорма приведет к постепенному угасанию лактации и развитию уже истинной гипогалактии.
Истинная гипогалактия
Когда установлен факт недостаточной выработки грудного молока, и никакие мероприятия по стимуляции лактации не имеют эффекта, можно говорить об истинной гипогалактии. В такой ситуации малышу постоянно не хватает материнского молока и требуется либо дополнительное введение искусственных заменителей молока – докорма (смешанное вскармливание), либо, при полном отсутствии молока, – переход на полностью искусственное вскармливание.
Помните, что докармливать ребенка в возрасте до 6 месяцев можно только специально предназначенными для этого смесями для искусственного вскармливания (обычно маркируются цифрой 1 рядом с названием: «НАН-1», «Нутрилон-1»). Подбор смеси должен проводиться по рекомендации и под контролем педиатра.
Не слушайте советов всезнающих бабушек и соседок и не начинайте кормить ребенка цельным коровьим или козьим молоком, кашами, щами и прочей «натуральной и полезной» пищей. Желудочно-кишечный тракт малыша до полугода не способен справиться с перевариванием какой-то иной еды, кроме женского молока (или хотя бы адаптированных, имитирующих это молоко смесей). В противном случае вы рискуете не только не получить желаемый результат (набор веса), но и обеспечить малыша такими малоприятными состояниями, как запоры, функциональные расстройства пищеварения, панкреатит, гастрит и т. д.
Чем и как кормить ребенка от 6 месяцев до года для набора веса
Прикорм детей с недостаточной массой тела, как правило, начинают с каши.
С 6 месяцев в меню малышей начинают появляться прикормы. Но принципы введения прикормов для детей с гипотрофией (недостатком массы) точно такие же, как и для деток с нормальным весом – торопиться со включением в рацион новых видов пищи не стоит.
Что помогает набрать вес:
- Кормление по графику. После полугода рекомендуется приучать ребенка к определенному распорядку дня, даже грудь уже можно давать не по требованию, а «по расписанию». Прикормы тем более – кормите малыша в одно и то же время, что позволит нормализовать процессы отделения пищеварительных соков и в целом положительно скажется на состоянии желудочно-кишечного тракта ребенка, увеличится процент усваиваемой пищи, а значит, пойдет прибавка массы тела.
- Кормления должны быть частыми – не реже чем через 4 часа. Ночной перерыв – 6 часов.
- Увеличение суточной калорийности рациона проводится только после консультации с врачом. Рекомендуется увеличить в первую очередь поступление углеводов (за счет каш – их можно давать дважды в день, сладких фруктов и овощей) и белков (главным образом, за счет молочных смесей). Обязательно ежедневно давать ребенку мясо, творог, кефир – вводятся по возрасту. Содержание жиров в меню обычно не увеличивают.
Чего следует избегать:
- Перекормов. Перекормы приводят к перегрузке желудочно-кишечного тракта, пища не усваивается и выходит с калом в непереваренном виде. При частых перекормах возможны срывы пищеварения с эпизодами диареи, рвоты – в итоге ребенок потеряет, а не наберет, вес.
- Насильственного кормления. Кормление силой нередко вызывает у ребенка рвоту после еды. Кроме того, при таком подходе к питанию у детей формируется отвращение к самому процессу приема пищи, и с каждым разом будет все труднее уговорить ребенка поесть.
- Введения жирной пищи и легкоусвояемых углеводов (сахар, макароны). Переизбыток жиров и рафинированных углеводов нарушает обменные процессы и создает предпосылки к последующему ожирению. А избавиться от лишних килограммов окажется гораздо тяжелее, нежели набрать их. Жиры плохо усваиваются и приводят к срыву пищеварения.
Чем и как кормить ребенка старше года для набора веса
Вот некоторые несложные рекомендации, которые помогут ребенку набрать вес:
- Регулярность кормления – кормим по графику и не реже 4 раз в день.
- Разнообразный рацион. Дети часто отказываются от однообразных, надоевших блюд, но охотно соглашаются на новые виды пищи. Экспериментируйте, подбирайте новые продукты и блюда (в соответствии с возрастом, конечно).
- Уделяйте внимание оформлению блюд. Тарелка каши, оформленная ягодами или вареньем в виде улыбающегося личика, котлеты с «глазками» и «хвостиком» из кусочков отварных овощей и зелени, фигурно выложенный гарнир и прочие украшения резко повышают интерес ребенка к еде.
- При возможности кормите ребенка одновременно с другими детьми – друзьями, двоюродными или родными братьями-сестрами. Как известно, за компанию малыши едят намного лучше.
- Избегайте перекусов, особенно булочек и сладостей между едой – они создают ложное чувство насыщения.
- Перед едой хорошо давать кисло-сладкие фрукты и ягоды (вишня, яблоки), которые стимулируют выделение желудочного сока и повышают аппетит. Кроме того, сокогонным действием обладают: соленая рыба (сельдь, скумбрия), квашеные овощи, салаты из свежих овощей.
- Обогащение рациона кисломолочными продуктами, пре- и пробиотиками, поскольку дети с недостатком массы часто имеют проблемы со стулом и дисбактериоз кишечника.
- Дополнительно после года можно использовать специальные смеси для детей с низким весом – «Педиашур», «Клинутрен Юниор», «Пептамен Юниор» – это высококалорийные, обогащенные белком смеси с довольно приятным вкусом.
Обратите внимание, что все вышеприведенные рекомендации предназначены для относительно здоровых детей, имеющих умеренное снижение массы тела по сравнению с возрастной нормой. В случае грубого отставания в физическом развитии и при выраженном дефиците веса требуется после выяснения причин гипотрофии проводить полноценное лечение, включающее назначение лекарственных препаратов. А лечебное питание для детей с резкой гипотрофией строится только под постоянным контролем педиатра, с ежедневным расчетом суточной калорийности рациона и определения потребности в основных пищевых компонентах.
Видео версия статьи:
Источник
На плановом взвешивании в поликлинике бывает так, что ребенок набрал за месяц значительно меньше положенных норм.
Видя это, педиатр говорит, что молока уже не хватает, и оно не может покрыть все потребности ребенка, поэтому нужно вводить прикорм. Малышу при этом может быть всего 3–5 месяцев.
И вы можете оказаться между двух огней: с одной стороны, врач прав, но с другой — прикорм еще вводить рано.
Чтобы не запутаться и не пойти на поводу неграмотной рекомендации, важно разобраться в теме раннего прикорма при маленькой прибавке в весе.
Поможет ли прикорм набрать вес?
Прежде, чем следовать рекомендации по введению раннего прикорма, нужно обратиться к регламенту. Всемирная организация здравоохранения говорит о том, что прикорм малышу на искусственном или грудном вскармливании вводится в возрасте около 6 месяцев.
Допустима погрешность в 2 недели в зависимости от индивидуальной готовности ребенка. Никто не вводит прикорм в 2, 3 или 4 месяца. Ведь такая мера не решит проблему набора веса.
Почему не стоит вводить прикорм ранее 6 месяцев:
- Неготовность ЖКТ к полноценному усвоению всех питательных веществ.
Пищеварение грудничка приспособлено пока только к жидкому питанию: материнскому грудному молоку или адаптированной смеси.
- Ввод продуктов до года носит ознакомительный характер. Он необходим для развития пищевого интереса у малыша и обучения использования столовыми приборами.
- Ребенок не может съедать большие объемы введенной пищи.
Он получает очень маленькие порции, которые не вызывают чувства насыщения.
Важно! Насыщаться и съедать большие порции прикорма ребенок начнет ближе к году, но не в 4–6 месяцев.
- Ухудшение лактации.
Начало прикорма сократит выработку грудного молока. Если ребенок будет еще реже прикладываться к груди, то есть риск полностью уйти на искусственное вскармливание.
- Калорийность грудного молока выше.
Начальные продукты питания, такие как, кабачок и брокколи, имеют низкую пищевую ценность, по сравнению с молоком или смесью.
Так, на 100 г грудного молока приходится 68–70 ккал, в то время как в том же объеме кабачка содержится 24 ккал, каши — от 60 до 70 ккал в зависимости от вида.
Читайте о кашах для первого прикорма>>>
Несмотря на высокую калорийность каш, ценность ГВ остается в приоритете.
Важно! Грудное молоко усваивается значительно легче, поэтому считается идеальным питанием для грудных детей.
Малыш может съесть его в большом объеме, чего не скажешь о каше. Она слишком тяжёлая для неокрепшей пищеварительной системы.
Читайте полезную статью Прикорм для малышей по месяцам при грудном вскармливании>>>
Не бывает детей, которые в 4 месяца способны регулярно съедать по 100 г прикорма в течение длительного времени.
На начальном этапе, когда ребенку интересен новый вкус и консистенция, он может хорошо открывать рот, когда подносят ложку с пюре, но через пару недель или месяцев рот закрывается и требуется масса усилий чтобы вернуть интерес к пище.
Опасность раннего прикорма
Ранний прикорм не только не поможет набрать вес, но и способен привести к проблемам, например:
- К снижению выработки молока.
Сокращения частоты и длительности прикладывания к груди приводит к угасанию лактации.
Читайте о том, как восстановить лактацию>>>
- Уменьшению веса.
Происходит за счет того, что ребенок начинает получать менее калорийную пищу маленькими порциями, а объем грудного молока сокращается. Приводит к необходимости перевода малыша на искусственное вскармливание.
- Проблемам со стулом.
Возникают потому, что желудочно-кишечный тракт просто не готов к усвоению новых продуктов питания.
Запоры и постоянное беспокойство ребёнка из-за них приводят к тому, что родители вынуждены покупать и начать давать ему различные слабительные препараты или ставить клизмы.
Читайте важную статью Запор после введения прикорма>>>
- Аллергическим высыпаниям.
Иммунная система неокрепшего организма даёт негативную реакцию на новые продукты питания.
- Ухудшению сна.
Боль в животе, кожный зуд и другие неприятные последствия раннего прикорма беспокоят малыша, не давая спать.
Чтобы избежать ошибок в прикорме и ввести прикорм безопасно для малыша, сохранить его интерес к пище, смотрите интернет-курс Азбука прикорма: система безопасного введения прикорма грудничку>>>
Что делать, если ребёнок мало набирает в весе?
Не спешите. Вначале нужно убедиться, что прибавки и правда идут меньше нормы.
На заметку! После 4 месяцев прибавки в весе у детей снижаются, и могут быть в районе 500–700 грамм. Это норма.
Ребенок не должен набирать в 4 месяца, как новорожденный по 1–1.5 кг.
Дети, которые родились в срок с маленьким весом, могут набирать меньше ровесников. Это обусловлено генетической предрасположенностью.
Читайте также Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>
Но если прибавка и правда очень маленькая, начинайте с базовых мер:
- Увеличивайте частоту кормлений.
Предлагайте грудь чаще, не ждите, что заигравшийся ребенок вспомнит про нее сам.
- Следите за правильным прикладыванием.
По мере роста и развития ребенок может хуже брать грудь. Из-за этого ему становится тяжелее высасывать необходимое количество молока, что приводит к низкой прибавке веса. Стоит ввести небольшую корректировку в процесс кормления и вес нормализуется.
Читайте о правильном прикладывании ребенка к груди>>>
- Кормите на засыпание и пробуждение.
Многие дети в возрасте от 4 до 8 месяцев, длительные кормления концентрируют вокруг снов. Если вы пытаетесь укладывать без груди, то у ребенка может быть недобор веса.
Учить самостоятельному засыпанию можно только в ситуации, когда нет сложностей с прикормом и прибавками в весе.
Подробная инструкция, как это сделать, ждет вас в интернет-курсе Как научить ребенка засыпать и спать без груди, ночных пробуждений и укачиваний>>>
- Вводить докорм, если необходимо.
Перед этим важно приложить максимальное усилие по нормализации лактации.
Для этого рекомендуется изучать информацию о правильном прикладывании, пробовать разные методики или прибегнуть к помощи консультанта по ГВ.
Если после многочисленных реальных попыток и проведения работы по налаживанию грудного вскармливания проблема с весом остается, требуется ведение НЕ прикорма, а докорма.
В рацион малыша добавляется небольшое количество смеси для того, чтобы он хорошо набирал вес. Грудное вскармливание продолжается.
Грудное молоко лучше усваивается, оно более калорийное, несет гораздо больше пользы для 4-месячного ребенка, чем введение прикорма в раннем возрасте.
Не стоит идти на поводу рекомендаций о раннем введении прикорма ребенку, который абсолютно к этому не готов.
Будьте здоровы, любите своих детей, развивайтесь и учитесь.
Читайте также:
- Таблица прикорма ВОЗ
- Плантекс для новорожденных
- Ребенок не наедается грудным молоком: как это понять?
Источник
Чем кормить ребенка в 6 месяцев:
Питание шестимесячного ребенка уже можно разнообразить некоторыми блюдами, ведь организм малыша растет, ему требуется большое количество так называемого строительного материала. А тех ингредиентов, которые присутствуют в грудном молоке, в таком возрасте уже недостаточно.
Вводить новое питание нужно в маленьких дозах. Это количество увеличивается постепенно, чтобы пищеварительная система малыша могла привыкнуть к тому продукту, который ей пока незнаком. Новые вкусовые ощущения от новых продуктов получает и малыш.
Сейчас многие педиатры сходятся во мнении, что первый прикорм должен быть овощным. Но некоторые мамы задаются вопросом: чем кормить ребенка в 6 месяцев чтобы набрать вес? Для набора веса первым прикормом должна стать безмолочная кашка. Здесь подробней о том, как правильно вводить прикорм кашами.
Крупу можно брать:
- кукурузную,
- овсяную,
- рисовую,
- гречневую.
Однако основной упор целесообразно сделать именно на гречневую и овсяную каши.
В кукурузной, овсяной, рисовой, гречневой крупах не содержится глютена, который является особым белком. Именно по этой причине такие каши низкоаллергенные.
Если мама стала давать ребенку прикорм, то она не должна забывать про питье малыша. В таком возрасте ребенок может пить:
- кипяченую водичку,
- слабенький чай,
- соки,
- отвар из шиповника,
- рисовый отвар.
Питье также изначально следует давать в малом количестве, постепенно его увеличивая. В возрасте шести месяцев малышу можно начать давать и хлеб, который предварительно размачивается в молоке.
Также родителей интересует вопрос:
Предлагать ребенку покупные каши или готовить их самостоятельно?
Если брать во внимание рекомендации врачей, то лучше всего предлагать ребенку кашки промышленного производства. В таких продуктах состав сбалансированный, а сырье тщательным образом проверяется.
Однако при покупке такой кашки все же стоит обращать внимание на состав, так как каким бы авторитетным не был производитель, но в его продукте может присутствовать крахмал, а также сахар или даже ванилин, являющийся одним из самых сильных аллергенов.
Можно приобретать гречку, рис и кукурузную крупу, а затем ее измельчать, например, посредством кофемолки (шестимесячному малышу кашку готовят в небольшом количестве, поэтому проблем с измельчением на кофемолке возникнуть не должно). Крупу рекомендовано брать отечественного производства. Дело в том, что импортные производители свой продукт подвергают обработке специальными составами, которые в состоянии продлить срок хранения, а также способствуют длительной перевозке. В обязательном порядке крупа должна быть высшего сорта.
Кашку шестимесячному ребенку можно приготовить в мультиварке или на пару в пароварке. Эти помощником работают по принципу «включил и забыл». Мама устанавливает необходимую программу, а затем занимается своими делами. Через некоторое время кашка готова, а мамино драгоценное время сэкономлено.
Норма для шестимесячного малыша — 50-70 грамм кашки в день.
Чем кормить ребенка в 7 месяцев
В семимесячном возрасте ребенок уже съедает 90-150 грамм кашки из крупы, а также по-прежнему питается грудным молоком матери (если оно не исчезло) или же адаптированной молочной смесью.
Овощной прикорм также является источником питания семимесячного малыша. Его количество на первоначальном этапе – 4-5 чайных ложек перед тем, как придет время полуденного кормления. Постепенно количество такого прикорма увеличивается. Спустя две недели малышу можно давать 70-90 грамм овощного пюре в день.
Овощной прикорм лучше всего начинать с:
- цветной капусты,
- кабачка,
- тыквы
- или картофеля.
Можно добавлять капельку растительного масла. Примерно через две недели овощное пюре нужно разнообразить и начать готовить смешанную еду (из разных овощей).
Стоит отметить, что при приготовлении смешанного пюре лучше всего воздерживаться от большого количества картофеля. Он должен быть основой пюре, которая взята в небольшом количестве, так как особых питательных веществ в этом продукте не присутствует. Большую часть смешанного пюре должны занимать другие овощи.
Наряду с овощным пюре в рацион питания семимесячного ребенка можно добавить овощной суп.
Питье семимесячного ребенка состоит из:
- кипяченой водички,
- сока овощей,
- слабого чая,
- настоя шиповника.
Стоит отметить, что семимесячному малышу не запрещено давать и такие блюда как капусту брокколи, красную свеклу, сельдерей, однако при условии, что организм малыша в этом возрасте уже достаточно хорошо может справляться с различными блюдами прикорма.
Питание семимесячного ребенка дополняется и фруктами, в частности, малышу готовят фруктовые пюре. По аналогии с остальными продуктами прикорма, фрукты вводятся постепенно, начиная с малого количества. Можно начать с яблочного пюре.
За неделю можно довести до объема в 50-70 грамм за одно кормление.
Семимесячному ребенку уже можно давать пюре, приготовленное из:
- яблок
- бананов,
- абрикосов.
Если такие пюре готовятся самостоятельно, то мякоть фруктов протирается через сито.
Можно обратить внимание на уже готовые плодово-ягодные и фруктовые пюре. В настоящее время такие консервации не дефицит.
Малышу также можно предложить кашу, которая приготовлена из разных круп и дополняется какими-нибудь фруктами и овощами: ребенку и вкуснее, и полезнее.
Чем кормить ребенка в 8 месяцев, чтобы набрать вес
Восьмимесячный ребенок уже кушает различные многокомпонентные каши, ему предлагают каши-ассорти или же каши, в которых присутствуют разнообразные фруктовые компоненты. Каша для восьмимесячного ребенка уже может вариться на молоке. Можно ее варить и на воде, в которую добавляют молочную смесь.
Восьмимесячный ребенок потребляет кашу в объеме около 150 грамм в день. Количество овощного и фруктового пюре уже достигает 100 грамм в день.
Новым блюдом прикорма в данном возрасте, чтобы набрать вес, становится четверть куриного желтка.
Яйцо предварительно варится вкрутую, потом из него извлекают желток и растирают в кашицу. Перемешивается она вместе с небольшим количеством молочной смеси (можно брать для перемешивания и грудное молоко). Это нужно для того, чтобы продукт не показался малышу сухим и лучше усваивался. Желток нужно начинать давать по чуть-чуть, ежедневно увеличивая порцию. За две недели порция увеличивается до четверти желтка в день.
Если ребенок плохо относится к новому продукту, то целесообразно этот продукт подмешивать к тому, который ребенку нравится. Постепенно количество нового продукта увеличивается, а в итоге малыш с удовольствием ест то, от чего буквально вчера воротил нос.
Источник