Какие продукты запрещены при гастродуодените
При остром и хроническом гастродуодените необходимо придерживаться диетического питания, а это требует точного знания, что можно есть, а что при гастродуодените есть нельзя.
При обострении болезни требования к еде существенно ужесточаются.
Есть схожие позиции, которые разрешены при любой стадии гастрита.
Однако присутствуют и серьезные отличия. Поэтому важно точно знать, какие овощи, фрукты, выпечку, каши и другие продукты можно кушать при гастродуодените, а от чего следует отказаться.
Общие принципы питания при гастродуодените
При остром течении заболевания назначают диету с механическим и химическим щажением (до 2003 г это была №1 а, б по Певзнеру). Ее особенности:
- Яйца можно только в виде парового омлета или сваренные всмятку.
- Все блюда подвергаются дополнительной механической обработке. Они имеют пюреобразную консистенцию.
- Из субпродуктов разрешены печень и язык.
- Число приемов пищи увеличивается до 6. Обязательны бульоны, но только овощные, а не куриные или мясные. Уменьшается объем порции.
После стадии обострения то, что можно кушать при гастродуодените имеет более привлекательный вид:
- паровые тефтели,
- бульоны, сваренные на нежирной телятине или птице;
- яблоки, в запеченном виде;
- мясные котлеты на пару;
- пюре супы, компоты;
- молоко и творог;
- овощное рагу;
- фрукты и ягоды;
- яйца, сваренные вкрутую
Все эти продукты при легком течении гастродуоденита становится допустимыми, но только в небольших объемах.
После стадии обострения число приемов пищи остается неизменным в течение 10-14 дней. Потом можно сократить их количество.
Важно: алкоголь не совместим с диетическим питанием, которого следует придерживаться больным гастродуоденитом.
Для приготовления салатов при гастродуодените можно использовать цветную капусту, брокколи, небольшое количество отварного картофеля, морковку, помидоры без семечек и кожуры, при этом все овощи употребляют только в протертом виде.
При болезнях желудка для заправки не используют майонез, масла растительные. В качестве исключения допускается небольшое количество оливкового масла.
Из напитков больным гастродуоденитом разрешены кисель, теплый некрепкий чай, отвар шиповника, травяные напитки, а на сладкое – запеченные фрукты. Количество сахара в сутки ограничивают 30 граммами.
Для получения положительной динамики лечения очень важно, чтобы больные гастродуоденитом точно знали, что нельзя есть или что можно, но только в небольшом количестве.
Разрешенные продукты
При гастродуодените можно употреблять в пищу следующие продукты:
- хлеб вчерашний или подсушенный белый;
- овсяное печенье;
- отвар шиповника, мелиссы, ромашки, также допустим стакан киселя или компота на полдник;
- овощное рагу или салаты делают с использованием тыквы, помидоров, цветной капусты, картофеля, огурцов;
- масла растительные в ограниченном объеме;
- молоко и творог;
- паровой омлет и отварные яйца всмятку разрешены, а вот от яичницы придется отказаться;
- каши – манная, овсянка, гречневая;
- нежирное мясо рыбы, кролик, курятина, ягнятина, телятина отваренные и после этого перетертые.
Из сладостей допускают употребление зефира, пастилы, мармелада, варенья в минимальном количестве.
Запрещенные продукты
Больным во время обострения нельзя, а в период ремиссии нежелательно, употреблять в пищу достаточно большой список продуктов. При гастродуодените запрещается кушать следующее:
- Ржаной хлеб, сдобу, слойки, любые свежие хлебобулочные изделия. Из выпечки при гастродуодените можно только подсушенную продукцию или вчерашнюю, обязательно несладкую;
- Овощи при гастродуодените – свежая или тушеная капуста белокочанная (цветная разрешена), брюква, репа, лук, редиска, при этом можно ли есть помидоры и огурцы, решение врачом в каждом случае принимается индивидуально. Исключают все маринованное, квашеное;
- Фрукты и ягоды – прямого запрещения нет, из них можно варить кисель на полдник. Ограничивают количество при употреблении в свежем виде;
- Газированные напитки, алкоголь, крепкий чай, кофе;
- Бобовые;
- Чеснок;
- Консервы – сардельки, колбаски, жирные сосиски, рыбные консервы. Исключают все копчености, включая сыровяленую продукцию.
- Орехи не в перетертом виде, фундук и другие.
- Яйца, сваренные вкрутую, в период обострения гастродуоденита есть также запрещено.
Рекомендуемые продукты при гастродуодените
При остром течении заболевания желательно употреблять супы на овощных отварах. В них добавляют предварительно отваренную, затем перетертую телятину, курицу, кролика, мясо ягненка. От свинины, утки, гуся, баранины желательно отказаться.
Также рекомендуются травяные чаи, отвар шиповника. Для вторых блюд используют каши, сваренные на воде или нежирном молоке.
Разнообразить меню при гастродуодените можно такими блюдами, как котлеты на пару, ленивые вареники, паштет из отварной телятины и овощей.
Пример меню на один день
Питание при обострении болезни и в стадии ее затухания несколько отличается между собой. На начальном этапе еда тщательно перетирается до кашицеобразной консистенции.
Когда болезнь отступает, пищу постепенно приводят к обычному способу приготовления.
Меню во время обострения выглядит следующим образом:
- Завтрак – 200 мл молока, диета разрешает его только в кипяченом виде, как альтернатива – отвар шиповника с вчерашним хлебом;
- Второй завтрак – стакан киселя из кураги или других сухофруктов из тех, какие можно при гастродуодените, овощи в этом приеме пищи не присутствуют;
- Обед состоит из нескольких блюд. Он включает рыбу или мясо в перетертом виде, пюре супы на овощном отваре. Также при гастродуодените можно пить теплый некрепкий чай, для каш используют следующие крупы – манку, гречку, овсянку;
- На полдник желательно подавать кисель. Заменить его могут запеченные зеленые яблоки в протертом виде;
- Ужин при болезнях желудка разделяют на два приема. Первый – в 6 часов вечера. Как правило, это около 100 г отварной рыбы, 200 г вязкой каши и стакан некрепкого чая. Второй ужин непосредственно перед сном – 1 стакан кипяченого молока.
С этой статьей также читают:
Источник
Гастродуоденит – неприятный диагноз, но это еще не язва и даже не гастрит. Патология характеризуется воспалительным процессом на слизистой оболочке. К самым распространенным симптомам относят тошноту, постоянное ощущение переполненности желудка и неприятный привкус в ротовой полости. Могут появиться запоры или наоборот, понос. Больной ощущает общую слабость, может появиться головная боль и даже сильная бледность кожи.
Выделяют первичную и вторичную форму, по уровню кислотности. Эрозивная форма выделена в отдельную группу, так как сопровождается множественными мелкими язвочками на слизистой оболочке. Чаще всего именно это форма становится провокатором наступления язвенной болезни.
Существует огромный перечень провоцирующих факторов, от повышенной кислотности до заболеваний желчных путей. Однако есть и этиологические провокаторы, то есть увлечение сильно холодной или острой пищей. Спровоцировать заболевание может даже бактерия Helicobacter pylori. Патология опасна еще и тем, что очень часто сопровождается другими заболеваниями пищеварительного тракта.
Помимо медикаментозного лечения, для успешного избавления от гастродуоденита потребуется соблюдать диету, которая может продлиться до 2 месяцев, в зависимости от состояния пациента и происходящих изменений.
Общие правила
Лечение данного типа заболевание длительное и проходит в несколько этапов. Помимо медикаментозной терапии очень важно придерживаться рекомендованного рациона питания. Немаловажное значение имеет режим дня и отсутствие эмоциональных перегрузок. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Одно из основных правил питания во время гастродуоденита – недопустимо кушать блюда излишне горячие или холодные, все должно быть комнатной температуры. Несоблюдение этого правила может значительно снизить эффективность даже правильно подобранных препаратов.
Есть необходимо 6 раз на протяжении дня и обязательно небольшими порциями, хорошо пережевывая пищу. Такой подход позволит полностью исключить чувство голода и нормализовать пищеварительный процесс, стабилизировать обменные процессы. Налагается полный запрет на любые острые блюда. В обязательном порядке в ежедневном меню должно присутствовать первое блюдо. Нельзя переедать, никаких напитков с газом и спиртного. Это же правило распространяется на жареные блюда. Нельзя кушать овощи с грубой структурой и волокнистые фрукты. Придется полностью отказаться от перекусов на ходу.
Разновидности
Существует несколько вариаций диеты при лечении гастродуоденита:
- диета №1 предписывается в период ремиссии, она показана при нормальной и повышенной кислотности;
- диета №1А, назначается во время обострения;
- после снятия симптомов обострения назначается диета №1Б то есть пациент переходит на нее после диеты стола № 1А;
- диета №2 показана во время лечения болезни с пониженной кислотностью и на стадии ремиссии.
Во время улучшения состояния, больному предписывается диета № 15. Этот стол по Певзнеру мало чем отличается от питания обычного человека, но питаться придется по-прежнему дробно, то есть по 6 раз на протяжении дня.
Показания
В зависимости от типа заболевания, диетическое питание имеет свои особенности. Если речь идет о поверхностном гастродуодените, то в питании делается акцент на молочных продуктах питания, а фрукты и овощи допускается потреблять исключительно в вареном виде. Лечебное меню рассчитано на 3 месяца.
Если у пациента болезнь сопровождается пониженной кислотностью, то количество приемов пищи сокращается до 4 раз. Это позволяет дополнительно не стимулировать секрецию желудка.
Во время обострения все продукты перетираются до кашеобразного состояния. При атрофическом типе делится твердая и жидкая пища, то есть за один прием можно съесть перетертую кашу, а в другой – мясо. Все продукты должны иметь невысокий процент жирности.
При наличии эрозий на слизистой оболочке вся пища должна быть максимально щадящей. Придется на время полностью отказаться от соли и любых пряностей, приправ. Ни в коем случае недопустимо сразу после трапезы ложиться. Запрещено ношение любых утягивающих вещей и поясов.
Диета при гастродуодените в стадии обострения
В первые сутки, когда болезнь перешла в стадию обострения, придется полностью отказаться от любой пищи. Допустимо только пить воду. На следующий день вводится чай без сахара. Примерно на 2 или 3 дней пациента переводят на диету № 1А. При этом калорийность рациона не должна превышать 1800 единиц. Пищевую ценность снижают за счет сокращения количества углеводов. Соль допускается, но в самом маленьком количестве. Свободной жидкости должно быть не менее 1,5 литра. Запрещаются полностью любые блюда, которые могут стимулировать секрецию желудочного сока.
Примерно на 6-8 сутки больного переводят на диету № 1Б. Это щадящий режим, при котором по-прежнему сокращается количество соли, но питание должно быть дробное. Запрещены жареные блюда, рекомендуются слизистые супы. Длительность диеты определяет лечащий врач в зависимости от состояния пациента и вида заболевания.
Разрешенные продукты
Разрешается употреблять мясо, но только диетическое и ни в коем случае не жареное, лучше всего его готовить на пару. Первые блюда должны обязательно содержать перетертые овощи и каши. Разрешена гречневая каша и макаронные изделия. Фрукты и ягоды можно, но только те, которые содержат много глюкозы, то есть сладкие. Можно кушать картофель, морковь, кабачки и цветную капусту.
Можно пить соки, но только свежеприготовленные, обязательно разведенные с водой. Допускается пить зеленый чай и напиток с плодами шиповника.
Допускается немного выпить молока, скушать перетертый творог, сметану, сливки. Вся молочная продукция должна иметь невысокий процент жирности.
Полностью или частично ограниченные продукты
К перечню запрещенных продуктов питания, прежде всего, относят сдобу и свежий хлеб. К запретным блюдам относят:
- бульоны и супы на грибах, рыбе и мясе;
- копченые блюда;
- соленья;
- консервы;
- жареные яйца;
- сваренные вкрутую яйца;
- сыры с пряностями, солью;
- каша из перловки, ячки и пшенки;
- бобовые культуры в любом виде.
Овощи допустимы, но не все. Запрещен щавель, лук, капуста, шпинат, редька. Под запрет попадают недозревшие и кислые фрукты.
Нельзя кушать многие кисломолочные продукты, шоколад и мороженое. Нельзя кушать сухофрукты если они не распаренные.
Запрещено пить кофе, чай, любые сладкие напитки с газом.
Если болезнь в периоде обострения, то любые разрешенные продукты должны быть в перетертом виде.
Меню, режим питания
Даже при таком скудном перечне разрешенных продуктов, можно неплохо питаться и разнообразить свой рацион. Примерное меню.
Понедельник:
- вареное яйцо и овсяная каша;
- яблоко печеное;
- овощной суп, отваренная курица;
- пюре из фруктов, в зависимости от стадии заболевания, фрукты могут быть вареными;
- отварные кабачки, котлеты из нежирного сорта рыбы на пару;
- теплое молоко.
Вторник:
- запеканка из макаронных изделий;
- отвар из плодов шиповника;
- суп-пюре, куриное суфле;
- сок и немного печенья;
- рисовая каша, можно на молоке, тефтели;
- натуральный нежирный кефир.
Среда:
- омлет на пару, подсушенное печенье;
- вымоченные сухофрукты;
- молочно-вермишелевый суп, отварная треска;
- натуральный йогурт, с низким процентом жирности;
- картофельное пюре, немного нежирной отварной баранины;
- кисель.
Четверг:
- запеченные разрешенные овощи, немного вчерашнего хлеба;
- молочный коктейль;
- суп вегетарианский, отварная индюшатина;
- морковный сок, разбавленный с водой;
- мясной рулет;
- салат с фруктами.
Пятница:
- рисовая каша, с кусочками отварной курятины;
- ягодный мусс;
- легкий овощной суп, отварная говядина;
- немного нежирного кефира;
- тушеные овощи с курятиной;
- отвар с плодами шиповника.
Суббота:
- овсяная каша с молоком, немного сладких ягод;
- йогурт;
- молочный суп, хлеб, тефтели;
- сухофрукты вымоченные;
- гречневая каша с говядиной;
- йогурт.
Воскресенье:
- тертая морковь, отварное филе курятины;
- молочный коктейль;
- свекольник, запеченная скумбрия;
- кефир;
- перетертый творог и немного сладких ягод;
- запеченное сладкое яблоко.
В зависимости от сопутствующей симптоматики, рацион может корректироваться. К примеру, если у пациента запоры, то рисовая каша запрещена, если понос, то не допускается употребление фруктов в свежем виде, нельзя курагу.
Если болезнь диагностирована у ребенка, то его придется оградить от конфет и шоколада, запрещаются любые сладости.
Длительность и поддержание результата
Период, который придется придерживаться диеты, определяет только врач. Поэтому общих правил в данном случае нет. Главное, чтобы пациент осознавал, что прописанного питания следует обязательно придерживаться, от этого зависит скорость выздоровления. Ни в коем случае нельзя отказываться от рекомендованного лечения, чтобы снизить риск развития более тяжелых патологий желудка и двенадцатиперстной кишки.
Источник
Использование специальной диеты – обязательный компонент схемы лечения острого и хронического гастродуоденита. При этом заболевании возникает воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, поэтому основная цель диеты – создание щадящего режима питания, исключение из меню раздражающих факторов.
Принципы всех видов диеты при гастродуодените:
Исключение из рациона длительно переваривающихся продуктов;
Подача пищи в разваренном или протертом виде;
Подача блюд в теплом виде, отказ от употребления чрезмерно горячих и холодных продуктов;
Шестиразовое питание в строго определенное время;
Ограничение употребления соли;
Отказ от жирных, жареных, копченых, маринованных продуктов, от специй и пряностей, от алкоголя и консервированной продукции.
Разновидность диеты, применяемой при лечении разных видов гастродуоденита, зависит от кислотности желудочного сока, от формы и стадии заболевания.
Содержание:
- Показания к выбору диеты
- Как питаться при обострениях гастродуоденита
- Диета № 1 – разрешенные и запрещенные продукты
- Диета № 2 – разрешенные и запрещенные продукты
- Плюсы и минусы диеты при гастродуодените
Показания к выбору диеты
При различных формах заболевания следует употреблять диету № 1 с ее разновидностями, или диету № 2. В период выздоровления, после купирования основных симптомов назначают диету № 15.
Выбор системы питания – основные показания:
Диета № 1 – используется во время лечения гастродуоденита в стадии ремиссии и обострения на фоне повышенной или нормальной кислотности желудочного сока;
Диета № 1а – применяется в стадии обострения заболевания при повышенной кислотности;
Диета № 1б – применяется после предыдущей диеты;
Диета № 2 – используется во время лечения гастродуоденита в стадии ремиссии и обострения на фоне пониженной кислотности желудочного сока.
Диета № 15 практически не отличается от питания обычного человека, ведущего здоровый образ жизни, за исключением того, что в ней сохраняется дробное питание небольшими порциями. Дополнительно практикуется отказ от перекусов на ходу, от жареных, копченых и консервированных продуктов, специй и алкоголя. Пища, используемая в этой диете, должна быть теплой, или иметь «комнатную» температуру.
Как питаться при обострениях гастродуоденита
В первые сутки обострения заболевания больной должен только пить, пищу принимать не рекомендуется. Пить можно несладкий чай или кипяченую воду. Через 2-3 дня от начала обострения при нормальной или повышенной кислотности желудочного сока переходят к диете № 1А.
Основные положения диеты № 1А:
Суточная калорийность – 1800 ккал, она достигается за счет снижения доли углеводов в рационе;
Продукты отваривают или готовят на пару, подают в гомогенизированном виде (протертые, в виде кашицы), комнатной температуры;
Употребление соли минимально;
Питание дробное;
Не разрешаются продукты, стимулирующие секрецию желудочного сока и раздражающие слизистую оболочку кишечника и желудка;
За сутки нужно выпивать не менее полутора литров жидкости.
Чтобы регенерация слизистой оболочки происходила в ускоренном режиме, на 6-8 сутки от начала заболевания переходят к следующей диете.
Основные положения диеты № 1Б:
Питание дробное;
Пища готовится на пару;
Количество углеводов в рационе снижено, белки и жиры находятся в оптимальном соотношении;
Нельзя употреблять продукты плотной структуры и блюда, стимулирующие секрецию желудочного сока;
Запрещены горячие и холодные блюда, количество соли ограничивается;
Супы готовятся на слизистом отваре.
Сроки пребывания на щадящем режиме питания зависят от вида гастродуоденита. При поверхностном гастрите этот срок может быть сокращен, а при эрозивном дуодените, наоборот, продлен до заживления язвочек и эрозий на слизистой оболочке.
При улучшении состояния больного наступает очередь диеты № 1, следования ее правилам:
Способ приготовления блюд – отваривание, запекание без корочки, тушение;
Измельчать и протирать пищу не обязательно;
Порции остаются небольшими, питание дробное;
Значительно ограничивать соль нет необходимости;
Не рекомендуется использование сырых ягод и фруктов;
В меню допускаются овощные соки.
С улучшением состояния больного объем порций увеличивается, ограничения постепенно снимаются, происходит переход к диете № 15.
При пониженной кислотности желудочного сока применяют диету № 2, назначение которой – нормализация перистальтики ЖКТ, стимуляция секреторной функции.
Основные положения диеты № 2:
Суточная калорийность – 3000 ккал;
Режим питания – 4-5 раз в сутки;
Переедать нельзя;
Режим приготовления пищи – отваривание, запекание и жарение без корочки, тушение;
Последний прием пищи должен заканчиваться за 2 часа до сна.
Увеличение доли продуктов с высоким содержанием клетчатки и соединительной ткани.
Качественно диета при пониженной кислотности полноценна физиологически – разрешены крепкие бульоны, овощи и фрукты, все виды масел, различные соусы.
Диета № 1 – разрешенные и запрещенные продукты
Набор разрешенных продуктов в этой диете и ее вариантах достаточно разнообразен, чтобы обеспечить полноценное меню на неделю и более.
Разрешенные продукты:
Полужидкие манные, рисовые, овсяные, гречневые каши, сваренные на воде или на молоке
Мучные продукты – постные булочки, пшеничный подсушенный хлеб, выпечка с начинкой из яиц, рыбы, риса, яблок;
Отварные макароны;
Овощные супы, заправленные крупами, мясом курицы, картофелем, морковью;
Запеченные или отварные говяжьи, бараньи, куриные, индюшиные кнели, котлеты, крольчатина;
Кисломолочные продукты – кефир, простокваша, сметана, сливки и молоко, творожные пудинги и суфле;
Отварные или приготовленные на пару овощи – кабачки, тыква, морковь, картофель, цветная капуста, салаты и винегреты из них;
До 100 г в сутки свежих помидор;
Слабозаваренный чай, фруктовые и ягодные соки с низкой кислотностью;
Яйца всмятку или в виде омлета на пару;
Негазированная щелочная минеральная вода – смирновская, ессентуки – 17, корнештская, джермук.
Запрещенные продукты:
Сдобная выпечка;
Крепкие наваристые бульоны;
Грибы в любом виде;
Перловая, кукурузная каша и пшено в виде гарнира;
Жирная рыба или мясо;
Яичница и яйца, сваренные вкрутую;
Овощи с высоким содержанием клетчатки – репа, редька, редиска, капуста красно- и белокочанная, болгарский перец;
Кислые фруктовые или ягодные соки или фрукты;
Кофе, какао, шоколад;
Газированные напитки, квас;
Маринованные, квашеные и консервированные продукты;
Специи и приправы.
Алкоголь находится под строгим запретом, ограничивается использование свежей пряной зелени. Все эти запреты направлены на ограничение секреции желудочного сока.
Диета № 2 – разрешенные и запрещенные продукты
Меню при этой диете разнообразнее, а ограничения не так объемны, но все-таки их нельзя игнорировать.
Разрешенные продукты:
Рисовая, гречневая, овсяная каша, приготовленная на овощном бульоне или на воде;
Отварные макароны из пшеницы твердых сортов;
Супы, приготовленные на некрепком мясном или на овощном бульоне, заправленные крупой, вермишелью, фрикадельками из диетического мяса;
Отварная, запеченная или обжаренная без корочки нежирная баранина, индюшатина, крольчатина, курятина, постная свинина;
Изделия из рубленого постного мяса, приготовленные путем отваривания;
Тушеная или отварная нежирная рыба;
Тушеные, отварные, запеченные овощи, не содержащие грубой клетчатки, салаты и винегреты их них;
Зрелые помидоры;
Пряная свежая зелень;
Яйца, приготовленные всмятку, в виде омлета на пару, или в виде глазуньи без корочки;
Фруктовые и ягодные соки низкой кислотности;
Минеральная вода с высоким содержанием хлорида натрия – нарзан, куяльник, миргородская, минская.
Запрещенные продукты:
Крупа пшенная, манная, перловая и ячневая;
Свежая сдобная выпечка;
Жирное мясо и рыба;
Блюда из бобовых культур;
Грибы в любом виде;
Овощи с высоким содержанием клетчатки;
Крепкий кофе, чай;
Какао и шоколад;
Майонез и другие жирные соусы;
Свиное сало, бекон;
Копчености, консервы.
Допустимые десерты – галеты, зефир, некислое варенье, мед. Вино, водка, пиво, коньяк употреблять не разрешается.
Плюсы и минусы диеты при гастродуодените
Как каждая система, диета имеет свои положительные и отрицательные стороны.
Плюсы диеты:
Нормализуется деятельность ЖКТ, купируется боль, изжога, негативные симптомы;
Слизистая оболочка находится в щадящем режиме, ее ничто не раздражает;
Продукты можно приобрести круглый год;
Диета не обходится слишком дорого, доступна всем (в среднем, расходуется до 1500 рублей на неделю).
Минусы:
Для приготовления диетических блюд требуется квалификация, знание основ кулинарии;
Диета № 1А и № 1Б требуют ограничения двигательной активности, пребывания в постельном или полупостельном режиме.
Быстрое выздоровление при гастродуодените невозможно без следования принципам диетического питания.
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог
Образование:
Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.
Наши авторы
Источник