Мельдоний в каких продуктах содержится

Мой интерес к данному лекарству не мог не возникнуть, после того как его прописал лечащий врач вместе с другими препаратами от гипертонии. Плюс «шумиха», начавшаяся вокруг мельдония, после обвинения Российских спортсменов в допинге на Олимпийских играх.

История появления.

Препарат изобретен в Латвийской ССР в 1979 году профессором Иварсом Калвиньш. При проведении ряда клинических исследований препарата выяснилось, что он является наилучшим средством для поддержания сердечной мышцы у тех, кто находится в предынфарктном состоянии или уже перенес инфаркт. Мельдоний улучшает энергоснабжение клеток сердца, тем самым значительно повышая выносливость сердечной мышцы, которая у перенесших инфаркт очень слаба. Попутно выяснилось, что препарат блокирует выделение вредных ферментов в организме, улучшает протекание различных полезных для организма процессов, например, периферическое кровообращение у людей с хронической сердечной недостаточностью.

Конечно, такой препарат сразу заинтересовал военных и спортсменов. В спорте мельдоний прижился сразу. Врачи назначали его спортсменам для поддержания сердечной мышцы при немыслимых перегрузках.

Как работает и почему допинг.

Для производства энергии используется гликоген и жиры. Гликоген — более «выгодное» топливо для организма, потому что его не нужно перерабатывать. Мельдоний тормозит использование жира и активирует использование гликогена. Особенно это важно при недостатке кислорода (очень высокой интенсивности нагрузки). При недостатке кислорода, жиры не успевают полностью окисляться, образуются вредные побочные продукты. Мельдоний предотвращает эти процессы. Из гликогена энергии меньше, но и кислорода требуется меньше. Логично, что это не улучшает силу и мощность, но позволяет не отмирать клеткам в момент кислородного голодания. Проще говоря — это выживание, путем снижения мощности, что, собственно, и является допингом.

Действие мельдония на организм человека

– улучшение восприимчивости нагрузок,

– защита клеток от недостатка кислорода, в том числе защита клеток сердца от отмирания при частой работе на высоком пульсе,

– профилактика ишемии сердца,

– повышение устойчивости иммунитета,

– улучшение кровообращения в сетчатке, применяется при нарушениях мозгового кровообращения.

Вред для здоровья.

Препарат, принимаемый в соответствии с дозировками, не оказывает негативного влияния на организм здорового человека, однако существует ряд противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед началом приёма. Препарат строго противопоказан людям, страдающим:

– болезнями почек и печени;

– органическими повреждениями центральной нервной системы;

– повышенным внутричерепным давлением;

– онкологией;

– отёчностью;

– индивидуальной непереносимостью самого вещества, либо каких-то компонентов; препарата.

Также от приёма препарата необходимо воздержаться в период беременности и вскармливания.

Милдронат и его аналоги.

Милдронат. Средняя цена 300 рублей.

Идринол. Недорогой аналог милдроната в ампулах для уколов. Средняя цена 150 рублей.

Кардионат. Лекарство выпускают в виде ампул и желатиновых капсул. Средняя цена 200 рублей.

Милдроксин. Качественный заменитель милдроната. Широко используется при терапии острой стенокардии, послеоперационного восстановления, избавления от алкоголизма, улучшения кровообращения в головном мозгу. Средняя цена 500 рублей.

Сам принимаю кардионат. Препарат быстро избавил от усталости, сонливости. При приеме вместе с другими прописанными лекарствами, я практически забыл о своей гипертонии. Начал, пока понемногу, заниматься спортом, что уже дало возможность сбросить вес.

(Мельдоний «сильный» препарат. Перед применением обязательно необходима консультация специалиста.)

(Ставьте «палец вверх», если статья понравилась.)

Мельдоний – нашумевший препарат, связанный с допинговым скандалом. И широко применяющийся в Российской кардиологии и неврологии.

Для понимания, работает ли это вещество, и как работает – нам надо будет изучить его химическую структуру; его фармакодинамику, фармакокинетику. И просто, прояснить – некоторые моменты, протекания биохимических процессов в клетке.

1. В инструкции, указано – что мельдоний синтетический аналог ГАММА – БУТИРОБЕТАИНА, вещество содержащееся в каждой клетке тела. Но это – не совсем так.

Следовательно, свойства токсичности – по правилам фармакологии, у мельдония будут выше. Возможно, дополнительные азотные группы – могут воздействовать, на эндотелий сосудов – расширяя их, (а гемодинамический эффект от внутривенного введения мельдония – ярковыражен).

2. Ингибирует гамма бутиробетаингидрооксиназу, препятствуя синтезу КАРНИТИНА. И тем самым снижает транспорт – длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток. Тем самым – препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкофермента А.

• Этот эффект имеет как свои плюсы, так и минусы – по сути, нарушается синтез КАРНИТИНА. И он нарушается, за счёт ингибирования ферментов печени, и почек – диоксигеназ. Что может нести – вред, этим паренхиматозным органам – при длительном применении, в крайне высоких дозах.
• Наиболее значимый эффект – это свойство вещества, может иметь при САХАРНОМ ДИАБЕТЕ. Когда, организм не в состоянии получать АТФ из глюкозы; он как раз – начинает метаболизировать жирные кислоты, с целью получения ЭНЕРГИИ. Реакции проходят с образованием ядовитых метаболитов – кетоновых тел. В целом – мельдоний, оптимизирует энергообмен при САХАРНОМ ДИАБЕТЕ II типа.

3. В условиях ИШЕМИИ – восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода.

• Исходя из этого свойства – это соединение будет незаменимо, при наличии ХРОНИЧЕСКОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ОЧАГА. При ИБС (ишемической болезни сердца); ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ МОЗГА, без признаков повышения ВЧД (внутричерепного давления); ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ.
• При ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ – которую можно наблюдать у курильщиков (которые курят – более 5 сигарет в день). При развитии – горной болезни, вследствии гипоксемии.
• При тяжёлых ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗКАХ – когда мышечная ткань, переходит на работу – в виде аэробного, или анаэробного гликолиза. То есть – эти нагрузки испытывают, чаще всего СПОРТСМЕНЫ, при тренировках на пике возможностей организма. Мельдоний – не увеличит физические показатели; но способствует увелечению аэробности мышечной ткани, её гипоксического резерва.
• При ХРОНИЧЕСКОМ АЛКОГОЛИЗМЕ – когда токсические продукты этанола, оказывают гипоксическое действие на ткани; прежде всего ГОЛОВНОЙ МОЗГ.

4. Мельдоний – способствует синтезу эндогенного гамма – бутиробетаина. Это существенно – повышает вазодилатирующий эффект (сосудорасширяющий эффект) мельдония.

• Этот эффект – опять же показан, при наличии ХРОНИЧЕСКОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ОЧАГА, это обеспечивает в “проблемной зоне” адекватную перфузию ткани.
• При заболеваниях Головного мозга с повышенным ВЧД, этот эффект – крайне не желателен – так как расширяются вены мозга; и это усугубит неврологические симптомы + может вызывать боль.
• Показан при васкулярно-дистрофической патологии глазного дна.

5. Обладает тонизирующим влиянием на ЦНС – что показано при абстиненции, на фоне приёма этанола.

6. Фармакокинетика. Биодоступность – 78%. Время достижения максимальной концентрации в плазме – 1-2 часа, посе приёма внутрь. Метаболизируется в печени – с образованием 2-х метаболитов, выводится почками. Период полувыведения – при приёме внутрь, составляет 3-6 часов. Максимальные терапетические дозы – до 2гр мельдония в сутки.

• Мы знаем, что поддержание терапевтической концентрации в плазме – составляет не более 6 часов. А заболевания – которые, требуют применения этого препарата – сопровождаются ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИЕЙ, ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ. То есть, самым логичным и адекватным было бы – поддерживать терапевтическую концентрацию препарата в плазме крови; на уровне ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ постоянно. Следовательно, приём препарата – должен быть, разделён на 4 равных временных промежутка, по 6 часов. Это или 250мг – 4 раза в день; или 500 мг – 4 раза в день; или 500 мг – 2 раза в день, в первой половине дня + 250мг – 2 раза в день во второй половине дня.
• Возникает “большое неудобство” – в работе этим препаратом, так как у него есть СТИМУЛИРУЮЩИЙ ЭФФЕКТ на ЦНС; то есть – после 17:00 – его принимать нельзя. Исходя, из этого – ДОСТИГНУТЬ РЕАЛЬНОГО ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ЭФФЕКТА, при хронических заболеваниях – довольно проблематично. И здесь, важно сопоставлять РИСК – ПОЛЬЗА.

Выводы: С точки зрения физиологии – мельдоний это биогенный стимулятор, работающий на уровне клеточного метаболизма. Как метаболическое средство, показан при:

1. ИБС – хронической ишемии миокарда

2. Хронической ишемии мозга – дисциркуляторная энцефалопатия, цереброваскулярная болезнь

3. Хронической сердечной недостаточности (хроническая ишемия внутренних органов)

4. Интенсивные физические нагрузки, интенсивные психофизические нагрузки.

5. Хронический алкоголизм и абстиненция.

6. Вазо-дегенеративные заболевания сетчатки глаза.

7. При САХАРНОМ ДИАБЕТЕ – как средство нормализующее энергообмен

8. В условиях хронической гипоксии, гипоксемии – у КУРИЛЬЩИКОВ; при горной болезни.

Главное противопоказание – повышенное ВЧД; а также почечная и печеночная недостаточность.

Говорить о том, что мельдоний – “Фуфломицин” просто бессмысленно, так как он работает по принципу биогенного стимулятора метаболизма, также как и гамма – бутиробетаин. Отрицать влияние гамма-бутиробетаина на клеточное дыхание, может только ПРОФАН от медицины.