Какие соли содержатся в моче
Появление соли в моче не считается отдельным заболеванием. В медицине такое отклонение называется микроуролитиазом, который сопутствует мочекаменной болезни или предвещает ее. Патология обнаруживается в 40 % от всех случаев болезней мочевыводящей системы. Во время одного из исследований осадка мочи у обычных людей, проживающих в крупном мегаполисе, кристаллы нашли у 70% от всех испытуемых. Этот факт указывает на важность проблемы и необходимость ее своевременного решения. Лечение заключается в предупреждении дальнейшего появления солей и образования конкрементов.
Классификация
Когда появляется микроуролитиаз, то необходимо выделяемый песок классифицировать по морфологическому виду. Это позволяет применить правильное лечение и профилактику появления камней. По своему составу соли подразделяются на такие группы:
Фосфаты
Их появление провоцирует сдвиг мочи в щелочную сторону (норма pH урины составляет 5-7 единиц). Ниже 5 среда является кислотной. Такие соли очень быстро могут формироваться в округлые конгломераты белого или светло-серого оттенка. Они хорошо поддаются консервативному лечению.
Оксалаты
Эти соединения щавелевой кислоты образуются независимо от состояния pH мочи. Часто наблюдаются у вегетарианцев из-за избытка потребления помидоров, ревеня и других кислых продуктов. Образуют темного цвета камни с острыми гранями, которые приводят к почечной колике и травмируют слизистые оболочки мочевыводящих путей. Очень тяжело поддаются лизису (разбиванию) из-за высокой плотности.
Ураты
Они представляют соли мочевой кислоты, образующиеся в результате нарушения обмена пуринов в организме, и часто сопровождают такое заболевание как подагра. Конкременты этого вида обнаруживаются редко, имеют красный оттенок. Могут быстро растворяться под действием лекарственных препаратов и средств для ощелачивания урины.
Причины
Этиология появления солей чаще всего базируется на нарушении обменных процессов. А все остальные факторы только создают предпосылки для микролитиаза и дальнейшего камнеобразования. Специалисты выделяют следующие причины появления песка:
- Склонность к мочекаменной болезни, которая передается наследственным путем. Генетическая предрасположенность встречается при идиопатической семейной гиперурикемии, цистинурии, оксалатозе.
- Особенности питания. Большую роль играет недостаточное количество жидкости в рационе, нехватке или избытке некоторых витаминов, преимущественном потреблении белковой пищи или воды с высоким содержанием микроэлементов (фосфора, магния или кальция).
- Болезни мочевыводящих путей. Воспаление, застой мочи, наличие патогенной флоры изменяет кислотность урины. Такие явления наблюдаются при пиело- и гломерунефрите, лекарственном поражении почек, аномалиях строения.
- Повышение микрокальцинатов в моче вызывает увеличение паратгормона при избыточной функции паращитовидных желез. Он способствует задержке кальция из-за его обратной абсорбции в канальцах почек.
Провоцирующими факторами также выступают малоподвижный образ жизни, заболевания пищеварительных органов, длительное использование диуретиков, стероидов, сульфаниламидов. Чаще всего соли выявляются в моче при проживании в жарком климате или усиленном потоотделении с недостаточным потреблением воды, при рвоте и обезвоживании.
Диагностика
Обычно соли в урине не вызывают клинической симптоматики и могут обнаружиться случайно, во время профосмотра или при диагностировании других заболеваний. У некоторых людей возникают дизурические явления (жжение, учащенное и болезненное мочеиспускание), отеки, изменение цвета мочи или наличие в ней видимой алой крови. Ряд пациентов может предъявлять жалобы на высокое давление или дискомфорт в области поясницы. Для уточнения патологии при таких неспецифических симптомах применяются дополнительные методы исследования.
Лабораторная
При появлении солей в моче общий и биохимический анализ крови не является информативным и может выявить только признаки воспаление при его наличии. Большую важность имеет в этом случае изучение мочи, в ней могут быть обнаружены такие отклонения от нормы:
- кристаллы;
- белок;
- лейкоциты;
- бактерии;
- эпителиальные клетки;
- кровь.
Важно знать! Определенное количество солей в урине является нормой, так как в организме постоянно происходит их образование и выведение почками. Профилактика появления камней проводится в том случае, когда показатели их становятся высокими. Одновременно назначаются исследования для определения причины отклонения.
Инструментальная
Микроулитиаз и появление песка в урине требует тщательного изучения состояния всей мочевыводящей системы. Для этого врачи прибегают испытанным и современным способам:
-
Рентгенография. Позволяет увидеть некоторые виды уже появившихся конкрементов и их миграцию в уретры, мочеточники и мочевой пузырь. - Радиоизотопная сцинтиграфия. Позволяет путем введения вещества, испускающего волны получить достоверное изображение почек, наличие инородных образований в них.
- Экскреторная урография. Помогает определить функциональность клубочков, наличие отклонений органов мочевыводящей системы.
- УЗИ. Позволяет видеть только некоторые камни, может иногда определить соли как уплотненные участки в тканях. В данном случае этот способ является неинформативным.
- Для получения объективной картины состояния мочевыводящих путей и наличия в них включений применяется КТ или МРТ.
Правила сбора мочи
Чтобы определить кристаллы солей в моче, следует придерживаться правил ее сбора. Перед процедурой необходимо провести гигиену половых органов, но не использовать мыло. Для анализа требуется утренняя средняя порция, поэтому сначала нужно помочиться в унитаз, потом подставить емкость, и убрать ее до окончания всего процесса.
Лучше всего отнести баночку лабораторию сразу, но если нет такой возможности, то ее нужно поставить в холодильник, но не более чем на 24 часа. За сутки до сдачи следует воздержаться от использования продуктов, которые могут изменить цвет выделяемой жидкости (свекла, морковь).
Расшифровка анализа
Для выявления уровня соли специально выделяется неорганический осадок мочи. С этой целью используется физико- и биохмическое исследование. В норме у здорового человека кристаллурия отсутствует или определяется в очень малых количествах. Уровень обнаружения уратов, фасфатов и оксалатов обозначается знаком +. Где один плюс отображает минимальный уровень солей, два – умеренный, три – высокий, и четыре – значительный. При получении результата от ++ и выше следует начинать профилактику, а от +++ лечение микроуролитиаза, так как этот показатель говорит о наличии патологических процессов в организме.
Лечение
Основное этиологическое лечение такого отклонения заключается в устранении причины патологии. Для этого используются препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, капельное введение жидкости при обезвоживании, устранение инфекции почек с помощью антибиотиков широкого спектра. При наличии конкрементов даются лекарства для их растворения или используется дробление.
Особенности питания
Важным моментом терапии является соблюдение диеты, при этом следует исключить или максимально ограничить продукты, вызывающие появление избытков соли. Для каждого вида конкрементов есть свои рекомендации. Ниже приведена таблица, которая показывает, что можно использовать и что нельзя при наличии той или иной формы микроуролитиаза:
| Виды солей | Отказаться | Ограничить | Можно употреблять |
|---|---|---|---|
| Оксалаты | Бульоны и жирное мясо | Пирожные и торты | Крупы, макароны, хлеб, печенье, сушки |
| Кислые фрукты, соки | Молочные продукты высокой жирности | Яйца, диетическое мясо | |
| Кофе | Натуральные разбавленные соки | Крабы, креветки, рыба | |
| Жареное, острое, копченое | Помидоры, лук, огурцы, чеснок | Компоты из сладких ягод, щелочная негазированная вода | |
| Бобы, редька щавель, капуста, шпинат | Семена и орехи | Любое масло | |
| Шиповник, облепиха, вишня | Картофель, морковь, кабачок, тыква, сельдерей | ||
| Какао, шоколад | Груша, виноград сладкий, черника малина | ||
| Фосфаты | Молочные продукты и мороженое | Нежирное мясо, яйца, ветчина | Любые крупы, хлебцы, сушки, черствый хлеб |
| Пирожные, торты, выпечка | Натуральные соки из кислых фруктов | Кефир, йогурт (через день) | |
| Крепкие бульоны и субпродукты | Огурцы, томаты, чеснок и лук | Соки и компот из кислых фруктов | |
| Кофе, какао, морсы из сладких ягод | Земляника, ежевика | Любое масло | |
| Жареное, острое, копченое, майонез, кетчуп | Грибы, орехи, семена подсолнуха | Картофель, бобовые, тыква, кабачок, морковь | |
| Животный жир и желатин | Смородина, цитрусовые, крыжовник, вишня | ||
| Салат листовой и капуста | |||
| Сладкие ягоды и фрукты | |||
| Шоколад, мед, сахар | |||
| Ураты | Субпродукты (печень, почки, мозги) и бульоны | Мясо диетическое | Хлеб и макароны |
| Ветчина, колбаса, сосиски | Растительное и сливочное масло | Молоко и его продукты | |
| Рыба | Сало | Капуста, яблоки | |
| Молоко и кисломолочные продукты | Лимоны, абрикосы | ||
| Яйца (не более одного в день) | Щелочная минеральная вода |
Медикаменты
В зависимости от вида конкрементов и солей в моче врач рекомендует в качестве консервативной терапии препараты для их растворения. Они помогают превратить большие конгломераты в осколки или песок и вывести их из организма:
-
При оксалатах применяется «Холестирамин» он не позволяет всасываться этим веществам из кишечника. Комплексным воздействием обладает «Цистон», он подавляет активность бактериальной флоры, снимает воспаление, выводит с мочой кристаллы. «Аспаркам» помогает вымывать не только оксалаты, но и ураты. - Фосфаты устраняются с помощью «Марены красильной», она снимает спазмы и закисляет мочу. «Пролит» нормализует обменные процессы и предупреждает застой мочи, имеет антибактериальное действие.
- Лечение уратных образований проводится при помощи «Аллопуринола» и «Цитрата калия». Первый хорошо растворяет камни и мелкие конкременты, а второй – помогает их вывести быстрее из организма.
Совет! Можно использовать для устранения солей в моче сбор трав. Рекомендуется пить отвары и делать настои, в которые входит полевой хвощ, березовые почки, шиповник, толокнянку. Но эти средства не отменяют основного лечения.
Заключение
Если в ходе диагностики обнаруживаются соли в урине, то необходимо сразу принимать меры. Если их немного, то для коррекции состояния можно пить лекарственные средства и отвары для выведения жидкости, пересмотреть образ жизни, заняться спортом или зарядкой для повышения обмена веществ. При выраженном микроуролитиазе следует обязательно пройти обследования и выяснить причину этой патологии. Для этого нужно обратиться к терапевту, нефрологу или урологу. Специалист назначит оптимальное лечение. Не следует принимать препараты самостоятельно или по рекомендации человека без медицинского образования. Ведь то, что оказывает пользу одному, может нанести вред другому.
Источник
Соль в моче является своего рода индикатором, и при ее повышенной концентрации следует срочно проводить диагностику. Ведь проявляющиеся таким образом заболевания в большинстве случаев относятся с сложным и требуют своевременного лечения.
Соль в моче не всегда является признаком развития болезни
Сдаваемый анализ мочи на соли позволяет своевременно обнаружить даже малейший сбой в системе организма, указывающий на развитие заболевания. И хотя в большинстве случаев, анализ мочи на соли сдается многими при появлении определенных подозрений на развитие заболеваний, их повышенное количество может быть спровоцировано, совершено иными причинами.
Стоит знать, что соль является одним из компонентов, который всегда присутствует в урине. Но ее количество вместе с белком в норме должно составлять не более 5%, все остальные 95% в моче составляет вода.
Не всегда выявленные соли в анализе мочи означают, что в организме развивается заболевание. Тем более, если анализ с превышением соли был выявлен лишь один раз. Такой скачет увеличения соли в анализе мочи, может быть спровоцировано обезвоживанием и неправильным питанием.
- Диета. Порой во время нее многие забывают об употреблении и требуемого количества жидкости. Вследствие этого в моче будут увеличено количество солей;
- Неправильное питание. Соль в моче проявляется и в случае употребления человека в значительных количествах щавелевой кислоты. Спровоцировать ее увеличение могут такие продукты как шоколад, ягоды;
- Причиной увеличения соли, может стать отравление человека этиленгликолем. Этот элемент содержится в пластмассе, лаках и красках.
У ребенка часто выявляется наличие повышенной концентрации солей в общем анализе мочи. Но это также может означать не развитие заболевания, а погрешности в питании. Также выявленные у ребенка кристаллы солей могут свидетельствовать о слабых функциональных возможностях почек, которые неплохо справляются с растворением солей поступающих в увеличенном объеме.
Несмотря, что причина увеличения концентрации соли в моче может быть вызвана по причине связанной с пищей и отравлением. Чаще всего на них обращается внимание врачами при наличии у больного определенных симптомов указывающих на развитие заболевания.
Какие соли могут выявляться в моче
В моче выявляются такие виды солей как ураты, фосфаты и оксалаты. Каждый из этих элементов, является своего рода индикатором. При увеличении одного из них в моче, врач может сразу определить на какие виды заболеваний необходимо будет провести диагностику.
| фосфаты, этот элемент создается из фосфорной кислоты | Увеличение чаще значит, что человек питается несбалансированно. Но иногда, это может указывать и на то, что в организме развивается синдром Бернета или синдром Фанкони. Также увеличения этого элемента может свидетельствовать о развитии цистита, лихорадки или гиперпаратиреозе. Спровоцировать его увеличение может рвота и промывание желудка. |
| ураты | Выявление этого элемента может означать развитие лейкемии, подагры, эритремии. Также наличие высокой концентрации ураты может указывать на мочекислый диатез и болезнь почек, перешедшую в хроническую стадию. При развитии вирусного гепатита, подагры, ураты также увеличиваются в количестве. Увеличить их количество могут также физические нагрузки, неправильное питание и обезвоживание. |
| Оксалаты, эти элементы появляются из щавелевой кислоты | Увеличенные в концентрации оксалаты могут указывать на развитие сахарного диабета, болезни Крона, отравлении этиленгликолем. Также их наличие может быть обусловлено увеличенным потреблением в пищу растительного происхождения еды или воспалением почек. В некоторых случаях появится, оксалаты могут быть вследствие развития раковой опухоли в области мочеполовой системы. |
Анализ мочи на соли, позволяет быстро определить категорию заболеваний и отклонений в работе организма, устраняя уже при появлении результатов только этого анализа многие другие виды заболеваний.
Стоит знать, что норма соли в моче определяется + и ++. Если расшифровка анализа соли содержит +++ или ++++, то необходимо срочно пересдать анализ. Возможно, причиной увеличения концентрации солей были спровоцированы физическими факторами, а не болезнью. В этом случае, повторный анализ укажет меньшее их содержание.
Болезни нет, а соль в моче имеется
Если при обследовании было выяснено, что причиной наличия солей являются не развитие заболевания, то это значит, что следует в первую очередь обратить внимание на питание. Если в моче выявлено превышение элементов в виде:
- Фосфатов, это значит, что следует уменьшить потребление пищи содержащей в себе огромную концентрацию кальция и витамина Д. К таким продуктам относится рыба, молоко, яйца;
- Уратов, это значит, что необходимо увеличить объем потребляемой воды минимум до 2,5 л в день. Также чтоб снизить ураты, нужно будет перейти на специальную диету, где исключены все мясные продукции, рыба, шоколад, грибы, копчености. Употреблять можно овощи, крупы, пить боржоми или любую другую щелочную минеральную воду;
- Оксалатов, это значит, следует в первую очередь исключить из рациона продукты, где присутствует наличие щавелевой кислоты. Для того чтоб снизились оксалаты, необходимо будет также определенное время употреблять щелочные минеральные воды.
Особое внимание следует уделить питанию ребенка. Выявленные в моче ураты и оксалаты, чаще всего указывает на внедрение в его питание таких элементов как мясо, чечевица и сельди. Не у каждого ребенка организм способен сразу справится с такой нагрузкой. Это значит, что у ребенка начались отложения кристаллов солей на поверхности стенок почечных сосудов.
Стоит знать, ранее добавление в рацион ребенка мяса, сельди и чечевицы, могут стать причинами образования камней в почках.
Выявленная соль в моче ребенка значит, что необходимо срочно принимать меры по устранению из рациона продуктов, увеличивающих в моче оксалаты и ураты. Также необходимо будет увеличить питье и ввести в рацион продукты содержащие витамин В1. Если выявленная концентрация соли у ребенка будет находиться на более серьезном уровне, то врачом будут назначена медикаментозная терапия.
Источник
Количественный и качественный показатель солей в моче указывает на работоспособность выделительной системы и позволяет выявить наличие патологий. Лабораторный анализ урины на соли является индикатором здоровья человека. С помощью исследования можно определить заболевания, которые протекают в организме бессимптомно.
Делали ли вы полный обход врачей (диспансеризацию) в последние 5 лет?
ДаНет
Зачем и кому это нужно?
Изменение кислотно-щелочного баланса мочи приводит к образованию кристаллического осадка в виде солей. Этому предшествует ряд патологических процессов и заболеваний, поэтому такое исследование может дополнить картину при постановке диагноза.
Появление солей связано с нарушением работы почек, либо употребления большого количества соленой, кислой, острой пищи. В зависимости от того, в какую сторону смещается кислотно-щелочной баланс, соли бывают 3 видов: ураты, фосфаты, оксалаты.
Определение солей входит в перечень обязательных процедур при проведении общего анализа мочи.
Для выявления их типа и количества используется ряд дополнительных процедур.
Общий анализ мочи назначается при различных заболеваниях, при беременности и плановой диспансеризации. Чтобы получить максимально достоверные результаты о работе почек, перед сдачей мочи следует придерживаться соответствующей диеты.
Заболевания, способствующие увеличению солей
Высокие показатели солей в моче могут указывать на наличие таких патологий, как:
- Заболевания почек – повышаются ураты и оксалаты, появляется учащенное мочеиспускание, рези, боль, жжение в промежности, повышается температура тела.
- Сахарный диабет – увеличивается процент оксалатов, но для постановки точного диагноза требует ряд дополнительных исследований.
- Подагрический артрит – повышается уровень уратов, что сопровождается болью и ломотой в суставах.
- Мочекаменная болезнь – фиксируется стойкое повышение креатинина и уратов в моче, что сопровождается учащенным болезненным мочеиспусканием и температурой.
Появление солей может быть не связано с заболеваниями, а указывать на особенность питания и чрезмерного употребления соленых, острых, кислых блюд.
Соли в моче у ребенка
В трети всех случаев появления большого количества солей в моче связано с заболеванием. В остальном повышенные показатели связаны с воздействием патогенных факторов:
- вода низкого качества, с преобладанием тяжелых солей, оседающих в почках;
- нарушение обменных процессов в организме;
- острая нехватка питательных веществ;
- употребление продуктов с ГМО, превышение нормы соли и сахара;
- неправильное питание и употребление продуктов, не рекомендованных для детей.
Иногда соли указывают на наличие инфекционно-воспалительного процесса и выступают индикатором при постановке диагноза.
Соли в моче у беременных
Под воздействием гормона беременности, у женщины изменяются вкусовые предпочтения. Чрезмерное употребление соли, копченых, острых и кислых продуктов является самой распространенной причиной появления большого количества солей в моче.
Соли опасны тем, что могут оседать в мочеточниках и мочевом пузыре, образуя камни. Последние препятствуют естественному выведению мочи, вызывая развитие осложнений.
Общий анализ мочи на соли
Это исследование урины показывает наличие того или иного вида соли. Это в свою очередь указывает на правильность работы мочевыделительной системы. Для определения более точных показателей используется суточный анализ.
При увеличении кислотности мочи образуются кристаллы уратов и оксалатов. Щелочная среда способствует формированию фосфатов. В том случае, когда показатель солей повышен незначительно, это можно списать на особенности питания. Во внимание принимают значения, которые увеличиваются систематически на протяжении нескольких исследований.
Это требует проведения ряда дополнительных диагностических мероприятий для поиска первопричины.
Суточный анализ мочи на соли
В случае необходимости оценки общего количества солей, выделяемых на протяжении суток, врач назначает собирать мочу в стеклянную емкость, после чего производится анализ. Обычно сбор урины происходит в домашних условиях, а на достоверность результатов влияет несколько показателей:
- За 3-5 дней до предполагаемой даты сбора мочи нужно нормализовать питание, отказавшись от острых, соленых, кислых и копченых блюд, алкоголя и сладких газированных напитков.
- Снизить физические нагрузки и потреблять достаточное количество жидкости, не менее 1,5 л в день.
- Перед каждым сбором мочи важно продезинфицировать половые органы с помощью подмывания с детским мылом.
После пробуждения в 6 утра первая порция мочи не учитывается.
Далее моча собирается в стеклянную банку, объемом не менее 3 л. Последняя порция мочи должна быть в 6 утра следующего дня.
Банку с уриной хранят в темном прохладном месте, но не в холодильнике. Идеальным вариантом считается кафельный пол ванной комнаты.
После сбора последней порции мочи банку плотно закрывают крышкой и интенсивно взбалтывают. После этого отмеряют в контейнер для забора мочи 100 мл, которые относят в лабораторию. Контейнер подписывается, после чего лаборанты занимаются изучением количественного и качественного состава солей.
После проведенного исследования даются результаты о процентном и количественном содержании солей, на основании чего врач делает заключение.
Характеристика оксалатов в урине
Оксалаты образуются при увеличении кислотности мочи, что характерно для таких заболеваний, как:
- сахарный диабет;
- болезнь Крона;
- мочекаменная болезнь;
- холецистит;
- язва желудка;
- колит.
В большинстве случаев чрезмерное содержание оксалатов в моче указывает на наличие заболеваний почек (пиелонефрит и мочекаменная болезнь), но в некоторых случаях высокие показатели связаны с употреблением в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой: ревень, крыжовник, баклажаны, свекла, клубника, чай, горький шоколад.
Появление оксалатов всегда сопровождается болезненностью при мочеиспускании, спазмах уретры и мочеточников, повышением температуры. Крупные кристаллы при прохождении по мочеточнику травмируют слизистую оболочку, что увеличивает риски присоединения инфекционно-воспалительного процесса.
Следует максимально быстро приступить к лечению, так как клинические проявления будут стремительно развиваться, а состояние больного ухудшаться. Показан постельный режим, обильное питье и прием мочегонных средств.
Рекомендовано на момент лечения полностью отказаться от употребления соли и сахара, копченых и жирных блюд, а также сладких газированных напитков. Терапия осуществляется под контролем специалиста, курс которой зависит от конкретной ситуации.
Фосфатные соли в моче
Систематическое сохранение высокого уровня фосфатов в моче указывает на прогрессирование таких заболеваний, как гиперпаратиреоз, синдром Фанкони, цистит. Причина, не связанная с патологией, проявляется при чрезмерном употреблении продуктов, богатых витамином D и кальцием.
Рекомендовано обратить внимание на другие клинические проявления для установления точной причины. Следует соблюдать диету, ограничивающую употребление жирной рыбы, печени, яиц. В том случае, когда уровень фосфатов не стабилизировался, потребуется дополнительная диагностика.
Результаты исследования
После проведения анализа, полученные данные о количественном и качественном составе заносят в специальный бланк – расшифровку. Он состоит из нескольких столбцов, в которых занесены полученные данные: тип солей, количество, показатель нормы и возможные причины отклонений от нормы. В различных лабораториях существуют свои показатели нормы, которые также фиксируются в расшифровке.
Полученную справку необходимо отнести участковому врачу, который давал направление на обследование. На основании данных ставится диагноз и подбирается соответствующее лечение.
Повышенные значения указывают на наличие в организме нарушения обменных процессов, что отображается на кислотно-щелочном балансе. Для установления точной причины потребуется ряд дополнительных исследований.
Низкие показатели возможны при наличии беременности и у детей первого года жизни. При наличии подозрений на скрытое течение заболевания анализ сдают несколько раз, прослеживая изменение показателей в динамике.
Дальнейшие действия после анализа
Анализ мочи показывает только наличие солей, но не дает точного ответа о причине их возникновения. Для получения развернутого ответа потребуется ряд дополнительных исследований, которые назначит врач.
Заниматься самолечением и употреблять мочегонные препараты без ведома специалиста не стоит. Это может иметь не только негативные последствия для здоровья, но и провоцировать развитие ряда осложнений.
Медикаментозная терапия подбирается с учетом особенности течения заболевания и индивидуальных показателей здоровья пациента. Важно свести к минимуму употребление соли и сахара, алкогольных напитков и тех продуктов, которые способны провоцировать изменение кислотно-щелочного баланса урины.
Источник