Какой гормон содержится в ярине

гормоны ярина

Гормоны Ярина помогают избежать зачатия, а также оказывают лечебное действие при угревой сыпи, повышенной сальности кожи и волос. Таблетки предупреждают отечность, нормализуют цикл и избавляют от предменструального синдрома. О том, кому гинекологи назначают Ярина и Ярина Плюс, что делать при пропуске таблеток, почему их нельзя принимать без обследования, узнайте из нашей статьи.

Какие гормоны содержит Ярина, ее состав и доза

В этом препарате содержится аналог женского полового гормона эстрадиола – этинилэстрадиол. Его количество в одной таблетке – 30 мг. Второй компонент оказывает гестагенное действие, то есть сходное с естественным прогестероном. Он называется дроспиренон, а доза его – 3 мг. Такой состав гормонов обеспечивает надежный противозачаточный эффект, а также Ярина обладает и лечебными свойствами.

Вспомогательные компоненты – это лактоза, крахмал и стеарат магния. Каждая таблетка покрыта оболочкой желтоватого цвета.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения ожирения. Из нее вы узнаете о правилах медикаментозного лечения ожирения, группах лекарственных препаратов, эффективности биодобавок, а также об особенностях применения препаратов у женщин и мужчин при лечении ожирения.

А здесь подробнее о гормональном выпадении волос у женщин.

Дозировка препарата Ярина Плюс

Как Ярина, так и Ярина Плюс относятся к современным контрацептивам с низкой дозировкой гормонов. Это помогает нормализовать менструальный цикл, снизить риск побочных действий. Во втором препарате, помимо аналогов эстрогенов и гестагенов, есть и дополнительный компонент – витамин (кальция левомефолат) в количестве 0,451 мг. В упаковке имеется два вида таблеток:

  • с гормонами Ярина Плюс и аналогом фолиевой кислоты – 21 штука оранжевых;
  • только с витамином – 7 белых в нижнем ряду.

Витаминный компонент этого средства по своему строению похож на натуральную фолиевую кислоту, которая должна поступать с пищей. Она хорошо усваивается организмом и необходима для того, чтобы предотвратить нарушения развития плода при беременности. Поэтому Ярина Плюс назначается тем женщинам, которые принимают противозачаточные таблетки для нормализации цикла, а после их отмены планируют зачатие.

Как действует Ярина

От того, какие гормоны содержит этот препарат, зависит его фармакологическое действие:

  • Этинилэстрадиол – подавляет овуляцию, препятствует прикреплению плодного яйца к стенке матки, снижает содержание холестерина в крови, помогает глюкозе из крови перейти в клетки, укрепляет кости.
  • Дроспиренон – уменьшает угревые высыпания, выпадение волос, сальность кожи, отеки.

В результате применения препарата можно ожидать таких положительных изменений:

  • регулярный менструальный цикл;
  • снижение болезненности внизу живота и в молочных железах перед месячными;
  • менструальные кровотечения менее обильные;
  • предотвращается анемия из-за потерь крови;
  • уменьшается риск рака внутреннего слоя матки (эндометрия) и яичников, внематочной беременности, мастопатии и миомы (опухоль из мышечных волокон);
  • облегчается состояние пациенток при эндометриозе (разрастании эндометрия вне маточной полости);
  • улучшается жировой состав крови, что помогает предупредить закупорку сосудов холестерином;
  • при склонности к отекам уменьшаются вес тела, так как нормализуется выведение жидкости из организма;
  • исчезает угревая сыпь, а волосы и кожа лица становятся менее жирными;
  • если было выявлено разрастание эндометрия и проведено его лечение, то Ярина предупреждает рецидив (повторение признаков).

Так как шеечная слизь под влиянием гормонов приобретает большую вязкость, а кровотечения уменьшаются по объему, то у пациенток реже возникают воспалительные процессы в матке.

Показания к применению

Основное назначение препарата – противозачаточное. Его рекомендуют женщинам, имеющим такие состояниями:

  • обильные, болезненные менструации, чередующиеся с задержкой;
  • мастопатия – боли, напряженность и уплотнения в грудных железах;
  • предменструальный синдром – головная боль, раздражительность, боли внизу живота, нагрубание молочных желез;
  • отеки из-за гормонального сбоя;
  • угри, себорея (повышенная активность сальных желез);
  • рост грубых волос на лице, теле (слабый или умеренный гирсутизм);
  • эндометриоз и гиперплазия (увеличение толщины) эндометрия, маточные кровотечения (после лечения).

Так как препарат благоприятно влияет на жировой, углеводный обмен и укрепляет костную ткань, то гинекологи нередко его советуют пациенткам перед наступлением климакса – в возрасте 43-47 лет.

Противопоказания к гормональным Ярина

Несмотря на то, что препарат является низкодозированным и более безопасным, чем средства с высоким содержанием гормонов, он имеет строгие противопоказания. При некоторых заболеваниях он не назначается. При этом учитывается даже развитие таких патологий в прошлом (в анамнезе). Если их симптомы возникли в процессе применения Ярина, то следует срочно прекратить прием таблеток. К ним относятся:

  • тромбоз (образование сгустка крови, перекрывающего ее движение в сосуде) глубоких вен голени, легочной, сердечных (коронарных), мозговых артерий;
  • приступы стенокардии или преходящие нарушения мозгового кровообращения;
  • усиленная свертываемость крови по данным коагулограммы (врожденные и приобретенные из мнения);
  • мигрень;
  • сосудистые нарушения на фоне сахарного диабета (диабетическая стопа, поражение почек, сетчатки глаз);
  • воспаление поджелудочной железы;
  • тяжелое снижение функции печени и почек;
  • непереносимость любого компонента таблетки;
  • опухоль печени, молочной железы, эндометрия, подозрение на новообразование до исключения такого диагноза;
  • маточное кровотечение при неясном происхождении (риск опухоли);
  • беременность, лактация.

У пациенток с факторами риска осложнений необходимо оценить, перевешивает ли польза от препарата опасность для здоровья. Вероятность закупорки сосудов выше при наличии:

  • курения;
  • избыточного веса тела;
  • сахарного диабета;
  • повышения содержания холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности (по данным липидограммы);
  • тромбоза, инфаркта, инсульта у кровных родственников, особенно до достижения ими 50 лет;
  • системной красной волчанки;
  • порока клапана;
  • мерцательной аритмии;
  • высокого артериального давления;
  • заболеваний крови;
  • воспаления венозных стенок (флебит, тромбофлебит);
  • недавних родов (до 2-3 месяцев), операции, травмы;
  • болезней, которые впервые появились при беременности, гормональной терапии – пожелтение и зуд кожи, снижение слуха, герпес;
  • возраста после 35 лет.

Тромбоз артерий может быть опасен для жизни, поэтому категорически запрещается самостоятельно без обследования применять препарат Ярина или другие аналогичные гормональные средства.

Особенности приема

Надежный противозачаточный эффект возможен только при соблюдении правил применения.

Первая пачка

Если препарат назначен впервые, а до него не было гормональных контрацептивов, то начать следует с 1 дня менструации. Таблетки подписаны по дням недели, выбирают соответствующую и продолжают ровно 21 день. Время приема должно быть одинаковое. Запивают медикамент 50 мл чистой воды.

До Ярины женщина могла использовать другие таблетированные контрацептивы, накожный пластырь или влагалищное кольцо. В таком случае надо выпить таблетку на следующий день после окончания предыдущей пачки (28 штук) или удаления наружного гормонального средства. Перерыв в приеме таблеток может быть до 7 дней, если прежний препарат содержал 21 таблетку.

Если ранее была спираль или проведен аборт, то Ярина принимается в день медицинской манипуляции. Когда женщина предохраняется гормонами в инъекциях (например, Депо-Провера), то первая таблетка должна быть принята в день, на который планировался очередной укол. После родов и отсутствии лактации, преждевременном прерывании беременности после 3 месяца Ярина назначается с 21 дня. 

Если эти сроки не соблюдены хотя бы на 24 часа, то для того, чтобы избежать нежелательного зачатия, следует 7 дней использовать презерватив, свечи, вагинальные таблетки для предохранения.

Дальнейшее лечение

После того, как принята последняя (21 таблетка) делают перерыв на неделю. Обычно на 2 или 3 день появляется кровотечение. Если его нет, то нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить беременность. Если менструации продолжается более 7 дней, то это не является противопоказанием для начала следующей упаковки Ярина.

Возможные осложнения от гормонов Ярины

У большинства пациенток не возникает нежелательных последствий от применения таблеток.

Опасные состояния

Тем не менее важно знать первые симптомы самых опасных состояний:

  • отек ноги, боль при ходьбе, покраснение, посинение кожи нижней конечности (тромбоз вен голени);
  • частое, затрудненное дыхание, приступ кашля, мокрота с кровью, боль в груди, которая становится сильнее на вдохе, тревожность, головокружение (тромбоэмболия артерии легких);
  • внезапная слабость в конечности или половине тела, нарушение сознания, речи, понимания обращенных слов, зрения, координации движений, шаткость, обморок (инсульт);
  • судороги;
  • боль, давление, сжимание за грудиной, отдающие в спину, под лопатку слева или руку, холодный пот, перебои ритма (инфаркт).

При их появлении нужна неотложная помощь врача.

Другие осложнения

На фоне приема таблеток возможны также:

  • аллергические реакции;
  • изменение полового влечения;
  • депрессия, колебания настроения, раздражительность;
  • головная боль, мигрень;
  • снижение слуха, шум в ушах;
  • повышение давления, реже гипотония;
  • тошнота, понос;
  • зуд, высыпания на коже;
  • кровянистые выделения.

Зуд и высыпание на коже

Побочные явления со стороны молочных желез

Со стороны молочных желез отмечается их увеличение, болезненность, нагрубание, выделения из сосков. Может повыситься склонность к грибковым поражениям влагалища (кандидоз), изменяется вес тела. Многие из этих проявлений не обязательно вызваны приемом Ярина. Для того, чтобы правильно поставить диагноз и решить вопрос о продолжении лечения, необходима врачебная консультация. Поэтому при появлении любых необычных симптомов рекомендуются обращение к гинекологу.

Можно ли пить при лактации

Гормоны, содержащиеся в препарате, проникают в грудное молоко. Также установлено, что могут попасть в организм ребенка и продукты их обмена. Хотя количества этих соединений и небольшие, но такое влияние оценивается как неблагоприятное.

Ярина не назначается женщинам, которые кормят младенца грудью. Препарат также обладает способностью подавлять лактацию и менять состав молока. При необходимости контрацепции гинеколог может назначить другие таблетки.

Рекомендации пациенткам

Чтобы исключить риск беременности при непредвиденных обстоятельствах и предотвратить осложнения, необходимо учитывать особенности приема контрацептивов.

Что делать, если пропущена таблетка

Опасность беременности повышается, если женщина забыла принять препарат. Когда таких дней более 1 за цикл или не начата следующая упаковка вовремя, то нужно исключить наличие плода в матке до продолжения дальнейшего приема Ярина.

На протяжении 7 дней следует пользоваться презервативом или другими барьерными методами в таких случаях:

  • на 1 неделе была пропущена 1 таблетка, прошло более 12 часов от нужного времени, затем на следующий день женщина приняла сразу 2 штуки;
  • на 2 неделе пропущен прием более одного раза;
  • на 3 неделе был пропуск, а также за 7 дней до этого было неправильное применение.

Во всех ситуациях нужно, как можно раньше принять препарат, это означает, что после перерыва будут использованы сразу 2 таблетки.

Действия при рвоте и диарее

После приема препарата может возникать рвота или понос. Они не дадут усвоиться необходимой дозе Ярина, что снизит защитное действие.  Это особенно опасно на 1 неделе применения, а также если таблетка принята за 3-4 часа до желудочно-кишечного расстройства. Пациенткам необходимо на следующий день принять сразу 2 штуки, а если плохое состояния продолжатся, то на протяжении недели потребуется использование презерватива.

Когда необходимо обратиться к врачу

Как можно раньше следует пройти осмотр гинеколога при таких изменениях:

  • уплотнение в грудной железе;
  • есть необходимость назначения препаратов, влияющих на печень, антивирусных;
  • планируется операция;
  • кровотечение стало сильнее, чем обычно;
  • при пропусках таблеток на 1 неделе были сексуальные контакты;
  • не начались месячные после окончания приема таблеток.

Прием Ярины в особых случаях

Таблетки в подростковом возрасте может назначить только гинеколог после устоявшегося цикла. В климактерическом периоде препарат не показан. При снижении функции печени нужно отложить применение Ярина до восстановления ее работы. Почечная недостаточность ограничивает возможность использования средства.

Менструация и мажущиеся выделения при гормональных

Чаще всего кровотечения между очередными месячными появляются на 1-3 цикл применения Ярина. Они имеют вид мажущихся (слабых) выделений или прорывных (обильных). Это возможно из-за перестройки организма после поступления гормонов. Если такие явления продолжаются на 4 и более цикл, то важно пройти обследование для выяснения причины (беременность, новообразование).

Аналоги препарата

Полностью повторят состав и дозу гормонов:

  • Джаз,
  • Видора,
  • Дроспифем,
  • Медиана,
  • Димия,
  • Миланда,
  • Моделль Про,
  • Феминати.

По лечебному действию близки: Жанин, Диане, Логест.

Средняя стоимость гормональных Ярина

В упаковке может быть один блистер с 21 таблеткой. Ее стоимость ориентировочно составляет 1100 рублей. За три блистера нужно заплатить около 2850 рублей.

Препарат Ярина обладает противозачаточным действием. Гормоны, входящие в его состав, также улучшают состояние кожи, волос, снимают отечность. Длительное применение защищает от рака яичников и матки, нормализует обменные процессы, восстанавливает цикл. Противопоказан при склонности к тромбозу.

Рекомендуем прочитать статью о витаминах для гормонального фона женщины. Из нее вы узнаете о причинах для нормализации гормонального фона у женщин, витаминах для восстановления, что такое циклическая витаминотерапия, диете для нормализации гормонального фона.

А здесь подробнее о приеме женских гормонов.

Надежное предохранение возможно только при строгом соблюдении правил приема. Если на протяжении использования Ярина появились необычные симптомы, то нужно посетить гинеколога.

Полезное видео

Смотрите на видео о контрацепции:

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Оральный контрацептив Ярина направлен на то, чтобы не дать созреть яйцеклетке и дать ей покинуть фолликул. Кроме того, компоненты контрацептива делают слизистую пробку в шейке матки более плотной и однородной, что препятствует проникновению сперматозоидов в ее полость. Также эндометрий становится более тонким, что препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки.

Код по АТХ

G03AA12 Дроспиренон и эстроген

Действующие вещества

Этинилэстрадиол

Дроспиренон

Фармакологическая группа

Гормональные контрацептивы

Фармакологическое действие

Контрацептивные препараты

Показания к применению Ярина

Показания к применению Ярина такие же как и у других оральных контрацептивов – предупреждение нежелательной беременности. Оральные контрацептивы самое эффективное средство, помогающее предотвратить беременность. В составе оральных контрацептивов содержатся гормоны, похожие на женские – эстроген и прогестерон.

Несмотря на отсутствие овуляции, менструальный цикл не меняется, а даже становится более регулярным и неболезненным, а при необходимости, предварительно согласовав с врачом, при помощи оральных контрацептивов можно перенести сроки ожидаемых критических дней.

Также оральные контрацептивы используют как средство лечения некоторых форм акне. Также прием Ярина снижает риск развития злокачественных опухолей яичников, матки, толстого кишечника, снижает риск развития органов малого таза.

[1], [2], [3], [4]

Форма выпуска

Форма выпуска Ярина – таблетки, покрытые оболочкой в блистерах по 21 штуке в картонных коробках по 1 и 3 блистера. Ярина относится к монофазным оральным контрацептивам, в каждой таблетке упаковки содержится единая доза гормонов, основные действующие компоненты этинилэстрадиол (0,03 мг.) и дроспиренон (3,00 мг.).

В полный состав одной таблетки входят:

  • этинилэстрадиол 0,03 мг,
  • дроспиренон 3,00 мг.
  • лактоза моногидрат;
  • крахмал из кукурузы;
  • крахмал кукурузный прошедший прежелатинизацию;
  • стеарат магния;
  • повидон к25.

Также в аптеках в продаже есть и Ярина плюс. Единственное отличие от классической Ярины за счет присутствия дополнительного компонента – левомефолата кальция. Это одна из активных легко усваиваемых форм фолиевой кислоты (витамин В9).

Фолиевая кислота и фолаты особенно необходимы организму женщины во время беременности, когда закладывается нервная система плода, а также в период кормления грудью. Именно на этом этапе может наблюдаться фолиеводефицитная анемия. Ярина плюс как раз предназначена для недавно рожавших женщин, предохраняющимся от нежелательной беременности, а также женщинам, которые планируют беременность в будущем после отмены контрацептивов. Кроме вышеуказанного соединения, ничем другим препараты Ярина и Ярина плюс друг от друга не отличаются. Также, стоит помнить, что компонент левомефолат способен снижать эффективность фенитоина и метотрексата.

Фармакодинамика

Фармакодинамика препарата Ярина заключается в действии эстроген-гестагенных гормонов на организм женщины как контрацептивного препарата. Противозачаточное действие препарата заключается в подавляющем действии на процесс овуляции и изменение структуры слизистого секрета шейки матки, в результате чего он становится более плотным и препятствует проникновению сперматозоидов в шейку матки. При регулярном систематизированном приеме вероятность возникновения нежелательной беременности составляет 1 случай на 100 женщин, конечно, при неправильном употреблении, несистемном приеме вероятность нежелательной беременности может увеличиваться.

Также, гормоны в составе комбинированных пероральных контрацептивов способны влиять на репродуктивную систему в целом, стабилизируя менструальный цикл, делая его не таким болезненным и более регулярным. Снижается процент кровопотери, что сводит на минимум риск развития анемии, также это способствует снижению риска развития злокачественных опухолей эндометрия и яичников.

Дроспиренон, входящий в состав Ярина, способствует снижению массы тела, нормализует водно-солевой обмен в организме, что предупреждает развитие отеков. Также, благодаря действию дроспиренона, нормализуется состояние кожи и волос – они становятся менее жирными и уменьшается проявление акне, а при длительном приеме угри проходят совсем.

По своему действию дроспиренон является аналогом естественного прогестерона, который в естественных условиях вырабатывается в женском организме. Этот факт нужно брать во внимание женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости в организме, женщинам с угревой болезнью кожи и себореей.

[5]

Фармакокинетика

Фармакокинетика Ярина заключается в реакции организма на основные действующие компоненты в составе препарата.

Дроспиренон практически сразу полностью всасывается, а его концентрация в сыворотке крови достигает концентрации 37 нг/мл через 1-2 часа. Прием пищи не влияет на процент биодоступности гормона. В крови дроспиренон соединяется с альбумином сыворотки, но не связывается с глобулинами, которые связывают половые гормоны и гормоны КСГ. Только 3-5% от всей дозы гормонов находятся в крови в свободном состоянии. После приема дроспиренон в организме распадается полностью, в плазме он находится в виде кислотных форм. Выводится из организма в 2 фазы, полностью дроспиренон выводится из организма через 31 час – через ЖКТ, с мочой.

Этинилэстрадиол при употреблении вовнутрь всасывается полностью и очень быстро, необходимая концентрация в крови достигается через 1-2 часа после приема. Биодоступность примерно 45%, но при употреблении препарата с пищей, биодоступность может понижаться на 25%. С альбуминами крови этинилэстрадиол связывается на 98%, только 2% находится в свободном состоянии. Метаболизм соединения происходит в печени и тонком кишечнике. Выводится в форме метаболитов мочевыделительной системой и через ЖКТ в течении суток.

Этническая принадлежность также не влияет на процесс фармакокинетики дроспиренона и этинилэстрадиола в организме женщины.

[6]

Использование Ярина во время беременности

Использование Ярина во время беременности недопустимо, так как может принести непоправимый вред здоровью как женщины, так и плода. В целом, при правильном систематическом приеме Ярина беременность наступает в исключительных случаях. Причиной беременности может служить погрешность в схеме приема препарата в предыдущем месяце, а беременность вполне могла наступить в семидневный перерыв перед началом нового курса.

Если же беременность при приеме Ярина все-таки наступила и этот факт подтвержден, то первым делом нужно отказаться от приема препарата на данном этапе и в дальнейшем. А также первым делом нужно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. На ранних сроках гормоны, входящие в состав препарата Ярина не нанесут вреда маленькому организму, поэтому беременность не нужно прерывать. Лучше всего, как только беременность подтвердится, начать принимать фолиевую кислоту или же специальные витаминные комплексы, в состав которых она входит.

Использование Ярина во время беременности не имеет смысла, так как беременность уже наступила, а длительный прием как таковой может привести к нарушению гормонального баланса женщины, что скажется на здоровье в целом.

Противопоказания

Противопоказания к применению Ярина есть, если после приема препарата развиваются осложнения или же имеются следующие заболевания:

  • артериальные и венозные тромбозы на момент приема или в истории болезни;
  • состояния, на почве которых возможно развитие тромбоза – нарушения мозгового кровообращения, стенокардия;
  • зафиксированные случаи мигрени с неврологической очаговой симптоматикой;
  • фиксация в истории болезни сахарного диабета и сопутствующими осложнениями сердечнососудистой системы;
  • явные факторы риска развития венозного и артериального тромбоза. поражение клапанов сердца, фибрилляция предсердий, патологии сосудов головного мозга, коронарных артерий, артериальная гипертензия, перенесенные тяжелые оперативные вмешательства, курение и возраст больше 35;
  • некоторые формы панкреатита в анамнезе и в стадии обострения;
  • тяжелые патологии печени;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли печени;
  • почечная недостаточность тяжелой формы и остром периоде;
  • вагинальные кровотечения невыясненной этиологии;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к некоторым компонентам в составе препарата;
  • ранний послеродовой период;
  • патологии, которые проявились или обострились после приема гормоносодержащих контрацептивов.

Всегда, прежде чем принять решение употреблять или нет оральные контрацептивы, нужно оценить возможную степень риска в соотношении с ожидаемой пользой строго в индивидуальном порядке и только после предварительной консультации у гинеколога.

[7]

Побочные действия Ярина

Побочные действия Ярина проявляются в основном как нерегулярные кровотечения (в виде прорывных кровотечений и мажущих кровянистых выделений), часто в первые месяцы применения.

Кроме того, после приема оральных комбинированных контрацептивов могут наблюдать и другие побочные действия не только со стороны репродуктивной системы, но и других систем в том числе, например:

  • со стороны системы пищеварения побочные действия проявляются тошнотой, болью в животе, в редких случаях – рвотой, расстройством пищеварения, поносом;
  • со стороны половой системы побочные действия проявляются как огрубение и боль в груди, молочные железы болезненны наощупь, в редких случаях – гипертрофические изменения в молочных железах, выделения из влагалища и молочных желез;
  • со стороны нервной системы побочные действия дают о себе знать головной болью, изменением настроения, апатией, иногда снижением полового влечения, мигренью;
  • со стороны зрительной системы – чувство жжения глазных яблок;
  • иногда может появляться сыпь, возможно появление узловатой эритемы, многоформной эритемы, увеличение веса, отечность.

При появлении некоторых из вышеуказанных побочных действий следуют как можно скорее обратиться к врачу, чтобы в зависимости от степени выраженности оказать необходимую помощь и при необходимости подобрать другой препарат.

[8]

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы препарата Ярина назначаются индивидуально (в не которых случаях), в целях контрацепции показано ежедневное употребление препарата по 1 таблетке. Непрерывный курс приема составляет 21 день.

Употреблять таблетки нужно согласно порядку, написанному на упаковке, ежедневно и в строго одинаковое время. Принимать каждую следующую упаковку нужно только сделав перерыв на 7 дней. В этот семинедельный срок обычно бывает кровотечение, похожее на обычную менструацию. Такое состояние обычно наступает на второй-третий день после окончания приема последней таблетки и может длиться вплоть до начала следующего цикла приема. Несмотря на кровотечение, прием следующего цикла таблеток нужно начинать на 8 день, как указано в инструкции.

Если ранее не принимались другие оральные контрацептивы, принимать Ярину можно в первый день месячных. Также допустим прием контрацептивов на 2-5-й день месячных, но в таком случае необходимо пользоваться дополнительными контрацептивами (презерватив, вагинальное кольцо) на протяжении всех семи дней употребления контрацептивов из первого коробка.

При замене комбинированных контрацептивов на Ярину, ее принимать начинают на следующий день после отмены основного орального контрацептива. При смене вагинального кольца или переходе с трансдермального пластыря на оральный контрацептив, принимать Ярину нужно с первого дня отмены.

Принимать Ярину после родов нужно только после того, как закрепится менструальный цикл. В первые 7 дней также нужно пользоваться презервативом или вагинальным кольцом.

Чтобы оттянуть срок начала менструации, прием таблеток нужно продлить как только закончится первая упаковка, без семидневного перерыва. Контрацептивы из упаковки №2 нужно принимать столько, сколько времени желает сама женщина. Восстановить прием таблеток из упаковки№1 можно только после перерыва в 7 дней.

Прежде чем переходить на другие оральные контрацептивы нужно посоветоваться с гинекологом, чтобы подобрать наиболее подходящий препарат, который не принесет вреда репродуктивной системе и организму в целом.

[9], [10], [11]

Передозировка

Передозировка препаратом Ярина может наступить, если применять его в качестве средства экстренной контрацепции или при приеме более 2-х таблеток за раз. В таком случае могут отмечаться чувство тошноты, рвотные позывы, рвота, выделения из влагалища с примесями крови, метрорралгия (наблюдается у молодых женщин детородного возраста). Влагалищное кровотечение является следствием превышения в крови нормы этинилэстрадиола и дроспиренона. Другие компоненты драже не оказывают на организм токсического действия.

Специальный антидот в таком случае не предусмотрен, поэтому лечение назначается исходя из проявляющихся симптомов. При передозировке препаратом нужно также обратиться за консультацией к гинекологу, так как искусственное резкое изменение гормонального фона может нанести непоправимый вред женской репродуктивной системе, что в будущем может привести к нарушению овуляции и как следствие, бесплодию.

Если по той или иной причине было были пропуски в употреблении на 2 и более дней, то ни в коем случае нельзя принимать за раз один раз более 2-х драже Ярина. В такой ситуации лучше пользоваться дополнительными барьерными средствами контрацепции – это не нанесет столь непоправимого вреда гормональному фону и репродуктивной системе женщины.

[12], [13]

Взаимодействия с другими препаратами

Взаимодействие Ярина с другими препаратами иногда приводит к прорывным маточным кровотечениям, а также снижению надежности контрацептива. При употреблении препаратов на основе фенитоина, барбитуратов, примидона, карбамазепина, рифампицина, оскарбазепима, топирамата, фелбамата, гризеофульвина, зверобоя продырявленного происходит клиренс половых гормонов. Ритонавир и Невирапин также влияют на процессы метаболизма в печени.

Также употребление антибиотиков рода пенициллинов и тетрациклинов снижает эффективность всасывания эстрогенов в тонком кишечнике, что приводит к снижению концентрации этинилэстрадиола. В процессе приема препаратов, которые воздействуют на печеночные ферменты, нужно дополнительно использовать барьерные контрацептивы в течении 28 дней после отмены.

При одновременном приеме Ярина и антибиотиков, а также после их отмены в течении 7 дней после завершения курса антибактериальных препаратов, то нужно также пользоваться барьерными контрацептивами.

Эффективность левомефолата кальция может снижаться при употреблении метотрексата, триметоприма, сульфасалазина, триамтерена, противоэпилептических препаратов (карбамазепина, фенитоина, фенобарбитала, вальпроевой кислоты).

Прежде чем принимать какие-либо препараты самостоятельно, параллельно принимая Ярина, нужно посоветоваться с лечащим врачом или гинекологом.

[14], [15]

Условия хранения

Условия хранения Ярина как и у большинства других гормональных контрацептивов. Температура хранения не должна превышать 25 градусов, также препарат нужно хранить вне зоны досягаемости детей.

[16]

Срок годности

Срок годности препарата Ярина составляет 3 года. По истечению срока годности употреблять Ярина вовнутрь категорически противопоказано.

[17]

Код по МКБ-10

Z30.1 Введение внутриматочного противозачаточного средства

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Ярина” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник