Клебсиелла в каких продуктах
Микрофлора органа содержит массу разных микроорганизмов, включая патогенные бактерии, среди которых есть и клебсиелла. Бацилла относится к палочкообразным и имеет прочную оболочку, из-за которой на нее не воздействуют перепады температур, вода, другие раздражители.
Чем опасна клебсиелла
Недвижимые бактерии устойчивы к ультрафиолету, дезинфицирующим средствам, поэтому долго могут оставаться жизнеспособными в почве, пыли, воде, продуктах питания. Гибнет микроорганизм во время кипячения. Кишечная палочка клебсиелла является анаэробной, то есть размножается в бескислотной среде. При нахождении небольшого количества бактерии в кишечнике вреда здоровью не будет, однако, когда численность бациллы превысит норму, у человека начнут развиваться различные болезни.
В чем заключается опасность патогенной палочки? Когда в организме человека снижается иммунитет, начинается размножение клебсиеллы, что может повлечь развитие:
- пневмонии, других патологий дыхательных путей и лёгких;
- патологий мочевыводящих путей, включая цистит;
- гастрита;
- энтероколита/энтерита, других заболеваний пищеварительного тракта;
- простатита;
- пиелонефрита;
- менингита;
- заболеваний разных органов и систем, включая головной мозг, суставы (патогенная кишечная палочка может стать причиной сепсиса и даже спровоцировать смертельный исход).
Особенную опасность представляет болезнь для:
- пожилых людей;
- грудничков и новорожденных детей;
- людей, страдающих разными хроническими заболеваниями, алкоголизмом.
Клебсиелла в кишечнике у грудничка
Известно всего восемь разновидностей палочки, которые отличаются между собой набором антигенов. У детей маленького возраста возбудителями патологий, как правило, является клебсиелла пневмония (палочка Фридлендера), чуть реже – клебсиелла окситока. Данные микроорганизмы обитают в кишечнике, на слизистых оболочках дыхательных путей животных и людей, на коже. Поскольку у ребенка в младенческом возрасте иммунитет еще не сформирован, а слизистые оболочки практически стерильны, палочка может нанести серьезный ущерб здоровью малыша.
При легкой форме заболевания патология у ребенка лечится быстро и просто, однако в тяжелых случаях, когда патогенный микроорганизм долго размножается в кишечнике, а иммунитет малыша подавляется. При этом врач, как правило, диагностирует появление у ребенка серьезных заболеваний и нарушений, которые требуют комплексного лечения. Если была найдена клебсиелла у грудничка в кале, то вероятными сопутствующими болезнями у него могут быть:
- конъюнктивит;
- менингит;
- кишечные инфекции;
- пневмония;
- непроходящий насморк, перерастающий в гайморит.
Клебсиелла у взрослого в кишечнике
Инфицирование организма происходит лишь в случае, когда численность патогенной палочки в кишечнике превышает норму. Бактерия начинает активно размножаться при ослаблении защитных свойств организма, и вызывать разные воспалительные процессы. В крайних случаях бацилла может стать причиной сепсиса и вызывать смерть взрослого пациента. Микроорганизм поражает не только органы, но и ткани суставов, слизистые оболочки.
Бактерия долго сохраняется во внешней среде: встречается она повсеместно – в грунте, питьевой воде – поэтому заражение встречается часто. При этом бацилла очень устойчива к внешним факторам и даже не восприимчива к многим антибиотикам. Инфекция может вызывать семь разных видов заболеваний и поражает органы пищеварения, верхние дыхательные пути, мочеполовую систему, пр. Если была выявлена клебсиелла в кале у взрослого, необходимо незамедлительно начинать лечение.
Клебсиелла – причины
Когда снижается иммунитет, палочка в кишечнике начинает активный процесс размножения. Передается инфекция фекально-оральным путем, при этом основными способами заражения являются пищевой (недомытые продукты, нестерилизованное молоко, пр.) и контактно-бытовой (не вымытые руки). Часто поражение заболеванием происходит в медицинских учреждениях через руки персонала, который контактирует с пациентами и предметами ухода.
От чего появляется клебсиелла? Как правило, в организм палочка попадает через грязные руки. Нередки случаи заражения инфекцией путем употребления молока, мяса и других продуктов недостаточно очищенных или термически обработанных. У грудничков клебсиелла может начать размножаться вследствие заражения прикорма в роддоме. При этом чаще болезнь поражает недоношенных или ослабленных деток.
Признаки клебсиеллы
Инкубационный период заболевания очень короткий – от нескольких часов до двух суток. При поражении патогенной палочкой кишечника у взрослых развиваются вторичные патологии (как правило, энтероколит или энтерит). Распространенные симптомы клебсиеллы – это:
- возрастание температуры тела вплоть до 40 градусов;
- схваткообразные боли в брюшине;
- диарея;
- слабость.
При локализации очага заражения в кишечнике симптомы проявляются остро и резко, при этом они прогрессируют. Так, частый стул приобретает резкий запах, при этом кал содержит кровь и слизь. Если патология распространяется на легкие, резко возрастает температура тела, и сохраняется на протяжении 10 суток. У больных возникают следующие симптомы:
- одышка;
- кашель;
- болезненность в грудине;
- выделяемая при кашле мокрота имеет кровяные вкрапления.
Диагностика клебсиелл
При подозрении, что количество патогенных бацилл превысило норму, назначаются лабораторные исследования для выявления бактерий в мокроте, моче, крови и кале. Диагностика клебсиеллы включает ряд анализов и определение восприимчивости палочки к разным типам антибиотиков. Какие исследования проводятся для выявления клебсиеллы в кишечнике:
- общий анализ крови;
- анализ кала;
- анализ мочи;
- анализ мокроты.
Клебсиелла пневмония в кале
Нормальным показателем количества клеток клебсиеллы в кале считается 105/1 грамм. Превышение данной цифры – это веская причина начинать терапию патологии. Klebsiella pneumoniae в кале в превышенном количестве свидетельствует о процессе выделения бациллами токсинов, которые служат возбудителями ряда инфекционных и трудноизлечимых болезней.
При этом самыми опасными для человека организмами считаются клебсиелла пневмонии и клебсиелла окситока. Первый тип палочки относится к семейству энтеробактерий и является устойчивым к высоким температурам или антибиотикам, поэтому вылечить заболевание, вызванное этим возбудителем, крайне тяжело. Кроме того, профилактические меры против заражения клебсиеллой пневмонии зачастую оказываются неэффективными.
Klebsiella oxytoca в кале
Данная бактерия практически всегда есть на слизистых оболочках горла, дыхательных путей, на коже, в моче, органах ЖКТ, что считается нормой. Тем не менее, когда инфекция активизируется, человек начинает болеть. Клебсиелла окситока в кале может быть обнаружена после сдачи соответствующих анализов, а причинами для проведения исследования служат такие симптомы:
- метеоризм;
- частая жажда;
- повышение температуры;
- кишечные колики;
- жидкий стул со слизью или кровяными сгустками.
Как лечить клебсиеллу в кишечнике
Если проблема была диагностирована посредством анализов кала, основные терапевтические процедуры проводятся в стационарных условиях. Лечение клебсиеллы в кишечнике носит комплексный характер, поскольку есть вероятность летального исхода. Терапия направлена на борьбу с симптоматикой и интоксикацией, причем врач может не дожидаться результатов анализов, а сразу назначить антимикробные препараты пациенту. Наряду с антибиотиками применяются ферментные средства, витамины, пробиотики и бактериофаги.
Лечение клебсиеллы бактериофагами
Как правило, врач назначает очищенный бактериофаг от клебсиеллы, поскольку он не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний к применению. Препарат оказывает действие непосредственно на патогенную палочку: при попадании в нее, активный компонент разрушает бациллу изнутри. Бактериофаг применяется местно (в очаге воспалительного процесса) при проведении терапевтических процедур и в послеоперационный период. Использоваться, при этом, может средство в форме аппликаций, спрея, раствора.
Лечение клебсиеллы антибиотиками
Если диагностируется тяжелая форма болезни, обязательно применяются антибиотики, которые назначает доктор. При этом, предшествовать лечению должны лабораторные анализы, которые помогают определить тип возбудителя и восприимчивость бактерии к тем или иным медикаментам. При осложненных патологиях антибиотики против клебсиеллы могут быть назначены разные (несколько видов одновременно). Препараты могут применяться внутривенно, внутримышечно или перорально. Примеры действенных медикаментов данной группы:
- Тобрамицин;
- Гентамицин;
- Цефуроксим;
- Цефтриаксон.
Проведение оральной регидратации
Комплекс терапевтических процедур обязательно включает оральную регидрацию, которая осуществляется посредством медикаментозных средств, останавливающих обезвоживание и нормализующие водно-солевой баланс. В определенных случаях такие лекарства вводятся с помощью капельниц. Препараты для оральной регидратации, как правило, принимаются вместе с иммуномодуляторами и энтеросорбентами.
Пробиотики при клебсиелле
Если инфекцией поражен кишечник, при этом болезнь протекает в легкой форме, назначается амбулаторное лечение с применением пробиотиков и бактериофагов. Медикаменты должны сопровождаться приемом бифидо- и лактобактерий, которые помогают снизить активность патогенных палочек и восстановить нормальную микрофлору в кишечнике. Курс приема средств длится не меньше 10 суток, оптимально – 2-3 недели. Какие могу использоваться пробиотики при клебсиелле:
- Трилакт;
- Бифидум;
- Линнекс;
- Аципол;
- Бифиформ, пр.
Дозировка препаратов назначается индивидуально каждому пациенту. При грамотной терапии последствия отрицательного воздействия палочки на организм полностью проходят спустя месяц, а самочувствие человека улучшается значительно быстрее. Доктор Комаровский считается наличие в кишечнике клебсиеллы нормальным явлением. Чтобы бактерия не нарушала баланс, взрослым и детям нужно заботиться об укреплении иммунитета, с чем прекрасно справляются пробиотики.
Лечение клебсиеллы народными средствами
Проводить терапию заболевания кишечника стоит после консультации врача, при этом народные средства используются как дополнение комплексного лечения инфекции. Клебсиелла в кишечнике требует включения в рацион яблок и клюквы, кроме того, больному стоит пить отвары из тысячелистника, осиновой коры, сосновых/березовых почек (1 ст. л. на стакан кипятка). Лечение клебсиеллы в кишечнике народными средствами, кроме того, предполагает применение настоев подорожника или ромашки – трав, обладающих фитонцидным действием, которые употребляются натощак.
Видео: Кишечные инфекции
Кишечные инфекции – Школа доктора Комаровского
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Клебсиелла – это грамотрицательный микроб из семейства энтеробактерий. Является представителем нормальной микрофлоры кишечника. Способен вызывать клинические проявления болезни, только при большом количестве клеток. У взрослых развиваются типичные поражения пищеварительного канала, у детей первого года жизни не исключается тяжелое септическое состояние.
Этиология
Как было указано выше — клебсиелла является условно-патогенным болезнетворным агентом, а это означает, что бактерия представляет собой часть нормальной микрофлоры кишечника, кожи и слизистых. Однако под влиянием благоприятных для неё факторов она может привести к возникновению различных заболеваний.
Клебсиелла выступает в качестве мелкой, неподвижной грамотрицательной палочки, которая может располагаться одиночно, парами или цепочками. Помимо этого, возбудитель клебсиеллезной инфекции имеет такие характеристики:
- небольшие объёмы, которые варьируются от 1 до 6 микрометра;
- может размножаться даже при условии отсутствия кислорода, а при его наличии не теряет жизнеспособность;
- формирует капсулу, позволяющей сохранять устойчивость к влиянию факторов внешней среды;
- способен увеличивать свою численность в молочной продукции, находящейся в холодильнике;
- сохраняет жизнедеятельность в почве, жидкостях, пыли и продуктах питания;
- погибает только при длительном кипячении, а также на фоне воздействия дезинфицирующих средств;
- обладает устойчивостью ко многим антибактериальным средствам, что осложняет процесс терапии;
- выделяет эндотоксин, который негативно влияет на слизистую кишечника и лёгких. Кроме этого, клебсиелла осуществляет секрецию термостабильного энтеротоксина и мембранотоксина.
Источником инфекции выступает заражённый человек или бессимптомный носитель инфекции. Основными механизмами проникновения бактерии являются:
- несоблюдение правил личной гигиены, а именно загрязнённые руки;
- употребление в пищу невымытых фруктов и овощей;
- приём внутрь обсеменённых молочных продуктов и мяса — такой путь передачи реализуется при неполноценной термической обработке;
- сильный кашель или чихание — только больной пневмонией может заражать здоровых людей воздушно-капельным путём.
Помимо этого, инфекционисты выделяют следующие группы риска, которые наиболее подвержены заражению и осложнённому протеканию болезни:
- новорождённые и грудные малыши — высокая вероятность инфицирования объясняется несостоятельностью иммунной системы;
- лица преклонного возраста;
- люди с приобретёнными иммунодефицитными состояниями;
- пациенты, страдающие от сахарного диабета или патологий крови;
- лица, перенёсшие пересадку донорских органов или тканей;
- люди, имеющие пристрастие к спиртным напиткам;
- больные, вынужденные длительное время принимать антибактериальные вещества.
Факторы развития клебсиеллеза
Клебсиеллы относятся к одному семейству с бактериями рода Serratia и Enterobacter. Этими возбудителями, особенно Serratia, обладающий наибольшей лекарственной устойчивостью, обусловливаются вспышки инфекции в стационарах, в связи с загрязнением ряда медикаментозных средств, лекарственных растворов, применяемых в терапии органов дыхания. Их трудно, но можно дифференцировать только с помощью специальных проб. Klebsiella Enterobacter и Serratia, вызывающие внутрибольничную пневмонию, инфекцию мочевого тракта, бактериемию, обладают различной чувствительностью к противомикробным препаратам.
Позитивное окрашивание. Клетка K. pneumaniae. Ув. x6000
Если защита организма человека по какой то причине ослаблена: снижен общий иммунитет, часто грипп, ОРВИ, применение антибиотиков, употребление загрязненных, некачественных продуктов, сахарный диабет, алкоголизм и др., клебсиелла начинает активно размножаться, выделять токсины, вызывая эндотоксимию и воспалительные процессы в разных органах. Развиваются такие заболевания, как воспаление легких, воспалительные заболевания мочевыводящих путей, менингит, конъюнктивит, кишечные инфекции, сепсис и достаточно редкие болезни – озена (зловонный насморк), риносклерома.
Наиболее часто клебсиелла вызывает пневмонию и поражение кишечника. У взрослых людей чаще встречается пневмония, вызванная палочкой Фридлендера. В связи с особенностью иммунитета новорожденных и недостаточностью у них нормальной микрофлоры на коже, в дыхательных путях и особенно в кишечнике – клебсиелла – Klebsiella oxytoca – чаще вызывает поражения желудочно-кишечного тракта – толстого кишечника.
Классификация
В настоящее время известно несколько разновидностей клебсиеллы, которые приводят к образованию различных недугов:
- палочка Френдлендера — становится причиной развития воспаления лёгких у ребёнка или взрослого;
- палочка Волковича-Фриша — провоцирует риносклерому;
- палочка Абеля — является провокатором зловонного насморка или озены;
- клебсиелла пантикола — выступает в качестве виновника гастроэнтерита, реже сепсиса;
- клебсиелла окситока — способна поразить кишечник, органы мочевыделительной системы, глаза и суставы, а также оболочки головного мозга.
Роль клебсиелл в патологии человека
Что это такое?
По своим внешним данным эта бактерия напоминает палочку около 5-6 мкм. Расположение у этих палочек бывает самое разное – то они наблюдаются по одной, то их можно заметить парами, а то и вовсе в длинной цепочке. Небольшое количество этих бактерий есть у каждого человека в кишечнике, на кожных покровах и слизистых.
Клебсиелла отличается поразительной живучестью помимо человеческого организма. В результате многих исследований было замечено, что бактерия, помещенная в воду или землю, не погибает. Кроме этого клебсиелла в таких условиях отлично размножается.
Симптоматика
Инкубационный период индивидуален для каждого человека и зависит от сопротивляемости иммунной системы. Из этого следует, что период с момента заражения до появления начальных проявлений может варьироваться от нескольких суток до недели.
В зависимости от того, какой тип патологического агента проник в человеческий организм, будет отличаться клиническая картина клебсиеллезной инфекции. Например, для пневмонии характерно острое начало и появление таких первых признаков заражения:
- лихорадка и озноб;
- разбитость и недомогание;
- повышенное потоотделение;
- першение и покраснение горла.
По мере прогрессирования недуга будут проявляться следующие симптомы:
- боли в груди во время глубокого вдоха;
- одышка;
- сухой кашель, постепенно трансформирующийся во влажный — при этом отмечается выделение вязкой, гнойной и зловонной мокроты;
- хрипы при вдохе и выдохе.
Клебсиелла в носу приводит к развитию риносклеромы — это заболевание, для которого характерно воспалительное поражение слизистого слоя верхних дыхательных путей, сопровождающееся формированием гранулем, в которых содержится возбудитель. Недуг зачастую имеет хроническое течение.
Входными воротами служит носовая полость, однако при отсутствии лечения в патологию вовлекаются:
- полость рта и глотка;
- пазухи носа и гортань;
- бронхи и трахея.
Основные признаки риносклеромы представлены:
- заложенностью носа;
- носовыми кровотечениями;
- отделяемым, имеющим слизисто-гнойный характер;
- нарушением процесса глотания;
- деформацией носовой полости;
- осиплостью голоса;
- полной утратой обоняния;
- снижением аппетита.
Симптомы клебсиеллы вызвавшей озену:
- жжение и сухость в носу;
- формирование корок в поражённой области;
- снижение или полное отсутствие обоняния;
- невозможность дышать через нос;
- выделение зловонного запаха из носовой полости;
- сильный кашель, сопровождающийся выделением гнойной мокроты;
- стойкое повышение температурных показателей;
- носовые кровоизлияния;
- появление седловидного носа — такой признак появляется только при тяжёлом варианте протекания патологии.
Поражение органов пищеварительной системы выражается в:
- изжоге и отрыжке;
- сильной болезненности в районе желудка;
- тошноте и рвотных позывах;
- отвращении к пище;
- повышении температуры;
- общей слабости;
- нарушении акта дефекации — каловые массы имеют жидкую консистенцию, нередко с примесями крови или слизи.
Клебсиелла в моче оказывает негативное воздействие на органы мочеполовой системы, что приводит к появлению таких недугов и их симптомов:
- пиелонефрит;
- цистит;
- простатит.
Клебсиелла окситока
Клебсиелла у новорождённых и малышей грудного возраста имеет свои особенности протекания и приводит к появлению таких симптомов:
- возрастание температуры до 38 градусов и выше;
- влажные хрипы в процессе дыхания;
- слабость и вялость младенцев;
- сильный кашель со слизью и кровью;
- появление гнойных выделений, имеющих зловонный запах — такой признак указывает на клебсиеллу в горле;
- отказ от еды;
- частое срыгивание;
- обезвоживание;
- вздутие живота;
- рвота и диарея;
- снижение массы тела.
Клебсиеллезная инфекция в подавляющем большинстве ситуаций продолжается до 12 суток.
Симптомы заболевания
Чаще всего, клебсиелла у детей имеет симптомы схожие с обычной кишечной инфекцией. Сначала наблюдается резкое повышение температуры, появляется тошнота и рвота, резкая боль в животе, как правило, симптомы сопровождаются расстройством стула. Болезнь может протекать как пару суток, так и более пяти дней.
Иногда клебсиелла у ребенка переходит в тяжелую форму. В этом случае развивается пневмония, появляются конъюктивиты и иногда даже инфицируется оболочка мозга. Клебсиеллезная болезнь может вызывать и загноение ран на теле больного.
Диагноз подтверждается посевом мочи, стула и крови. Дополнительно проводится обследование продуктов питания, а также место, где они были приготовлены на наличие вредоносных микроорганизмов.
Диагностика
Подтвердить диагноз и дифференцировать возбудителя может только врач-инфекционист, основываясь на информации, полученной в ходе осуществления лабораторных исследований. Однако перед их назначением клиницист должен провести:
- ознакомление с историей болезни;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — для определения пути проникновения клебсиеллы у взрослых и детей;
- тщательный физикальный осмотр, в обязательном порядке включающий в себя пальпацию передней стенки брюшной полости и измерение температурных показателей;
- детальный опрос больного или его родителей (если пациентом стал малыш) — для составления полной симптоматической картины и тяжести течения патологического процесса.
Лабораторные исследования основываются на осуществлении:
- общеклинического анализа урины;
- общего и биохимического анализа крови;
- микроскопического изучения каловых масс;
- бактериального посева мокроты, выделяемой слизи из носа, крови и мочи;
- бактериоскопии;
- серологических тестов.
Помимо этого, пациентам необходимо пройти инструментальные обследования, среди которых:
- рентгенография грудины;
- УЗИ брюшины;
- КТ и МРТ.
Особенности протекания инфекции у детей до года
Как правило, клебсиеллы, окружающие детей со всех сторон, новорожденным не опасны — успешно колонизуя юный организм, бактерии становятся частью его микрофлоры. Клебсиеллезы развиваются, в основном, у недоношенных детей с различными патологиями или перенесших различные травмы.
Клебсиеллы используют травмированные участки тела для несанкционированного проникновения в тело младенцев.
Такими местами становятся:
- повреждения от акушерских щипцов;
- полученные в родах гематомы;
- места фиксации электродов при мониторном наблюдении за состоянием ребенка.
В первый год жизни органы и системы детского организма еще не до конца сформированы, поэтому инфекции, включая клебсиеллезы, действуют на них особенно тяжело, провоцируя яркую клиническую картину.
Более подробно о клебсиеллезах у детей в статье
Лечение
Препарат для лечения клебсиеллы
Клебсиелла у грудничка и взрослого ликвидируется при помощи консервативных методик терапии, основу которых составляет применение антибиотиков. В зависимости от варианта протекания болезни будет отличаться способ их приёма:
- клебсиелла в горле — осуществляют полоскание;
- клебсиелла в носу — лекарство закапывают;
- клебсиелла в кишечнике — пероральный приём;
- клебсиелла во влагалище или уретре подразумевает местное введение бактериофага.
Помимо этого, медикаментозная терапия также направлена на использование:
- жаропонижающих средств;
- дезинтоксикационных и противорвотных веществ;
- противовоспалительных лекарств — показаны для лечения клебсиеллы пневмонии у грудничка, старших детей и взрослых;
- антигистаминных препаратов;
- иммуномодуляторов и витаминных комплексов;
- пробиотиков — для устранения клебсиеллы в кишечнике.
Иных способов терапии клебсиеллезной инфекции не существует.
Клебсиелла — причины
Когда снижается иммунитет, палочка в кишечнике начинает активный процесс размножения. Передается инфекция фекально-оральным путем, при этом основными способами заражения являются пищевой (недомытые продукты, нестерилизованное молоко, пр.) и контактно-бытовой (не вымытые руки). Часто поражение заболеванием происходит в медицинских учреждениях через руки персонала, который контактирует с пациентами и предметами ухода.
От чего появляется клебсиелла? Как правило, в организм палочка попадает через грязные руки. Нередки случаи заражения инфекцией путем употребления молока, мяса и других продуктов недостаточно очищенных или термически обработанных. У грудничков клебсиелла может начать размножаться вследствие заражения прикорма в роддоме. При этом чаще болезнь поражает недоношенных или ослабленных деток.
Возможные осложнения
Довольно часто патология протекает благоприятно, однако в случаях развития клебсиеллы при беременности, у грудных младенцев или пожилых людей, велика вероятность формирования таких последствий:
- сепсис и энцефалит;
- отёчность головного мозга или лёгких;
- токсическая форма гепатита;
- гнойное течение менингита;
- поражение костей и суставов;
- инфекционно-токсический шок;
- приступы судорог;
- дисфункция кишечника, печени и почек;
- дыхательная недостаточность;
- геморрагический синдром.
Мнение доктора Комаровского
При нормальных условиях клебсиелла находится в организме ребенка, но ничем себя не проявляет. Она является абсолютно безопасной, живет в организме любого здорового ребенка и взрослого.
Как только произошел сбой в иммунной системе, например, после применения антибактериальных препаратов, нормальная флора кишечника изменилась.
Бифидобактерии и другие полезные бактерии стали подавленными, тормозить интенсивный рост клебсиелл некому, вот и начался их интенсивный рост. А вот это уже угроза жизни маленького ребенка. Опасность заключается в их сильном токсическом воздействии на организм грудничков.
Что может спровоцировать рост и запуск развития
- Переход с грудного вскармливания к искусственному.
- Нарушение санитарного режима и гигиены.
Профилактика и прогноз
Специфических профилактических мероприятий, т. е. вакцины против клебсиеллы в настоящее время не разработано, для снижения вероятности заражения следует придерживаться таких правил:
- соблюдение гигиены;
- потребление хорошо вымытых овощей и фруктов, а также полностью приготовленного мяса и пастеризованного молока;
- укрепление иммунитета;
- ликвидация любых очагов хронических инфекций в организме;
- ограничение контакта с больным человеком;
- адекватное применение лекарственных препаратов;
- регулярное прохождение профилактического осмотра в клинике с посещением всех специалистов.
Прогноз диктуется возрастной категорией больного, разновидностью клебсиеллы и тяжестью протекания болезни. Стоит отметить, что после перенесённой инфекции формируется нестойкий иммунитет — это означает, что не исключается риск повторного развития недуга.
Диагностические методы
Для начала врач осматривает пациента и проводит опрос его родителей. После постановки предварительного диагноза назначается ряд исследований:
- при подозрении на гастроэнтерологические расстройства — анализ кала;
- инфекции мочеполовой системы – анализ мочи;
- при наличии симптомов заболеваний дыхательных путей – анализ выделений из носа, слизи из ротовой полости, мокроты;
- для подтверждения диагноза инфицирования кровотока на анализ берут спинномозговую жидкость, кровь.
Возможны несколько вариантов исследования биоматериала. Как правило, используются следующие способы:
- Окрашивание по Граму. Бактерии из полученного мазка окрашивают анилиновыми красителями, которые фиксируют йодовым раствором. Этот метод позволяет дифференцировать микроорганизмы по биохимическим особенностям их клеточной стенки. Окрашенный материал промывают спиртом, и те бактерии, которые оказались синего цвета, определяются как грамположительные (золотистый стафилококк), а те, что обесцветились – грамотрицательные (клебсиелла) (рекомендуем прочитать: как лечится аллергия и золотистый стафилококк у грудничка?).
- Бактериология. Биоматериал помещают в питательную среду и по прошествии определенного времени оценивают выращенную микрофлору.
- Серологическое исследование — изучение сыворотки крови пациента.
Диета
Эффективность лечения при инфицировании клебсиеллой зависит и от соблюдения диеты. Она помогает восстановить нормальную кишечную микрофлору, нормализовать работу пищеварительной системы. При составлении плана диеты важно соблюдать некоторые правила:
- Дневной рацион необходимо разделить на равные порции. Прием пищи должен быть не менее 4-5 раз в день.
- Жидкость следует принимать за 30 минут до или 2 часа после еды.
Существует перечень разрешенных продуктов и тех, которые из рациона стоит исключить. На столе обязательно должны быть:
- рыба и мясо в отварном или тушеном виде;
- яйца куриные, перепелиные;
- свежие кисломолочные продукты;
- тушеные овощи;
- пророщенные ростки пшеницы;
- из напитков следует отдать предпочтение киселю, отвару шиповника, полезной траве (ромашка, подорожник).
Корректировка диеты проводится специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. В общем порядке нежелательно употреблять продукты, вызывающие нарушения в работе ЖКТ. К таким запретам относятся:
- жирные и соленые продукты;
- блюда, приготовленные методом обжаривания, копчения и маринования;
- сладости, сдоба, выпечка;
- хлебобулочные изделия, кроме черствого хлеба или изделий с отрубями.
Нормы
Для диагностики заражения клебсиеллой используют любые выделения ребенка: кал, мочу, слизь из носоглотки и т.д Основным методом определения бактерий является бак посев кала.
При обнаружении в 1 г испражнений более 106 микробных представителей, диагностируют клебсиеллез. Как правило, среднее значение klebsiella в кале составляет 10 4 и является нормой.
Если клебсиелла обнаруживается в моче и присутствуют клинические проявления заболевания, то у ребенка острая инфекция мочевыводящих путей.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник