От каких продуктов будет вздутие у грудного ребенка
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Метеоризм у новорожденного можно наблюдать очень и очень часто. В большинстве случаев повышенное газообразование является первой проблемой, с которой приходится сталкиваться родителям новорожденного малыша.
Попробуем подробнее разобраться в основных вопросах, касающихся метеоризма грудничков, рассмотрим возможные причины и методы борьбы с неприятным симптомом.
Код по МКБ-10
R14 Метеоризм и родственные состояния
Причины метеоризма у новорожденного
Причин метеоризма у новорожденного может быть достаточно много. Например, во время кормления малыш вместе с молоком проглатывает пузырьки воздуха (в случае, если его неправильным образом приложили к груди). Как результат – воздух проникает сначала в полость желудка, а затем – в кишечник.
Еще одна распространенная причина газов – это так называемый «метеоризм новорожденных», который как раз и характеризуется чрезмерным выделением газообразных веществ непосредственно в кишечнике. Почему так происходит?
Когда малыши появляются на свет, их кишечник стерилен. С течением времени в нем поселяются различные микроорганизмы, как полезные, так и условно патогенные. Когда начинается заселение кишечника разнообразной флорой, формируется временный физиологический дисбактериоз – это тот период, когда кишечник малыша определяет, какие бактерии ему необходимы, а с какими необходимо бороться. На протяжении этого периода происходит «привыкание» кишечника к новым условиям, поэтому появление газов в это время считается неизбежным и условно нормальным явлением.
Помимо всего вышесказанного, причиной метеоризма у новорожденного может стать и питание матери (в том случае, если ребенок находится на грудном кормлении). Газы у малыша появляются из-за того, что в грудное молоко попадают некоторые газообразующие вещества из той пищи, которую съела мама. Такая ситуация возможна при употреблении матерью некоторых фруктов, сдобы, газированных напитков, сухофруктов, сладостей, бобовых, белокочанной капусты и пр.
Не исключается и стрессовая составляющая метеоризма: если малыш нервничает, либо нервничает его мама (стресс от матери довольно часто передается и ребенку), то перистальтика кишечника может замедляться, что провоцирует скапливанию пузырьков газа в его полости.
Если малыш не находится на грудном кормлении, а употребляет смеси, то причиной метеоризма в данном случае может быть непереносимость компонентов или недостаток лактозы. Возможно, данная смесь малышу не подходит.
В худшем случае ребенок может заразиться кишечной палочкой, либо другой болезнетворной бактерией, которая может проникнуть в организм малыша с посторонними предметами или при недостаточном уходе за сосками, грудью и бутылочками для кормления. Бактерии растут и размножаются в ещё ослабленном кишечнике, что значительно увеличивает образование газов и приводит к выраженным болезненным ощущениям.
Симптомы метеоризма у новорожденного
В полости кишечника газ представляет собой пену, или слизистую смесь с газами, которая застилает кишечный просвет и провоцирует вздутие кишок, в результате чего появляются болезненные ощущения в животике малыша. Ранее улыбчивый и спокойный малыш начинает беспокоиться, краснеть, натуживаться (словно тщетно пытается опорожниться), плакать. Он становится излишне подвижным: сучит ножками, изгибается. Об аппетите чаще всего не может быть и речи: как правило, ребенок отказывается от еды, отталкивает грудь. Иногда малыш может и не иметь проблем с аппетитом, однако практически сразу после еды он начинает плакать, капризничать.
При осмотре малыша можно заметить выпученный плотный животик-«барабан».
В большинстве случаев симптомы метеоризма у новорожденного появляются во вторую половину суток. При физиологическом метеоризме беспокойное состояние ребенка может продолжаться примерно от 30-40 минут до 3-х часов. Однако если малыш плачет и не может успокоиться на протяжении нескольких часов, это будет поводом для принятия неотложных мер и обращения к доктору.
Метеоризм у месячного ребенка
Распространенность метеоризма у месячного ребенка составляет около 20%. Редко газообразование присуще малышам сразу после рождения: чаще всего симптомы проявляются ближе к месячному возрасту, нарастая на протяжении ещё 1-2-х месяцев.
Симптомы, как правило, развиваются неожиданно, зачастую во время или непосредственно после кормления. Длительность дискомфорта составляет от 10-15 минут до нескольких часов. Общие признаки развития и привес малыша при этом не ухудшаются.
Признаки метеоризма, как правило, начинают проявляться к первому месяцу жизни и к полутора-двухмесячному возрасту достигают своего максимума. Несмотря на кажущуюся сложность проблемы, ближе к трём месяцам состояние ребенка чаще всего нормализуется, микрофлора кишечника стабилизируется. Лишь у небольшого количества детей стабилизация бактериальной флоры затягивается до 4-5-месячного возраста. Если же симптомы задерживаются на более длительный период, следует провести диагностику: возможно, причины метеоризма лежат несколько глубже.
Диагностика метеоризма у новорожденного
Диагностика метеоризма у новорожденного, прежде всего, проводится для того, чтобы исключить какое-либо более серьезное болезненное состояние, сопровождающееся повышенным газообразованием, дискомфортом, расстройством стула и прочими симптомами. Необходимо запомнить, что при метеоризме общее состояние малыша не должно ухудшаться, то есть не должны страдать ни масса тела ребенка, ни его физическое и умственное развитие. Общее исследование крови, мочи и каловых масс не должны указывать на какие-либо существенные нарушения.
Для диагностики метеоризма очень важно обратить внимание на следующие признаки заболевания, которые указывают именно на преходящее нарушение микрофлоры кишечника новорожденного:
- малыш ведет себя беспокойно во вторую половину дня;
- после того, как ребенок опорожнился, либо у него отошли газы, ему становится заметно легче;
- малыш засыпает с трудом, спит плохо;
- зачастую пропадает желание поесть;
- при ощупывании обнаруживается вздутый животик;
- за день случается несколько временных промежутков, на протяжении которых малыш спокоен.
Помните: приступы рвоты, частый жидкий стул и повышенная температура не могут быть сопутствующими признаками метеоризма! Если у малыша присутствуют такие или прочие тревожные симптомы, обязательно необходимо обратиться к доктору за помощью.
[1], [2], [3]
Лечение метеоризма у новорожденного
В основе лечения метеоризма у новорожденного положено несколько принципов, о которых мы сейчас расскажем.
- Необходимо наладить психологическое состояние мамы, ведь её настроение, а также общий настрой и климат в семье, оказывают непосредственное влияние на здоровье малыша.
- Маме следует обязательно пересмотреть свой рацион питания, исключив свежее молоко (кисломолочную продукцию необходимо оставить), горох и фасоль, белокочанную капусту, дрожжевую выпечку, газированные напитки, виноград, изюм и пр.
- Если малыш находится на искусственном кормлении, то для него рекомендованы смеси с содержанием кокосового масла или молока, а также с гидролизованным протеином (пшеничным или соевым), так как такие смеси усваиваются лучше и легче.
- Следует скорректировать режим питания малыша, а именно: уменьшить временные промежутки между приемами пищи, одновременно уменьшив объем молока или смеси, съеденных за один прием. После того, как малыш поел, его необходимо подержать либо вертикально, либо под ∟45 ° спинкой кверху на протяжении 15 минут, чтобы тот срыгнул воздух. В перерывах между едой и при симптомах метеоризма ребенка следует положить на животик.
- Следите за правильным положением малыша во время кормления. Животик ребенка должен примыкать к животу мамы, при этом шея и позвоночник малыша должны располагаться на одной оси. Для того чтобы не допустить заглатывание воздуха, малышу необходимо правильно дать сосок, чтобы тот захватил его полностью.
- Не следует как перекармливать, так и недокармливать ребенка.
Полезен лечебный массаж животика:
- поглаживающие легкие движения по ходу часовой стрелки;
- поочередное приведение и отведение ножек к животику;
- в положении на животике проведение поглаживаний вдоль спинки;
- для усиления эффективности массажа рекомендуется приложить к животу ребенка теплую грелку на 5 минут.
Как правило, метеоризм пропадает при выполнении вышеперечисленных рекомендаций. Но если эффекта не последовало, следует применить более радикальные методы:
- фитосредства с ветрогонными и спазмолитическими свойствами (укроп, ромашка, тмин, мята);
- Плантекс (препарат на основе фенхеля) по 1-2 пакетика в день, поделенные на 2 или 3 приема;
- Бебинос (препарат на основе фенхеля, кориандра, ромашки) по 3-6 капель трижды в день;
- адсорбирующие вещества (активированный уголь) из пропорции 0,05 г на килограмм веса, принимать 3 раза в сутки;
- Симетикон (в виде эмульсии или суспензии) по 20-30 мг от 3-х до 5 раз в день. Аналогичные по действию препараты: семикол, метеоспазмил, боботик;
- ферменты и биопрепараты (бифиформ, бифидумбактерин, нормофлорин и пр.).
Чем помочь при метеоризме у новорожденных?
- Взять ребенка на руки, покачать его снизу вверх, постараться успокоить.
- Прогуляться с малышом по комнатам, держа его вертикально.
- Плотно спеленать малыша, либо наоборот, раздеть его полностью и оставить так полежать на несколько минут.
- Если ребенок любит купания, рекомендуется приготовить ему теплую ванночку, можно на отварах трав, таких как ромашка, мята, шалфей.
- Сделайте малышу несложный осторожный массаж, легко помассируйте животик, спинку.
- Можно уложить ребенка спинкой кверху, положив под животик руку и массировать его, поглаживая сверху свободной рукой.
- Включите легкую музыку, либо имитацию звуков (шум моря, леса). Можно просто спеть малышу песенку, чтобы тот успокоился.
Помните, что комплексный подход с соблюдением всех возможных способов позволит в короткие сроки облегчить состояние вашего ребенка и устранить дискомфорт в кишечнике.
Профилактика метеоризма у новорожденного
Существует несколько основных моментов, которые следует учитывать для профилактики метеоризма у новорожденного. Вот некоторые главные рекомендации:
- на протяжении всего периода кормления и полчаса после него следует удерживать малыша вертикально, пока не услышите, что ребенок срыгнул воздух;
- если вы кормите малыша из бутылочки, то подбирайте соску, максимально удобную для ребенка, с не очень большим отверстием. Существуют специальные соски, которые продуманы для того, чтобы не допускать заглатывания ребенком воздуха;
- если вы заметили первые симптомы повышенного газообразования у малыша, приложите к его животику теплую грелку или прогретую пеленку;
- если вы кормите малыша грудью, то вам следует непременно пересмотреть свой рацион. Под запретом находятся молоко (не кислое), капуста, бобовые, томаты, фрукты, газированные воды, дрожжевая выпечка;
- если вы кормите малыша искусственными смесями, поэкспериментируйте с их составом и консистенцией, следите за правилами их приготовления;
- заведите дневник, в котором вы будете отмечать время кормления, частоту и плотность стула, длительность дискомфортного состояния ребенка после кормления. Вести такой дневник несложно, однако он окажется очень кстати, если вы будете обращаться к врачу за помощью или рекомендациями.
Если метеоризм у новорожденного носит выраженный и длительный характер, и ни одно из вышеуказанных средств не помогло, то следующий и обязательный этап – это обращение к специалисту, который обследует малыша и назначит адекватное лечение.
Источник
Газообразование у грудничков – самая распространенная проблема.
Кроха беспокойно себя ведет, часто просыпается, капризничает.
Основными факторами, которые вызывают колики, являются незрелость пищеварительной системы у малыша, и нарушение диеты кормящей мамы, которая имеет в рационе продукты вызывающие газообразование у грудничка (новорожденного) и вздутие животика.
Симптоматика газообразования
Основная причина газообразования у малышей – это неправильное питание кормящей грудью мамы. В кишечнике ребенка скапливается большое количество газов. Определить это можно следующим образом:
- Грудничок взволнован, но никаких видимых причин на это нет (отсутствует температура, подгузник чистый, он сыт).
- Прижимает колени к животу, капризничает, успокоить практически невозможно.
- Плачет навзрыд днем и ночью.
- Газы выходят достаточно громко, имеют неприятный запах, после этого малыш слегка успокаивается.
- У ребенка бледный цвет лица.
- Живот твердый и вздутый.
- Капризы и слезы начинаются буквально через 10-15 минут после еды.
- Проблемы со стулом (запор или расстройство кишечника).
Воспаление слезного мешка или дакриоцистит новорожденного – неприятная патология в детском возрасте, которая требует лечения.
О плюсах и минусах длительного грудного вскармливания вы можете почитать тут.
Что делать, если у ребенка приступы кашля ночью? О причинах кашля и способах лечения вы узнаете из этой статьи.
Продукты, которые нужно исключить из рациона кормящей маме
Между питанием кормящей мамы и качеством грудного молока есть прямая связь. Соответственно, если женщина скушает продукт, который вызывает газообразование, то грудничка настигнут колики. Поэтому во время грудного вскармливания, женщине противопоказаны многие продукты. Строгой диеты рекомендуется придерживаться первые 3 месяца после рождения ребенка.
Продукты, которые нужно исключить:
- Хлеб черный. Данный продукт получается путем брожения, поэтому может вызывать вздутие. Его можно заменить хлебцами с тмином. Они не нанесут вред, а только пойдут на пользу, так как богаты витаминными.
- Молоко. Оно вызывает колики. Более того, молоко способно спровоцировать у ребенка аллергическую реакцию. Также нельзя пить кипяченное молоко, есть каши на его основе. Максимум, что допускается – иногда чай с молоком (козьим).
- Бобовые культуры. Все бобы способны вызывать газообразование – это горох, фасоль, чечевица, нут, соя.
- Фрукты и овощи. Продукты в сыром виде очень сложно перевариваются, в организме начинаются процессы брожения. Более того, может произойти заражение микроорганизмами. Если очень хочется тот или иной фрукт (овощ), его следует поддать термической обработке. Вовсе отказаться нужно от капусты, винограда, свеклы, огурцов, цитрусов, экзотических фруктов.
- Сладости. Нельзя есть выпечку, шоколад, сливки, конфеты.
- Соленья и маринады. Они раздражают кишечник.
- Орехи, особенно арахис.
- Майонезы, кетчупы, соусы. Они не только могут вызывать колики, но являются весьма вредными продуктами в целом.
- Кофе, газированные напитки, алкоголь.
Через 2 недели поле родов можно вводить в рацион морковку, кабачки, картошку, тыкву, но их нужно приготовить на пару. Разрешается запечь яблоки.
Основы правильно питания для мамы
Рассмотрим, какие продукты вызывают газообразование при грудном вскармливании.
В период вскармливания грудью следует придерживаться определенных правил, дабы избежать газообразования:
- В рацион кормящей женщины должны входить постные сорта мяса и рыбы.
- Из кисломолочных продуктов можно употреблять кефир, йогурт, творог, сыр, например, «Здоровье» или брынзу.
- Хорошо, если питание будет раздельным. Продукты, которые между собой сочетаются плохо, будут затруднять переваривание пищи.
- Во время лактационного периода следует пить много жидкости, не меньше 2 литров в сутки. Половина этого объема должна быть чистая вода. Вторая половина – компоты, морсы, чай, кисломолочные продукты.
- Если в рационе появился новый продукт, его употребление должно быть постепенным. Лучше, если мама попробует какой-то продукт в небольшом количестве, а затем несколько дней понаблюдает за самочувствием малыша. Если все хорошо, продукт можно и дальше понемногу кушать. При признаках вздутия или аллергии, его отменяют на 1-1,5 месяца.
- Нельзя переедать, лучше кушать маленькими порциями, но чаще.
- Первые месяцы после родов следует отказаться не только от экзотических фруктов, но и деликатесов. Настоятельно рекомендуется отказаться от копченостей, жаренной и жирной пищи.
ВПри грудном вскармливании можно пить фитосборы, они улучшат лактацию.
На заметку мамам
В период лактации скудная диета так же вредна, как и запрещенные продукты. У мамы должен быть полноценный и разнообразный рацион:
- Следует отдать предпочтение таким методом готовки, как тушение, запекание, варка или приготовление на пару.
- Готовить лучше те продукты, которые имеют зеленый оттенок (кабачки, брокколи, цветная капуста).
- Капуста способствует образованию газов в кишечнике ребенка, но только в сыром виде. Если ее немного протушить – получится довольно полезное блюдо.
- Яблоки можно кушать в сыром виде, но без кожуры. Предпочтительнее их запекать.
- Сыр твердого сорта можно кушать без опаски, так же, как и творог. Молоко вводят очень внимательно и понемногу.
- Мясные и рыбные блюда должны быть приготовлены на пару, можно отварить.
- В рационе обязательны каши. Очень полезной считается овсянка, она положительно сказывается на пищеварении. В нее разрешено добавлять небольшое количество сухофруктов.
- На пользу пойдет ежедневное употребление напитков, которые положительно сказываются на самочувствии малыша, помогают избежать запоров. Вкусные и полезные: компот без сахара, чай зеленый, отвар из шиповника.
- С курагой и черносливом нужно быть осторожными. Чрезмерное их употребление может навредить маме и ребенку.
Проблема газообразования может возникнуть и у деток, которые находятся на искусственном вскармливании. Чаще всего – это незрелость пищеварительного тракта малыша, он не готов переваривать смеси.
Решить данную проблему можно, но потребуется много сил и терпения. Придется немного поэкспериментировать, покупая смеси разных марок и видов, изучать состав. К сожалению, только с помощью проб и ошибок удастся подобрать правильное детское питание (соки, каши).
Специалисты утверждают, что во многих детских смесях находится пальмовое масло, в составе которого присущи кислоты. Вот именно они и способствуют газообразованию.
Пищевой дневник
Мы уже ознакомились с теми продуктами, которые нельзя употреблять женщинам на грудном вскармливании.
Но также есть продукты, которые заносятся в «черный список” индивидуально каждой мамой.
Для удобства, нужно завести специальный пищевой дневник.
В него следует записывать абсолютно все продукты и напитки, которые употреблялись в течение дня.
Также нужно указывать точное время приема пищи. Такие записи помогут отыскать тот продукт, который и вызвал у малыша газообразование. Каждый продукт всасывается из кишечно-желудочного тракта примерно 4-5 часов. Спустя этот период времени активные вещества попадают в грудное молоко мамы.
Если наблюдается, что кроха после того, как покушал начинает капризничать, плакать, поджимать ножки, а его животик вздутый – пищевой дневник поможет установить продукт потребляемый примерно 4 часа назад.
Если продукт один, его исключают, когда их несколько, внимательно присматриваются к каждому. Через пару дней вводите их в рацион, только по одиночке.
Так за пару недель можно вычислить, что именно спровоцировало колики.
У ребенка до года кишечный тракт не до конца сформирован, поэтому могут случаться поносы и запоры. Запор у ребенка 1 месяц – что делать и нужно ли лечить?
О важности гимнастики для новорожденных читайте в этой теме.
Некоторые мамы дают своим малышам подслащенную воду. Этого делать нельзя, так как сахар в столь раннем возрасте будет усиливать брожение в кишечнике.
Порой мама грудничка сидит на очень строгой диете, поэтому в ее организме может быть недостаток витаминов и минералов. В таком случае, рекомендуется купить витаминно-минеральный комплекс специально для кормящих мам. Чтобы помочь ребенку справиться с такой проблемой, как газообразование, маме нужно пересмотреть свой рацион. Исключить из него все провоцирующие проблему продукты.
Видео на тему
Источник