Какие продукты раскрывают матку
Раскрытие шейки матки свидетельствует о готовности организма женщины к началу родовой деятельности. Существует множество способов ускорения этого процесса. Они делятся на медикаментозные и немедикаментозные, соответственно применяются самостоятельно или в условиях стационара. Стимуляцию раскрытия шейки матки нужно проводить с учетом определенных правил, иначе можно спровоцировать развитие опасных осложнений или потерять ребенка.
В чем заключается “мужетерапия” перед родами? Как ускорить родовую деятельность с помощью физических нагрузок? С помощью каких медикаментозных способов достигается полное раскрытие шейки матки?
Этапы раскрытия шейки матки перед родами
Существуют ситуации, при которых данный процесс начинается раньше положенного срока. Слишком раннее раскрытие шейки матки опасно потерей ребенка или преждевременными родами. К возникновению такого явления могут привести:
- нарушение гормонального фона;
- наличие в анамнезе случаев искусственного или самопроизвольного патологического прерывания беременности;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- хирургические вмешательства перед зачатием ребенка;
- предыдущие роды, отягощенные осложнениями;
- воспалительные процессы в мочеполовой системе.
Раскрытие шейки матки начинается с наружного зева (подробнее в статье: этапы раскрытия шейки матки перед родами). У первородящих женщин цервикальный канал имеет форму усеченного конуса, широкая часть которого расположена вверху. У уже рожавших пациенток открытие наружного зева происходит гораздо быстрее (на один палец). Для изгнания плода из матки раскрытие ее шейки должно быть 10 см, то есть на 5 пальцев. Информация о процессах, которые происходят до начала потуг, во время схваток, указана в таблице.
| Этап раскрытия | Особенности | Уровень раскрытия, см |
| Начальный (латентный) период | Кратковременные слабовыраженные схватки. Болевые ощущения отсутствуют. | < 4 |
| Активная фаза | Чаще всего происходит разрыв плодного пузыря. Во время этого этапа не рекомендуется лежать или сидеть – такое положение тела может спровоцировать ослабление схваток и привести к нераскрытию шейки матки во время родоразрешения. Чтобы облегчить состояние и продолжить стимуляцию шейки матки, лучше стоять или ходить. | 4-8 |
| Замедление | Активность схваток снижается. Как правило, этот этап ярко выражен только у первородящих женщин. | 10 |
| Полное раскрытие шейки матки и начало родов | С начала данного этапа будущая мать должна находиться в родильном доме. |
Сколько времени длится данный процесс зависит от того, является женщина первородящей или повторнородящей. В первом случае полное открытие шейки матки происходит за 8-10 часов.
У уже рожавших женщин период до момента, когда шейка матки раскрылась на 5 пальцев, в большинстве ситуаций занимает не более 6-7 часов.
Сопутствующие симптомы
На данном этапе подготовки к началу родовой деятельности женщина может вообще не ощущать никаких изменений в организме. В ряде случаев период созревания шейки матки сопровождается:
- периодическими нерегулярными схватками – не доставляют будущей роженице каких-либо болезненных ощущений, характерен слабовыраженный болевой синдром;
- болями тянущего характера в нижней части живота, поясничной и крестцовой областях;
- выделениями слизистой консистенции из влагалища (в ряде случаев в них могут присутствовать незначительные кровянистые включения).
Перечисленные симптомы являются нормальными и указывают на то, что женский организм готовится к родовой деятельности. Однако если эти признаки появились у беременной женщины ранее 37-недельного срока, при котором плод считается доношенным, рекомендуется срочно проконсультироваться с лечащим врачом.
Немедикаментозные методы раскрытия шейки матки
Существует несколько немедикаментозных способов, которые способствуют стимуляции процедуры изгнания плода из матки (особенно актуальны после 40 недели беременности). Ускорить этот этап подготовки женского организма к родам можно с помощью двигательной активности, занятий йогой и медитативными практиками. Помочь подготовить организм женщины к родовой деятельности также может так называемая “мужетерапия” – половой акт с супругом.
Физические упражнения
Открыть шейку матки помогают различные физические нагрузки. Особенно эффективными при стимуляции родов считаются:
- приседания;
- продолжительная ходьба;
- подъем вверх по лестнице;
- плавание брассом – способствует не только сокращению мышц живота и спины, но и устранению отеков нижних конечностей;
- сидение на корточках в течение длительного времени (упражнение применяется в случаях высокого расположения плода на поздних сроках гестации);
- покачивание вперед-назад на фитболе или качелях.
При выполнении упражнений нужно учитывать 2 важных момента:
- движения нужно делать осторожно и плавно;
- необходимо избегать скручиваний и прыжков.
Стимулировать родовую деятельность в домашних условиях также можно с помощью уборки, чистки окон, ручной стирки (подробнее в статье: как простимулировать роды в домашних условиях?). Активные танцы тоже способствуют раскрытию шейки матки.
Йога и медитация
Эффективно раскрывает шейку матки йога, которая основана на духовных, психологических и физических практиках. Для того чтобы стимуляция родовой деятельности прошла более успешно, во время выполнения асан необходимо соблюдать определенные правила:
- Движения должны быть плавными.
- Во время упражнений рекомендуется слушать расслабляющую негромкую музыку. Лучшим вариантом будут звуки природы: шум дождя, воды, пение птиц.
- Нужно тщательно концентрировать внимание на каждом элементе йоги. Достичь этого помогут ароматические палочки или масла.
Чтобы выполнять асаны правильно, необходимо предварительно изучить видео- или аудиоуроки. Шавасана считается одной из наиболее эффективных поз в йоге, которая способствует стимуляции родовой деятельности. Ускорению открытия шейки матки также помогает медитация. Для наибольшего эффекта проводить ее нужно не менее 30 минут. Во время сеансов этих духовных и оздоровительных практик происходит максимальное расслабление всех частей тела и освобождение от мыслей. После занятий рекомендуется выпить чай, травяной отвар или настой на листьях малины (рекомендуем прочитать: листья малины при беременности: зачем перед родами пьют чай, травяной отвар или настой?).
Стимуляция сексом
Доказано, что “мужетерапия” стимулирует родовую деятельность, поэтому перед родами многие врачи рекомендуют будущим мамам заниматься сексом. Взаимосвязь полового акта с ускорением родоразрешения объясняется тем, что содержащееся в мужской сперме особое вещество благоприятно воздействует на эластичность шейки матки, в результате чего происходит ее быстрое и безболезненное раскрытие.
При применении “мужетерапии” нужно учитывать ряд правил:
- заниматься сексом можно только при условии хорошего самочувствия женщины (рекомендуем прочитать: интимная жизнь при беременности: до скольки недель можно заниматься сексом?);
- движения должны быть максимально осторожными;
- запрещено сдавливать живот;
- следует выбирать наиболее безопасные позы (например, на боку);
- во время интимной близости особое внимание следует уделять осторожному массированию сосков;
- при ощущении малейшего дискомфорта нужно немедленно прекратить половой акт.
Медикаментозная стимуляция
Большинство женщин рожает на 38-40 неделе. Если это не произошло, и после 40-й недели матка все еще не готова к родовой деятельности, применяют принудительную стимуляцию. Несколько десятилетий назад, до того, как раскрытие с помощью медикаментозных средств получило широкое распространение, врачи пытались вручную (пальцем) раскрыть шейку матки. В современной медицине существуют более совершенные способы, ускоряющие родовую деятельность. Сведения о медикаментозных методах индукции родов указаны в таблице.
| Группа лекарственных средств | Форма выпуска | Способ применения | Примечание |
| Простагландины | Гель, суппозитории | Препараты вводятся интравагинально несколько раз в день. Если через 24 часа не начались схватки, лекарство используется вновь, но не более 3 раз в сутки. |
|
| Гормон родовой деятельности (Окситоцин) (подробнее в статье: окситоцин – что это такое и зачем его применяют при родах?) | Раствор для инъекций | Препарат вводится капельно или с помощью катетера. Если при таком способе введения действие гормона будет неэффективным, делается укол раствором Окситоцина через брюшную полость в стенки матки. |
|
| Антигестагенные лекарственные средства (Мифепристон, Мифегин, Миропристон) (рекомендуем прочитать: таблетки «Мифепристон» для стимуляции родов) | Таблетки | 200 мг лекарства принимается перорально, через 24 часа – повторный прием той же дозы препарата. |
|
Ввод катетера-баллона Фолея
Для индукции родов в ряде случаев применяется катетер Фолея. Это устройство состоит из трубки и небольшого баллончика. Существует несколько видов прибора, однако наиболее распространенным является двухходовой катетер. Принцип действия данного приспособления заключается в том, что наполненный жидкостью баллон повышает тонус и моторику матки будущей матери, сдавливая и распирая ее. Запрещено самостоятельно устанавливать катетер Фолея, сделать это может только квалифицированный врач.
Как в домашних условиях раскрыть шейку матки?
Кроме перечисленных выше немедикаментозных способов стимуляции родовой деятельности, самостоятельно стимулировать этот процесс можно с помощью:
- отвара или чая из листьев малины;
- употребления касторового масла;
- очищения организма клизмой или употребления продуктов, обладающих слабительным эффектом;
- массажа ушных раковин и мизинцев;
- упражнений Кегеля;
- ежедневного приема по 1 капсуле масла примулы вечерней;
- употребления жирных сортов рыбы;
- принятия теплой ванны.
Перечисленные методы стимуляции родовой деятельности должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом. В противном случае можно спровоцировать развитие серьезных осложнений вплоть до потери ребенка.
Какие могут быть осложнения?
Родовая деятельность может осложниться слишком слабыми схватками, в результате чего состояние матки сохраняется на дородовом уровне. Как правило, это происходит из-за избыточного объема амниотической жидкости и многоплодной беременности. При чрезмерном растяжении матки снижается ее тонус, в результате чего ослабевает родовая деятельность, и шейка плохо открывается.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Попадая в роддом, каждая женщина испытывает серьезный стресс, особенно когда это происходит в первый раз. И связано это не только со сменой привычной обстановки родного дома на больничную, но и со страхом перед тем, что ее ожидает, перед неизвестностью, а различные термины врачей, непонятные для будущей матери, состояние стресса и тревоги только усиливают.
Пожалуй, первым пугающим термином при осмотре врачом в роддоме для женщины становится «раскрытие шейки матки», ведь именно этот показатель определяет готовность организма к родам.
Важно разобраться в значении медицинских терминов и показателей, поскольку понимание того, о чем говорит врач позволит женщине чувствовать себя спокойно и комфортно.
Что такое шейка матки
Шейка матки является нижней частью этого органа и представляет собой своеобразную трубку, которая соединяет матку с влагалищем. Отверстие наружного зева шейки выходит во влагалище, а внутреннего − в матку, образуя между ними цервикальный канал.
При нормальном течении беременности шейка матки должна быть плотно закрыта, удерживая внутри развивающегося малыша и защищая его от внешних угроз. Перед родами шейка матки начинает раскрываться, освобождая родовые пути для выхода младенца на свет.
При увеличении срока беременности шейка матки начинает меняться, в ней происходят естественные физиологические процессы, при которых мышечная ткань частично заменяется соединительной.
Кроме этого, начинается активное образование новых коллагеновых волокон, что позволяет сделать проход более эластичным и увеличить способность растяжения тканей.
Клиническое проявление таких изменений выражается в укорочении шейки матки и разрыхлении ее структуры, а также образовании просвета.
Подготовка к нормальному раскрытию шейки матки при родах в организме начинается примерно с 33 недели, постепенно размягчаясь и готовясь к выходу плода, который в это время опускается ниже, создавая дополнительное давление на орган и способствуя началу раскрытия.
В некоторых случаях, когда работа органа нарушена различными причинами, может произойти преждевременное раскрытие шейки матки, что привет к началу преждевременных родов на позднем сроке или к выкидышу, если родовой процесс начался на сроке, когда плод еще не жизнеспособен.
Раскрытие начинается со стороны внутреннего зева, куда давит головка младенца, при этом у женщин, рожающих впервые, канал приобретает конусовидную форму и расширение наружного зева происходит постепенно, по мере продвижения плода.
Иногда шейка матки не раскрывается даже при начале активной родовой деятельности, что требует проведения дополнительного стимулирования процесса.
У женщин, рожающих уже не в первый раз, раскрытие происходит не только легче, но и быстрее, поскольку к моменту финала беременности наружный зев шейки, как правило, уже открыт на 1-2 см. Подробнее: шейка матки при беременности→
Этапы раскрытия шейки
Многие молодые женщины, ожидающие первого ребенка, попадая в роддом со слабыми схватками, слыша от врача при проведении осмотра, что раскрытия еще нет, начинают беспокоиться и задаваться вопросом, почему при родах шейка матки не раскрывается?
Но процесс расширения просвета делится на 3 основных этапа, распознать которые самостоятельно удается далеко не всегда.
Первым этапом раскрытия считается начальный период, называемый иногда медленным или латентным. В этом периоде могут наблюдаться нерегулярные и обычно несильные схватки. Особых ощущений при раскрытии шейки матки в это время обычно нет, схватки не болезненны.
Продолжительность первого периода может быть различной и занимать от нескольких часов до нескольких суток. Не стоит сидеть и считать каждую схватку, концентрируя свое внимание исключительно на этом моменте, поскольку в этом случае весь процесс родов может показаться бесконечным. При наличии мягких слабых схваток нужно постараться поспать, так как в скором времени понадобится очень много сил и энергии.
Медикаментозной помощи в первом периоде обычно не требуется, но если врач видит, что могут возникнуть осложнения, он может ускорить раскрытие шейки матки, чтобы избежать возможных проблем.
Второй период называют средним или быстрым, а также активной фазой раскрытия. В это время схватки начинают усиливаться, увеличивается их интенсивность и продолжительность, а интервал между ними сокращается. Раскрытие в этот период может составлять от 4 до 8 см.
В это время следует соблюдать ряд следующих правил:
- не сидеть – так говорят практически все врачи, сидеть при родах – это сидеть на голове у ребенка;
- лежать тоже не рекомендуется, поскольку это часто становится причиной того, что шейка матки при родах не раскрывается или же раскрывается очень медленно;
- лучше всего в этот период ходить хотя бы по палате, это будет стимулировать более быстрое раскрытие и ускорит процесс рождения;
- применять специальные дыхательные гимнастики;
- если возникает сильное желание прилечь, то можно, но следует найти максимально удобную позу.
Плодный пузырь у большинства женщин лопается именно во второй фазе раскрытия шейки матки, но это может произойти и раньше или же его проколет врач.
Третьей стадией является полное раскрытие шейки матки и начало активной родовой деятельности. Переход от второй фазы к третьей может занимать разный промежуток времени и иногда может оказаться стремительным, поэтому важно, чтобы врач находился рядом и наблюдал за процессом. Подробнее: периоды родов→
Возможные проблемы
Примерно с 37 недели организм женщины начинает активно готовиться к предстоящим родам. Немало беременных женщин к этому сроку, испытывая страх перед предстоящим событием, впадают в панику.
Стресс, нервное перенапряжение, недостаточная психологическая готовность часто приводят к тому, что выработка необходимых для начала раскрытия гормонов затормаживается, из-за чего организм вынужден оттягивать и дату родов.
Многие женщины задаются вопросом: что делать, если шейка матки не раскрывается? Во-первых, не нервничать. Во-вторых, нужно слушать врача и выполнять все его рекомендации.
Нередко раскрытие шейки матки не происходит при выраженном многоводии или маловодии.
- При многоводии матка слишком сильно растягивается, из-за чего значительно снижается ее естественная сократительная способность и это приводит к возникновению слабости родовой деятельности в целом.
- При маловодии плодный пузырь не может оказать необходимого давления на шейку матки для ее правильного полного раскрытия и это также становится причиной слабости родовой деятельности.
Также проблемы с раскрытием возникают и у женщин, чей возраст старше 35 лет. В этом случае трудности связаны со снижением эластичности тканей шейки матки и влагалища.
Кроме этого, сложности в родах, связанные с тем, что шейка матки не раскрывается, часто возникают у женщин, имеющих различные заболевания эндокринной системы, например, ожирение или сахарный диабет, а также заболевания гениталий.
Нередко случается и так, что посещая врача перед родами, женщина слышит о том, что шейка матки еще не готова и не имеет нужной зрелости, хотя день родов уже близок. Эта проблема является серьезной в тех случаях, когда беременность уже доношена и превышает 40 недель, поскольку в этот период плацента уже не может выполнять необходимые функции по обеспечению плода питанием и кислородом, в результате чего возникает гипоксия.
Провести стимуляцию родовой деятельности и начала раскрытия можно как медикаментозным способом, так и немедикаментозным.
При этом медикаментозная стимуляция с использованием таблеток и препаратов для раскрытия шейки матки проводится только в стационарных условиях, поскольку такие действия могут вызвать стремительные роды.
К медикаментозной стимуляции можно отнести:
- введение специальных препаратов в цервикальный канал, что позволяет всего за несколько часов добиться необходимого результата;
- введение палочек ламинарии в цервикальный канал. Поглощая влагу, палочки из морских водорослей начинают разбухать, раскрывая шейку механическим способом за 4-5 часов. Но, кроме этого, палочки содержат эндогенные простагландины, стимулирующие созревание шейки матки биохимическим способом;
- амниотомия также является методом стимуляции и заключается в прокалывании околоплодного пузыря. После проведения такой процедуры происходит излитие передних вод, и опускающаяся головка младенца начинает оказывать дополнительное давление на шейку матки, вынуждая ее растягиваться.
К немедикаментозным способам относится не только проведение очистительной клизмы, разглаживающей заднюю маточную стенку и вызывая при этом ее сокращение, но и половой акт, а также физические нагрузки.
Но применять такие методы самостоятельно не следует, поскольку риск возникновения других осложнений будет очень велик.
Раскрытие шейки матки является первым этапом рождения малыша, от правильности прохождения которого зависит весь родовой процесс, его скорость и появление возможных осложнений.
Не стоит самостоятельно пытаться ускорить роды и воздействовать на шейку матки для ее раскрытия, если в этом есть необходимость − нужно доверить такие действия врачу. Важно правильно настроиться на роды в эмоциональном плане и быть психологически готовой к этому процессу, тогда все пройдет гораздо легче и быстрее.
Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о том, как проходят этапы родов
Советуем почитать: Разрыв шейки матки при родах
Источник