Какие продукты влияют на анализ мочи при беременности

Чтобы эффективно и максимально точно диагностировать наличие того или иного заболевания, исключительно современного оборудования лабораторий оказывается крайне мало. Интерпретация результатов исследования зависит от подготовки организма накануне забора материала. Поэтому всегда не помешает знать, что нельзя есть перед сдачей мочи.

Важно указать, что сам по себе процесс забора образца прямо влияет на конечные расшифровки. Практически все медицинские современные лаборатории принимают пациентов с восьми утра приблизительно до полудня. Время лучше уточнять заранее во избежание непредвиденных ситуаций.

Общий анализ мочи – что нельзя кушать

Существует несколько способов диагностики и каждый требует специальной подготовки, выполнения определенных правил и рекомендаций. Если речь идет об общем анализе, то необходимо использовать утреннюю урину. Можно выделить несколько правил сбора образца:

1. Предварительно необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Неправильная личная гигиена обязательно станет причиной появления в расшифровке анализа наличия бактерий.
2. Использовать чистую сухую медицинскую посуду (специальный контейнер с крышкой).
3. Необходимо брать среднюю порцию мочи. Нестерильная посуда также приведет к необходимости повторно проводить исследования.
4. Образец можно хранить не больше 2 часов и обязательно в холоде, но не рекомендуется заморозка. Длительное хранение приведет к изменению физических свойств выделений, повышению кислотности и размножению бактерий.
5. Не рекомендуется собирать анализ в дни менструации. В такие дни в образцы вполне реально могут проникнуть различные бактерии, ненужные выделения, которые исказят все результаты.

Что касается того момента, что нельзя кушать, особых показаний к этому нет, есть лишь рекомендации. Поскольку состояние урины позволяет увидеть характеристику мочевыводящей системы, стоит все-таки избегать ряда продуктов накануне исследования.

Их основная опасность в том, что они имеют свойства, из-за которых образец меняет цвет и прочие характеристики. И в результате это может быть неверно трактовано лаборантами.

Среди продуктов, от употребления которых стоит воздержаться, можно отметить:

1. Много сладкого. Подобная еда в огромном количестве может стать причиной обнаружений в моче повышенного уровня глюкозы. Соответственно, вам придется пройти повторное обследование, чтобы исключить полученный диагноз.
2. Много жидкости. Если накануне вы выпили слишком много, образец получится более светлого оттенка, что будет не соответствовать действительности. Это также исказит окончательные результаты.
3. Также моча меняет свой цвет, когда человек принимает витамин В12, тогда она приобретает оранжевый оттенок. Прием препаратов из нитрофуранового ряда делает ее коричневой, либо ржавой, метронидазол темной, а рифампицин и вовсе красной.
4. Всевозможные приправы, употребление лука, чеснока, хрена. Продукты этого ряда способны изменить запах, а эта характеристика крайне важна в исследованиях. По ее результатам диагностируют сахарный диабет, либо воспалительные процессы в мочевыводящей системе. Например, если урина отличается ярко выраженным запахом аммиака, диагностируют явное наличие воспалений.
5. Необходимо избегать приема алкоголя. Такие напитки способны влиять на количество многих параметров, в частности белка, углеводов.
6. Свекла, морковь, поскольку эти продукты окрашивают образцы в оранжевый или красный цвет.
7. Если речь идет об обследовании гормональной системы, то стоит отказаться на день от чаю и кофе.
8. Мочегонные препараты также не нужно принимать, поскольку для анализа необходима урина, которая пробыла в мочевом пузыре не менее 4-х часов.
9. Маринад, мед, различные копчености.

Кроме того, перед каждым обследованием всегда уменьшайте физические нагрузки на организм, избегайте стрессовых ситуаций.

Все это приводит к значительному повышению количества белка в организме. Нельзя собирать анализ после цистоскопии, либо эндовезикальных, эндоуретральных процедур.

Что можно есть?

В тот момент, когда о том, чего же все-таки есть нельзя, можно найти массу рекомендаций, то в вопросе, что употреблять можно и даже нужно, советов практически нет. Большинство пациентов считают, что необходимо просто выполнять правила относительно продуктов, которые запрещены. Другие же считают, что полезно кушать лимон или гранат.

Эти фрукты имеют свойства стабилизации состава мочи, даже когда вчера в рационе присутствовала жирная, острая еда и даже сладости в немалом количестве. Медицинских подтверждений такого мнения пока нет. Поэтому, в любом случае, проконсультируйтесь по данному вопросу у вашего лечащего врача.

Беременность: как сдавать анализ мочи, что нельзя есть?

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего уролога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Что касается женщин в положении, то им стоит придерживаться практически тех же самых правил и рекомендаций. Ответ на популярное «Что нельзя есть перед анализами при беременности?» точно такой же, как и для организма в обычном состоянии. Просто необходимо избегать большого количества сладкого, острого, алкогольного и того, что может поменять цвет и запах урины.

Не рекомендуется также принимать лекарственные препараты, поскольку это искажает данные окончательной расшифровки анализов. Однозначное нет для средств, содержащих нитроглицерин, кофеин, этанол и т.п. Их наличие в организме способно значительно повышать уровень адреналина, прочих нейромедиаторов.

Перед общим обследованием рекомендуется полностью отменить прием препаратов диуретического ряда, поскольку они в определенной мере являются мочегонными, а быстро образуемая моча отнимает жидкость у тканей и серозных полостей. Кроме того, они повышают уровень выведения натрия из организма. Обычно врач должен перечислить все препараты, которые следует отложить на день-другой для установления максимально правильного диагноза.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов

Анализ мочи – одно из основных, базовых исследований – является весьма действенным методом диагностики многих заболеваний. Дело в том, что с мочой из организма выводятся токсины и отходы, которые почки отфильтровывают из крови. Большая часть веществ, циркулирующих в организме (белки, бактерии, сахар), в результате оказываются в моче. Анализ мочи расскажет не только о работе почек и состоянии мочевого пузыря, но сможет указать на заболевания других органов даже при их бессимптомном течении. И чем раньше врач выявит нарушения, тем быстрее можно будет начать адекватное лечение.

В период ожидания малыша нагрузка на почки возрастает: теперь они работают и на будущую маму, и на плод, который по мере роста все больше давит на них, затрудняя их работу. Поэтому во время беременности этот, казалось бы, простой и рутинный анализ, над значением которого мы редко задумываемся, становится особенно актуальным. Что же в нем оценивается?

Учимся читать результаты: параметры анализа мочи

Физические свойства мочи: цвет, запах, прозрачность, реакция и плотность.

В норме цвет мочи желтый, но оттенок может колебаться от почти бесцветного до янтарного. На цвет может влиять съеденная пища и принимаемые лекарства.

Моча должна быть только прозрачной. Если она мутная, врач имеет основание заподозрить наличие в ней бактерий, соли, лейкоцитов; причиной их появления может быть инфекция или даже камни в почках.

Реакция мочи в норме обычно слабо-кислая. Кстати, кислотность мочи зависит от потребляемой пищи: если женщина ест много мяса, реакция будет кислой, а если она предпочитает молочные продукты или овощи, то щелочной. Относительная плотность мочи должна составлять от 1010 до 1025 г/л. Плотность мочи выше 1025 г/л называется гиперстенурией, а ниже 1010 г/л – гипостенурией. На повышение плотности влияет наличие глюкозы, белка, малое количество выделяемой мочи. Плотность мочи уменьшается также при поражении почек, гормональном дисбалансе, большом количестве выделяемой жидкости.

Наличие белка, глюкозы, соли, ацетона, гемоглобина, желчных пигментов, кетоновых тел и цилиндров. В норме в моче все это отсутствует.

Белок в моче, обнаруженный даже в небольших количествах (это называется протеинурия), – всегда грозный сигнал, его наличие может говорить о таком осложнении беременности, как гестоз (осложнение второй половины беременности, проявляющееся отеками, повышенным давлением и появлением белка в моче). Особенно это опасно в третьем триместре беременности. Если протеинурия наблюдается длительное время или число белка в моче во время беременности резко возрастает, может понадобиться госпитализация и дальнейшее лечение в стационаре. Протеинурия на 32-й неделе указывает на развитие гестоза. При гестозе происходят изменения во многих органах беременной: в почках, печени, сосудах головного мозга, нарушается нормальное функционирование плаценты. При отсутствии постоянного врачебного наблюдения и адекватного лечения это может привести к грозным осложнениям для будущей мамы, а также к преждевременным родам, задержке внутриутробного развития или, в особо тяжелых случаях, даже к гибели плода. 

Наличие глюкозы в моче говорит о нарушении ее метаболизма (обмена веществ и энергии) и возможно при сахарном диабете беременных.

Кетоновые тела образуются в результате распада жирных кислот, и их появление свидетельствует о нарушении углеводного, жирового или белкового обменов. На ранних сроках появление кетоновых тел говорит о наличии токсикоза, который проявляется рвотой, плохим усвоением пищи. На поздних сроках кетоновые тела могут сигнализировать о сахарном диабете беременных (заболевание, которое возникает на фоне беременности и характеризуется повышением уровня сахара в крови, обычно оно спонтанно исчезает после родов).

Цилиндры – это белковые клеточные образования. В норме их не должно быть больше 1–2. Если в моче их много (цилиндрурия), можно заподозрить различные заболевания почек, нефрозы. Их появление сопровождается присутствием белка и почечного эпителия.

Соль в моче может свидетельствовать о наличии камней в почках.

Ацетон в моче периодически встречается у беременных – он может возникнуть из-за токсикоза в 1-м триместре и говорит о нарушении работы печени. Кроме того, он появляется при отравлениях, нарушениях режима питания (голодание, избыток жирной пищи и белка и недостаток углеводов) и, что более опасно, может быть признаком сахарного диабета беременных.

Появление гемоглобина в моче беременных – редкость, чаще всего он отсутствует. Его наличие может свидетельствовать о тяжелой гемолитической анемии, тяжелых отравлениях (например, фенолом или ядовитыми грибами), ожогах и сепсисе (тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое попаданием в кровь и ткани гноеродных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности – токсинов).

Желчных пигментов нормальная моча также не содержит. Они появляются в анализе в виде билирубина только в случае желтухи.

Содержание микроорганизмов – бактерий и грибов. Бактерий должно быть менее 105 в 1 мл. Надо сказать, что при беременности наличие бактерий в моче – довольно частое явление. Иногда оно свидетельствует о неправильном сборе мочи и попадании выделений из наружных половых органов, так как в этот период у женщины происходят изменения в слизистой оболочке и продукция слизи многократно возрастает. Поэтому даже бессимптомная бактериурия (обнаружение в моче бактерий) требует обязательного подтверждения в бактериологическом анализе (посев мочи), с помощью которого определяется вид бактерий, их количество, а также чувствительность к антибиотикам. Нужно помнить о том, что в период ожидания ребенка весьма высок риск развития пиелонефрита (инфекционно-воспалительного заболевания, сопровождающегося поражением ткани почек и чашечно-лоханочной системы). Это связано с изменениями в мочевыделительной системе (например, может происходить нарушение мочевыделения в связи с увеличением размеров матки), перестройкой гормонального и иммунного статуса. Факторами, влияющими на развитие пиелонефрита, являются наличие рецидивирующего цистита до беременности, а также пороки развития почек и мочевых путей (удвоение почки, мочеточника), мочекаменная болезнь, сахарный диабет. Иногда он проявляется только патологическими изменениями в анализах мочи, не вызывая у женщины никаких особых ощущений. Пиелонефрит беременных – одна из основных причин преждевременных родов. Вот почему своевременная диагностика так важна: она поможет сохранить здоровье маме и малышу. 

Наличие клеток – лейкоцитов, эритроцитов – и их частиц, а также клеток эпителия. У здоровой беременной женщины лейкоцитов может быть 0–4 в поле зрения. Если их больше, это может являться симптомом воспалительного процесса в почках или мочевыводящих путях (мочеточниках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале).

Эритроцитов тоже должно быть единичное количество (2–3 в поле зрения). Если их больше, это говорит о появлении крови в моче, что в свою очередь может свидетельствовать о заболеваниях почек, травмах мочеточников, неполадках в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.

Небольшое количество клеток эпителия тоже имеет право обнаруживаться в моче, однако при инфекции мочевыводящих путей количество плоского эпителия в моче увеличивается. Повышенное количество клеток переходного эпителия характерно при циститах, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Присутствие же почечного эпителия говорит о поражении паренхимы почек (возможно при гломерулонефритах, пиелонефритах, некоторых инфекционных заболеваниях, интоксикациях, расстройствах кровообращения). 

Анализ мочи при беременности: отклонения от нормы

Даже если сданный анализ мочи не идеален, ни в коем случае не стоит паниковать. Врачи никогда не рассматривают показатели мочи по отдельности – только комплексно. При любом отклонении от нормы доктор обязательно назначает повторный общий анализ, а если он снова покажет нежелательные изменения, то придется сдавать дополнительные, расширенные анализы, которые смогут подтвердить или опровергнуть предположения врача. 

Итак, к чему нужно быть готовой, если в моче обнаружился, например, белок? Это серьезная ситуация, и она требует детальной оценки функций не только почек, но и всего организма, особенно после 28 недель: обязателен контроль артериального давления (часто при обнаружении белка оно бывает повышенным, что очень опасно), УЗИ и доплерометрическое исследование системы «мать–плацента–плод». Также для уточнения количества теряемого белка врач может назначить суточное исследование мочи (суточный диурез). Этот анализ нужно собирать в течение 24 часов следующим образом: первую утреннюю порцию сохранять не нужно, а затем в течение суток необходимо собирать мочу в чистую емкость с плотно закрывающейся крышкой, объемом не менее 2 л. Во время сбора сосуд с содержимым нужно хранить в холодильнике. Последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор. Для исследования оставляют около 200 мл мочи, указав весь суточный объем.

При повышении количества лейкоцитов в моче и наличии эритроцитов назначают анализ мочи по Нечипоренко. Мочу для него собирают так же, как и при общем анализе (нужна утренняя средняя порция). Этот анализ позволяет посчитать количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи.

При выявлении в анализе бактерий делают посев мочи на флору и определяют чувствительность к антибиотикам, чтобы назначить именно тот препарат, который действует на конкретный обнаруженный возбудитель. Для посева мочу собирают так: после тщательного предварительного туалета нужно собрать в стерильную баночку среднюю порцию утренней мочи в количестве 3–5 мл. 

Как правильно собрать анализ мочи?

Очень часто плохие результаты анализа мочи – это всего лишь следствие нарушений правил гигиены, попадания в мочу содержимого влагалища и вульвы. В итоге женщине приходится проходить повторные обследования, которых можно было бы избежать. Соблюдение несложных правил подготовки к анализу позволит женщине сберечь нервы и время. Важно учесть следующие моменты:

1. Накануне анализа мочи не стоит употреблять в пищу продукты, которые могут окрасить мочу (к примеру, свеклу).
2. Собирать мочу нужно утром натощак (тогда все параметры будут объективными).
3. Для анализа нужно приготовить чистую, сухую посуду (можно использовать баночку из-под детского питания или купить в аптеке специальный контейнер).
4. Непосредственно перед сбором мочи следует провести тщательный туалет половых органов. Во влагалище можно вставить тампон, чтобы никакие выделения оттуда не попали в мочу.
5. Собирают среднюю порцию мочи в количестве не менее 70 мл.
6. Доставить материал в лабораторию нужно не позднее, чем через два часа после сбора.