Какие свойства у диоксидин

Диоксидин – антибактериальный препарат из группы производных хиноксалина. Имеет широкий спектр действия, оказывая антибактериальное, бактерицидное действие на различных возбудителей – стафилококки, синегнойную палочку, патогенные анаэробы, и на некоторые на штаммы бактерий, которые устойчивы к другим антибиотикам.

Фармакологическое действие

Действующее вещество – гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Диоксидин применяется при лечении различных гнойно-воспалительных процессов, вызванных сальмонеллами, клебсиеллой, стафилококками, вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, синегнойной палочкой, стрептококками, патогенными анаэробами. Способствует быстрому очищению и заживлению раневых поверхностей. Также стимулирует репаративную регенерацию. Широко применяется в педиатрии при лечении ринитов различного происхождения.

Форма выпуска

Препарат Диоксидин выпускают в виде раствора и мази для наружного применения.

• Диоксидин в ампулах 0,5 % и 1% раствора. Для местного и внутриполостного применения. По 10 мл и 20 мл в ампуле. По 10 штук в упаковке;
• Мазь для наружного применения 5%. В тубах по 25 мг, 30 мг, 30 мг, 50 мг, 60 мг, 100 мг.

Показания к применению Диоксидина

Диоксидин применяют при лечении гнойных заболеваний, вызванных различными бактериальными инфекциями.

Наружно применяют при:

• Инфицированны ожогах;
• Незаживающих ранах и трофических язвах, а также для заживления глубоких и поверхностных ран различной локализации;
• Флегмонах мягких тканей;
• Гнойных ранах при остеомиелитах.

Внутриполостное введение Диоксидина в ампулах применяется при:

• Гнойных процессах в грудной и брюшной полости;
• Абсцессах легкого;
• Перитонитах;
• При гнойных плевритах и эмпиемах плевры;
• Циститах;
• Ранах с глубокими гнойными полостями. Это могут быть флегмоны тазовой клетчатки, абсцессы мягких тканей, гнойный мастит, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей.

Противопоказания

Диоксидин по инструкции противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу – гидроксиметилхиноксалиндиоксиду, и при надпочечниковой недостаточности.

Препарат не применяют при беременности и в период лактации, а также в детском возрасте.

С осторожностью по инструкции Диоксидин назначают при почечной недостаточности. При необходимости дозу препарата можно уменьшить.

В педиатрии достаточно часто применяют капли в нос с Диоксидином при лечении ринитов и гайморитов. Являясь антибиотиком, препарат успешно лечит эти заболевания практически любого происхождения, оказывая противовоспалительное, противоаллергическое и противоотечное действия. Для применения Диоксидина в нос применяют 0,5% раствор препарата и закапывают в каждую ноздрю 4-5 раз. Перед применением необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача.

Читайте также:

8 факторов, вредящих здоровью легких

7 народных рецептов, помогающих излечить трофические язвы

Вросший ноготь: 10 народных средств избавления от проблемы

Инструкция по применению Диоксидина

Чаще всего Диоксидин применяют в стационарных условиях. 1% раствор препарата обычно не используют для внутривенных инъекций (из-за нестабильности препарата при хранении при низких температурах). Применяют 0,1-1% растворы, для получения которых препарат разводят водой для инъекций или раствором натрия хлорида.

Наружное применение Диоксидина:

• Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите – в виде ванночек с 0,5-1% раствором. Реже проводят специальную обработку раны введением препарата на 15-20 минут, затем накладывают повязку с 1% раствором Диоксидина. При хорошей переносимости препарата лечение можно проводить ежедневно на протяжении 1,5-2 месяцев;
• При лечении поверхностных инфицированных гнойных ран – на рану накладывают салфетки, смоченные в 0,5 -1 % растворе Диоксидина. При обработке глубоких ран их рыхло тампонируют предварительно смоченными в 1% растворе тампонами. При наличии дренажной трубки – в полость вводят 0,5% раствор, от 20 до 100 мл;
• Для профилактики инфекций после операций применяют Диоксидин в виде 0,1-0,5% раствора.

Для внутриполостного введения используют катетер, шприц или дренажную трубку. В гнойную полость вводят 1% раствор препарата, доза зависит от размера полости, обычно – 10-15 мл в сутки. Обычно препарат вводят 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 70 мл. Лечение можно продолжать три недели и больше при показаниях и хорошей переносимости.

Побочные действия

При внутриполостном Диоксидина введении могут возникнуть:

• Повышение температуры;
• Озноб;
• Головная боль;
• Судорожные сокращения мышц;
• Рвота или тошнота;
• Аллергические реакции.

При наружном применении может развиться околораневой дерматит.

Также иногда при применении Диоксидина могут появиться пигментные пятна на коже. В этих случаях увеличивают время введения разовой дозы, снижают дозу препарата, назначают противоаллергические препараты. В случаях, если эта профилактика не приносит результат, препарат отменяют.

Лечение Диоксидином начинают после проведения пробы на переносимость – при отсутствии побочных эффектов в течение 3-6 часов после введения в полость 10 мл 1% раствора.

Диоксидин назначают при неэффективности других антибактериальных препаратов (карбапенемов, цефалоспоринов II-IV поколений или фторхинолонов).

Условия хранения

Диоксидин отпускается по рецепту врача. Срок хранения – 2 года. Хранить следует при температуре от 18° до 25°С. Если при хранении препарата выпадают кристаллы действующего вещества, ампулы нагревают на водяной бане и встряхивают до полного растворения. Если по мере охлаждения до 36-38°С кристаллы не выпадают, то препарат можно применять.

Противомикробный препарат в жидких лекарственных формах для наружного или внутривенного введения. Назначается только взрослым пациентам при гнойно-воспалительных процессах различной локализации. При системном использовании может вызывать побочные эффекты и аллергические реакции, поэтому требует проведения предварительной пробы.

Лекарственная форма

Раствор для наружного и внутриполостного применения по 10 мг/мл, раствор для наружного применения и инфузий по 5 мг/мл, мазь для наружного применения.

Описание и состав

Раствор представляет собой прозрачную жидкость бледно-желтого цвета с зеленоватым оттенком. В качестве активного вещества он содержит гидроксиметилхиноксалиндиоксид, вспомогательным веществом является вода для инъекций.

Мазь представляет собой гомогенную массу с желтоватым оттенком.

В ее состав входят следующие вспомогательные компоненты:

• полиэтиленгликоль 400 и 1500;
• Е 218;
• Е 216.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство отличается широким спектром действия оно эффективно при заболеваниях, вызванных такими микроорганизмами как:

• вульгарный протей;
• дизентерийная и синегнойная палочка;
• клебсиеллы;
• сальмонеллы;
• стафилококки;
• стрептококки;
• патогенные анаэробы, в том числе и возбудители газовой гангрены.

Может развиться устойчивость микроорганизмов к Диоксидину. Препарат отличается малой терапевтической широтой, поэтому при внутривенном введении следует строго соблюдать дозировку.

При наружно и внутриполостном применении активное вещество всасывается частично. После внутривенного введения терапевтическая концентрация медикамента сохраняется в течение 4—6 часов. Препарат быстро проникает во все ткани и внутренние органы, при повторном введении лекарство не кумулирует. Выводится оно из организма с мочой.

Показания к применению

для взрослых

Препарат прописывают при гнойных инфекциях бактериальной природы, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами при непереносимости и неэффективности других средств.

Показанием для наружного применения являются следующие патологии:

• глубокие и поверхностные раны и трофические язвы, в том числе и те, которые не заживают длительное время;
• флегмона мягких тканей;
• гнойные раны, которые наблюдаются на фоне остеомиелита;
• инфицированные ожоги.

Показание к внутриполостному введению препарата является:

• скопление гноя в грудной и абдоминальной полости;
• гнойные плевриты, эмпиема плевры, абсцесс легкого и мягких тканей, воспаление брюшины и мочевого пузыря, гнойный мастит, раны после хирургического лечения желчевыводящих и мочевых путей.

Показанием для введения раствора внутривенно являются следующие патологии:

• гнойное воспаление мозговых оболочек;
• сепсис, протекающий в тяжелой форме;
• гнойно-воспалительная генерализованная инфекция.

для детей

Диоксидин противопоказан пациентам младше 18 лет.

для беременных и в период лактации

Все лекарственные формы Диоскидина нельзя прописывать женщинам в положении и кормящим грудью.

Противопоказания

Диоксидин нельзя прописывать при непереносимости состава лекарства и надпочечниковой недостаточности, в том числе и в анамнезе. С осторожностью лечение стоит проводить у пациентов с почечной недостаточностью.

Применения и дозы

для взрослых

Мазь наносят на раневую поверхность раз в сутки.

Внутривенно препарат в дозировке 0,5% вводят капельно при тяжелых септических состояниях, предварительно разведя его в физрастворе или 5% растворе глюкозы до концентрации 0,1—0,2%. За раз максимум можно ввести 300 мг Диоксидина, за сутки — 600 мг.

В гнойную полость вводят от 10 до 50 мл 1% раствора с помощью дренажной трубки, катетера или шприца.

Внутриполостное введение препарата возможно только в условиях стационара.

Раненую поверхность предварительно очищают от гнойно-некротической массы, а затем на нее накладывают салфетку, смоченную 1% раствором каждый день или через день в зависимости от клинической картины. Глубокие раны орошают 0,5% раствором или вставляют в них тампоны с ним. Высшая дневная дозировка составляет 2,5 г.

Курс терапии может длиться до 3-х недель.

для детей

Препарат не используется в педиатрии.

для беременных и в период лактации

Лекарственное средство не применяется у кормящих и беременных.

Побочные действия

При использовании любой лекарственной формы может развиться аллергия.

При наружном применение существует вероятность возникновения околораневого дерматита.

При внутривенном и внутриполостном введении препарата существует вероятность появления:

• головной боли;
• озноба;
• повышение температуры тела;
• тошноты и рвоты;
• жидкого стула;
• фотосенсибилизации;
• подергивания мышц.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При необходимости Диоксидин следует прописывать в комплексе с противоаллергическими средствами и препаратами кальция (такая комбинация целесообразна при непереносимости состава Диоскидина).

Особые указания

Перед началом терапии следует проверить переносимость медикамента для чего в полость 10 мл 1% раствора. Если по прошествии 3—6 часов не наблюдается жара, озноба и головокружения начинают курс лечения.

Препарат прописывают только при тяжелых инфекциях, когда другие антибиотики неэффективны, в том числе и фторхинолоны, цефалоспорины II— IV поколения, карбапенемы.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью дозировку уменьшают.

При появлении на фоне терапии пигментных пятен увеличивают время введения препарата до 1,5 —2 часов, уменьшают дозировку, прописывают противоаллергические средства или отменяют терапию.

Если хранить препарат при температуре ниже 15 градусов, то выпадают кристаллы Диоксидина, которые растворяют, нагревая ампулу на водяной бане периодически ее, встряхивая до получения вновь прозрачного раствора. Если при охлаждении раствора до 36—38 градусов кристаллы не появятся, то лекарство можно использовать.

Передозировка

Нет сведений о передозировке лекарственным средством.

Условия хранения

Хранить Диоксидин следует в темном недосягаемом для детей месте, при температуре от 15 до 25 градусов. Срок годности раствора составляет 24 месяца, мази — 36 месяцев.

Препарат относится к рецептурным средствам, поэтому его не рекомендуется принимать без консультации с доктором.

Аналоги

Кроме него в аптеке имеется ряд заменителей Диоксидина по терапевтической группе:

1. Левомеколь — комбинированное лекарственное средство, которое выпускается в виде мази для наружного применения. Оно обладает антибактериальным действием, его прописывают для лечения гнойных ран. Единственным противопоказанием к его назначению является непереносимость состава мази.
2. Эритромицин — антибиотик из группы макролидов. Выпускается он в виде таблеток и мази. Его разрешено применять у детей старше 4 месяцев.  Эритромицин  проникает через плаценту и в грудное молоко, поэтому его не следует принимать в период вынашивания плода и лактации.

Другие аналоги препарата:

• Диксин;
• Диоксипласт;
• Хиндиокс.

Подбирать вместо Диоксидина должен только специалист, так как они могут отличаться между собой по спектру действия и противопоказаниям.

Цена

Стоимость Диоксидина составляет в среднем 398 рублей. Цены колеблются от 70 до 660 рублей.