Какие продукты нужно есть при маловодии
Если у вас обнаружили маловодие, не нужно сразу впадать в панику. Скорей всего, речь идет о временных нарушениях. Дополнительные обследования и точное выполнение рекомендаций врача гарантированно позволят исправить ситуацию.
Но бывает, что недостаток околоплодных вод серьезно угрожает развитию малыша. В таком случае его здоровье зависит от своевременной диагностики и правильного лечения патологий. Не лишним для вас будет узнать, что это за проблема “маловодие”, почему она возникает и как проявляется. По этой ссылке можете узнать об этом.
В этой статье мы расскажем вам о современной терапии маловодия и что нужно делать при этом недуге.
Вам понадобятся:
витамины;
лекарственные препараты;
народные средства;
1
Основные принципы
Способов искусственного восстановления уровня околоплодных вод на сегодня, к сожалению, не существует. Тем не менее, в медицине существуют четкие правила, позволяющие лечить маловодие. К ним относятся:
- прием лечебных средств против плацентарной недостаточности;
- устранение сопутствующих заболеваний;
- срочные роды на любом сроке беременности.
В первую очередь женщине нужно обследоваться на УЗИ, сдать кровь на хромосомные заболевания и пройти биохимическое исследование амниотической жидкости. Полученные данные покажут, есть ли у плода пороки и аномалии, не поддающиеся исправлению. Если они обнаружены, рекомендуется прерывание беременности. Особенно опасен период до 28 недели, поскольку предсказать ее исход хотя приблизительно невозможно. Когда мать откажется от радикальных мер, проводится стандартная в таких случаях терапия.
2
Физиологическое маловодие
В преобладающем большинстве случаев диагностируется умеренное маловодие, то есть, показатели протекания беременности в норме, но близки к граничным величинам.
В качестве лечения может назначаться метаболический комплекс, состоящий из витаминов, Курантила и Актовегина. После их приема уровень жидкости восстанавливается в течение месяца. Нужно отметить, что, согласно отзывам, у многих женщин, не принимавших указанных препаратов, маловодие также проходило за этот же период.
Тем не менее, игнорировать проблему или заниматься самолечением весьма опасно. Комплексное обследование позволит обнаружить и вовремя устранить назревающие проблемы, такие как развитие инфекций, подтекание вод, нарушение плодных оболочек или перенашивание и пр. Беременной может потребоваться дополнительное обследование и лечение, строгий постельный режим. Кроме этого, необходим постоянный мониторинг за состоянием ребенка.
В любом случае маме следует ограничить физическую активность, исключить нагрузки на организм и регулярно показываться врачу.
3
Лечение выраженного маловодия
Поскольку симптомы маловодия в такой форме выражены достаточно явно, обращаться за помощью нужно незамедлительно. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов выносить и родить здорового ребенка.
Помимо поддерживающих препаратов и витаминов назначаются средства против основной причины, вызвавшей недостаток околоплодной жидкости:
- диета при ожирении и нарушении обмена веществ;
- противовирусная и общеукрепляющая терапия при вирусной инфекции;
- узконаправленные лекарства при хронических проблемах (сахарный диабет, заболевания мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, гипертония и др.);
- антибиотики при болезнях, передающихся половым путем;
- стационарное лечение при патологиях плаценты и плодного пузыря;
- снижающие тонус матки препараты и строгий постельный режим при амниональной гидрорее;
- прокол при перенашивании беременности;
- стимуляторы родов на поздних сроках. При сильном риске для ребенка определяют предполагаемую дату родов и, если срок позволяет, назначают кесарево сечение.
По статистике, медикаментозные методы, а также контроль за состоянием здоровья матери и плода оказываются эффективными и позволяют родить доношенного ребенка без серьезных отклонений.
Нарушения в генном и хромосомном наборе, уродства и другие, не поддающиеся лечению пороки у плода, как уже говорилось, являются веской причиной для прерывания беременности.
4
Правила питания
Как известно, сбалансированное питание способствует избавлению от множества болезней: гастрита, анемии, подагры, аллергии и пр. В нашем случае правильно составленное меню является в большей мере профилактикой, чем лечением. К сожалению, сколько жидкости не пей, увеличить уровень околоплодных вод не удастся. И все же от набора продуктов зависит риск возникновения маловодия, а также быстрота его устранения.
Итак, еда на вашем столе должна быть:
- питательной, содержащей витамины и минералы;
- натуральной, проходящей минимальную обработку;
- мясо, рыба и продукты моря, напротив, нуждаются в хорошей термической обработке, полуготовые или сырые блюда – исключены;
- не имеющей в составе красителей, консервантов и ароматизаторов;
- с минимальным количеством или вовсе без специй, пряностей, соли и сахара.
Откажитесь от вредного фаст-фуда, жирного, копченого, сырого молока и яиц, сыра с плесенью, кофе, крепкого чая и алкоголя.
Отдавайте предпочтение овощам, ягодам и фруктам, особенно богатым на калий (инжир, виноград, дыня, изюм) и клетчатку (яблоки, абрикосы, арбузы, крыжовник). Чаще ешьте тыкву, кабачок, помидоры, орехи, маслины и зелень салата.
Старайтесь распределять еду на 5-6 приемов в течение дня, порции должны быть небольшими. И, разумеется, пейте достаточно жидкости, обезвоживание крайне опасно! Вместо простой воды употребляйте подкисленные напитки – чай с лимоном, кефир, натуральные соки.
5
Народная медицина
Избежать маловодия помогут такие простые народные средства:
- Для снижения давления съедайте 100 г ягод черноплодной рябины или выпивайте 50 г сока перед едой.
- Очистить почки поможет свежий березовый сок. Кроме этого, можно приготовить отвар из 1 ч. л. молодых березовых почек или 2 ч. л. Листьев, залитых в термосе стаканом кипятка и настоянным не менее 4 часов. Первый настой пью по 1 чайной ложке три раза в день, второй – по четверти стакана 4 раза в сутки.
- Предотвратят маловодие, повысят иммунитет и снимут воспалительные процессы листья брусники. 2 ч. л. Проварить в стакане воды в течение 15 минут, полчаса настоять и принимать по 1/4 ст. за 15 минут до еды. Такой же эффект у ягод земляники.
- Если причина проблемы в воспалении мочеполовой системы, приготовьте такую смесь. Смешайте по 2 части березовых и земляничных листьев, перечной мяты, тысячелистника, створок фасоли, по 3 части плодов шиповника, листьев крапивы и череды и 1 часть ягод рябины. 2 столовые ложки этой смеси залейте 0,5 литра кипятка и дайте настояться 10 часов. Пейте по 0,5 ст. трижды в сутки.
- Хроническое недосыпание, стресс и переутомление излечит валериана. Одну чайную ложку измельченных корней заварите в 1 ст. кипятка на ночь. Принимайте по /4 или 1/2 стакана. Пить снадобье нельзя больше 1,5 месяца. Вместо валерианы можете приготовить настой пустырника по этому же рецепту.
Не забывайте, что самолечение опасно. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом любых народных средств.
Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье
Амниотическая жидкость (околоплодные воды) – это комфортная среда, в которой девять месяцев развивается малыш. Она служит и механической защитой, и питательной средой, и «жидким тренажером», помогающим ребенку отрабатывать технику глотания. Вопрос, нужна ли амниотическая жидкость, не стоит – без нее беременность развиваться не может. Но сколько ее нужно и что делать, если околоплодных вод не хватает? Насколько страшно маловодие?
Маловодие: первые подозрения
Все женщины отличаются ростом и телосложением, различаются и размеры новорожденных малышей. Поэтому и «нормальный» объем околоплодной жидкости – понятие достаточно размытое. Верхняя и нижняя граница нормы отличаются более чем вдвое: 600-1500 мл.
” Больше всего околоплодных вод на 37-38 неделе, затем их объем несколько уменьшается.
Зачастую даже опытный гинеколог не может уверенно сказать, идет ли речь о незначительном недостатке/избытке амниотической жидкости или о физиологической особенности конкретной беременной женщины. Поэтому подозрение на умеренное маловодие (объем околоплодных вод 500 мл и меньше) возникает зачастую тогда, когда будущая мама начинает ощущать неприятный симптом: движения ребенка становятся для нее болезненными.
” Даже незначительное маловодие – достаточно редко встречающаяся патология, она определяется у 1 из 20 беременных.
Диагностика маловодия
Подтвердить диагноз «маловодие» призвано ультразвуковое исследование. Во время обследования врач определяет так называемый «вертикальный карман» – наибольшее расстояние от передней брюшной стенки до плода. В норме это расстояние должно быть от 5 до 8 см.
Точнее определить положение дел можно при подсчете индекса амниотической жидкости: это все тот же «вертикальный карман», только измеренный в четырех разных точках (справа-сверху, слева-сверху и справа-снизу и слева-снизу). Сумма четырех измерений может колебаться от 5 до 24 см (некоторые врачи сужают этот интервал до 8-18 см) и меняется в зависимости от срока беременности.
Нормальные зачения индекса амниотической жидкости
Но однократное исследование может выявить только самое грубое нарушение. Многое зависит от активности ребенка и от настроек аппарата УЗИ. Поэтому, если возникли сомнения, то лучше повторить обследование, причем возможно у другого врача и на другом аппарате.
Причины возникновения маловодия
Причин возникновения маловодия множество, и в зависимости от того, какое состояние вызвало маловодие, делается прогноз течения беременности и определяется тактика лечения.
Генетические заболевания
Иногда маловодие во втором триместре беременности вызвано генетическими аномалиями плода. К сожалению, это самый пессимистичный сценарий, поскольку беременность зачастую замирает.
Хронические заболевания матери
Проблемы с почками, мочевыводящими путями, гипертония – целый ряд заболеваний мамы может вызвать маловодие. В этом случае гинеколог уделит основное внимание терапии именно этой болезни, а состояние малыша будет контролировать особенно тщательно.
Аномалии развития плодных оболочек
Возможно, проблема не в состоянии здоровья матери или плода, а в матке: встречается недоразвитие амниона, расслоение листков плодных оболочек, недостаточная секреторная деятельность эпителиальных (составляющих слизистую оболочку) клеток плодного пузыря, ответственных за выработку вод.
Инфекционные заболевания
ОРВ, грипп, ветрянка, корь – множество инфекций могут воздействовать на плодные оболочки. В результате они теряют эластичность, появляются расслоения, через которые идет незаметное для самой женщины подтекание околоплодных вод.
Амниональная гидрорея
Иногда подтекание околоплодных вод происходит без видимой причины – медикам даже не всегда удается обнаружить место микроскопического разрыва. В этом случае делают мазок для обнаружения околоплодных вод. В отличие от предыдущего случая, здесь может возникнуть уже вторичное инфицирование плодных оболочек.
Перенашивание беременности
На 42 неделе и плацента, и амниотические оболочки постепенно перестают выполнять свои функции, а значит, резко уменьшается и количество вновь вырабатываемой амниотической жидкости.
Чем опасно маловодие
В зависимости от степени недостаточности околоплодных вод возникают различные патологии развития плода. Пуповина может оказаться зажатой между стенкой матки и плодом, что приведет к кислородному голоданию ребенка. При явно выраженном маловодии малыш оказывается стиснут стенками матки, из-за чего возникает искривление позвоночника, косолапость, а в некоторых случаях – даже сращение кожных покровов с амнионом. При этом образуются симонартовы связки – при попытке ребенка изменить положение они могут обвивать его, причиняя тяжелые увечья.
” Даже когда ребенок развивается нормально, маловодие может существенно осложнить протекание самих родов. Недостаток околоплодной жидкости приводит к тому, что плодный пузырь не давит на шейку матки («плоский» плодный пузырь), ее раскрытие замедляется либо вообще не происходит.
Именно поэтому при маловодии рекомендуется вскрытие плодного пузыря, а в некоторых случаях и кесарево сечение.
Какие анализы необходимо cделать при маловодии
Если есть подозрение на подтекание плодных вод, то делается влагалищный мазок, позволяющий выявить содержание околоплодной жидкости.
Подозрение на инфекционные заболевания подкрепляют анализами на наличие вирусных и бактериальных инфекций – для начала будущая мама должны сдать хотя бы общий анализ крови.
Если известно о хронических заболеваниях мамы, которые могут вызвать маловодие, то проводят анализы, которые выявят степень их обострения.
Наконец, важно контролировать состояние малыша: с этой целью врач может назначить КТГ (кардиотокографию, показывающую как сердечные сокращения плода, так и сокращения матки), допплерографию сосудов и амниоскопию – чтобы оценить качество околоплодной жидкости.
Как лечится маловодие
Прежде всего, следует заметить, что объем дополнительно выпитой мамой жидкости никак не сказывается на количестве жидкости околоплодной. При умеренном маловодии важно регулярное наблюдение: если ситуация будет усугубится, маме, скорее всего, предложат лечь в стационар. Помимо специфического лечения, связанного с обнаруженными у беременной заболеваниями, общие рекомендации при маловодии таковы.
- Постельный режим либо уменьшение физической активности, чтобы не провоцировать усиленное подтекание околоплодных вод.
- Здоровое полноценное питание, прием витаминов.
- Прием лекарственных препаратов, направленных на снижение тонуса матки и улучшение микроциркуляции крови – они должны компенсировать недостаточность плацентарного питания, связанного с маловодием.
- Профилактика развития внутриутробных инфекций.
- При перенашивании беременности – инициация родовой деятельности.
Маловодие – это еще не катастрофа, хотя, возможно, большую часть беременности маме придется провести в стационаре. Позитивный настрой, соблюдение врачебных рекомендаций и, скорее всего, беременность удастся благополучно сохранить до положенного срока, а ущерб здоровью ребенка будет минимален.
25.08.2014
Автор: Антонина Рыбакова
На 16 неделе мне поставили выраженное маловодье , я прошла курс лечения это заняло 2 недели сегодня 18 недель воды не прибавилось акушер гинеколог сказала прерывать беременность ???? девочки отзовитесь у кого было так же и как лучше поступить кстате узи делали в двух местах все подтвердилось завтра еду делать узи ещё раз
В маловодье нет ничего страшного, но все равно нужно лечь в стационар так как ребёнку нужно больше жидкости для активности и правильного роста и мышц, чтобы потом не возникли проблемы после его рождения и постоянных массажей. Я сейчас на 33 недели, тоже поставили ниже нормы маловодье, назначили просто магнезию внутривенно на 5 дней и актовегин внутривенно. Страшного ничего нет, все это исправимо. Для своего улучшения здоровья и ребёнка. Лучше прокапаться дней пять чтобы потом не возникли проблемы при родах. Будьте здоровы!
Юля (Гость)
в итоге что сделали?
Патимат (Гость)
Скажите, что в итоге, у вас все хорошо ?
Гость
Здравствуйте. Что вам в итоге сказали вы легли?
Юля (Гость)Отзовитесь пожалуйста у меня такой же диагноз
Юля (Гость)
Здравствуйте подскажите что с вами случилось
Мне 32 года ! 2 роды ,вчера сделали узи 3е написал узист маловодье 47 мм , до того на узи все было хорошо !(чувствую себя хорошо (даже отлично ) шевелится активно , расположено головкой в низ ! И звоню Г. сказала ложится на стационар ! Как быть подскажите пожалуйста !!
Добрый день мне 32 года , я вчера пошла ну узи мне поставили диагноз маловодия 29 недель , 47мм , чувствую себя хорошо , все в норме без патологии ,делала узи до того 2 , все нормально было !! звонила Г. сказала ложится в стационар !! Как быть мне!?((
Памагите пожалуйсто мне ставчт выраженое моловодия и настаивают на прирывании. Как быть??? Памагите у меня19-20 недель
У меня 19-20 недель и у менч большое моловодие. Застовлчют прирвать беремннномть. Я в имтереки памагиье что делать
Скажите пожалуйста умеренное маловодие сказали у меня 83мм ИАЖ это нормально или как?
| Татьяна (Гость) писал(а): |
| Ложытся нужно ли в больницу когда приписывают маловодие? |
Мне кажется, это надо с врачом решать, даст ли она направление на госпитализацию. Моя врач четко сказала, что маловодие должно быть по трем узи. У меня было в 22-23 недели иаж 7 на фоне простуды ????, потом в 26 недель уже в районе 9, поэтому тревогу отменили. Тем более, что маловодие как таковое не лечится, если нет признаков инфекции. Доносила почти до 40 недель.
Ложытся нужно ли в больницу когда приписывают маловодие?
mamontenoklena
Здравствуйте вы давно писали про маловодие, как у вас дальше пошли дела? Маловодие ушло? У меня сейчас тоже диагноз умеренное маловодие, и тоже из за горла , ТК больше ничего не болело.
Источник
Во время беременности все женщины проходят ультразвуковое обследование. Оно позволяет определить многие нарушения и патологии, в том числе и маловодие. Околоплодные воды в норме должны иметь определенный объем. Если он ниже принятого значения, то проводятся дополнительные методы диагностики и назначается лечение.
Индексы околоплодных вод
Объем околоплодных вод зависит от срока беременности (нормы значений указаны в неделях/мм):
- 16 – 73–201;
- 20 – 86–230;
- 25 – 89–240;
- 30 – 83–258;
- 35 – 70–279;
- 40 – 63–240.
Объемы вод меняются из-за роста плода, когда он потребляет больше жидкости, мочится. Амниотическая жидкость обновляется с интервалом в три часа. Полностью воды меняются через каждые трое суток.
Причины маловодия
Маловодие может появиться на ранних (14–20 нед.) и поздних сроках (21–40 нед.) беременности. Причем для каждого интервала имеется конкретная норма. Маловодие может быть первичным или вторичным, острым либо хроническим. Если оценивать по степени выраженности, то маловодие с амниотическим индексом менее 2 см считается выраженным, а при значении 2–5 см – умеренным.
Причины появления маловодия
Врожденные пороки плода | К этой категории относятся:
|
Приобретенные заболевания | Инфицирование плода некоторыми патогенными микроорганизмами (например, хламидиями, цитомегаловирусами и т.д.). Также наблюдаются хромосомные заболевания, задержка в развитии (синдром Дауна и т.д.). |
Патологии, перенесенные или имеющиеся у беременной | К ним относятся:
Также для беременной опасны любые состояния, которые вызывают обезвоживание, понос, рвоту. |
Плацентарные патологии | К ним относятся инфаркты, недостаточность плаценты. Также может быть выявлен некроза амниона, склеротические или атрофические изменения оболочек. |
Отдельно выделяется ряд других причин – гибель плода, нарушение защищающих его оболочек, переношенность. Маловодие при беременности может возникнуть вследствие употребления некоторых лекарств (например, напроксена, индометацина и т.д.) либо вовсе по неустановленным причинам. Наиболее частыми причинами дефицита околоплодных вод (из перечисленных в таблице) становятся диабет, гипертония, гестозы, инфекции либо хроническая гипоксия плода.
Небольшое повышение артериального давления иногда может наблюдаться у многих женщин в период вынашивания ребенка, это считается нормой. В третьем триместре АД может повыситься значительно, и разовьется маловодие (причиной становится сбой плацентарной функции из-за нарушенного кровотока).
Симптомы маловодия
Особой симптоматики маловодие не имеет. При дефиците околоплодных вод может ощущаться тошнота, сухость во рту, общая слабость. Иногда женщина испытывает ноющие боли (особенно когда плод шевелится). Такой симптом может возникнуть после 20 недель беременности, когда ребенок становится более активным, а из-за маловодия нарушается амортизационная функция околоплодных вод.
К основным признакам относятся отклонение от нормы размеров матки, окружности живота, плохая подвижность плода. Для подтверждения подозрений назначается УЗИ. С его помощью и устанавливается объем околоплодных вод, степень их нехватки и состояние ребенка в утробе. Степень тяжести маловодия может зависеть от показателей артериального давления.
Незначительный дефицит околоплодных вод можно увидеть на УЗИ. Если жидкости стало на 400–700 мл меньше, то патология считается умеренной. При этом негативная симптоматика отсутствует. Когда объем околоплодных вод уменьшаются до 700 мл, ставится диагноз «выраженное маловодие». При этом женщина может ощущать тошноту, головокружение и другие неприятные симптомы.
Чем опасно маловодие и его последствия
Дефицит околоплодной жидкости может спровоцировать много осложнений. Плодный пузырь начинает сильно сжиматься маточными стенками. Это оказывает на ребенка дополнительное давление, что вызывает серьезные последствия. Ребенок находится в неудобной позе, согнувшись. В итоге он может родиться с искривленным позвоночником и косолапостью. Иногда кожный покров малыша срастается с плодной оболочкой.
Другое осложнение – образование симонартовых связок, обвивающих плод и не дающих ему нормально двигаться в утробе. Такое ограничение движения может спровоцировать увечья. Например, когда связки обвивают пуповину, малыш не получит полноценного питания. В результате у ребенка развивается гипоксия, нарушается кровоток. Это может вызвать не только задержку в развитии, но и гибель.
Околоплодные воды также являются защитой плода от окружающей среды. Маловодие может вызвать преждевременные роды или выкидыши. Схватки в этом случае очень болезненны, шейка матки раскрывается медленно. При этом роды длятся долго, а после вскрытия плодной оболочки появляется густая, окрашенная каловыми массами плода жидкость.
Если при маловодии обнаружены серьезные врожденные пороки – аномальное развитие лица, почек и т.д., – то беременность чаще всего прерывается.
Лечение маловодия
Маловодие можно привести в норму терапевтическими методами, однако самолечением заниматься запрещается. После постановки диагноза женщина должна сдать на анализ кровь, мочу и мазок. Делаются УЗИ, кардиотокография. Все перечисленное помогает определить тяжесть маловодия и состояние плода. В зависимости от причины дефицита жидкости определяется схема лечения.
- При нарушении обмена веществ или ожирении показана диета, витаминные комплексы и препараты, восстанавливающие плацентарное кровоснабжение.
- Когда причиной становится вирусная инфекция, назначаются препараты для устранения патологических микроорганизмов.
- При нарушении плодного пузыря делаются попытки предотвратить заражение ребенка. В этом случае женщина ложится на сохранение. Если малыш уже переношен, то делается прокол и с помощью специальных препаратов вызываются роды.
Перечислены не все случаи возможного лечения, это определяется в каждом случае индивидуально.
Важное направление любой терапии – укрепление организма, устранение любых физических нагрузок и активности. Показан только постельный режим.
При маловодии женщине часто делается УЗИ, чтобы отследить динамику лечения. Если срок беременности уже подходит к концу, то могут быть вызваны преждевременные роды.
Когда консервативное лечение не дало положительного результата, а уровень околоплодных вод продолжает снижаться, то чаще всего делается кесарево сечение. Также оно может быть сделано и по достижении 38-й недели.
Питание
Если обнаружено маловодие при беременности, нужно обратить внимание на рацион питания. Женщине рекомендовано есть несколько раз в день. В рацион должны входить необходимые минералы, питательные вещества и витамины. В меню включаются только натуральные продукты.
Жирная, острая и соленая пища исключается. Необходимо снизить количество сахара и соли. Важно воздержаться от продуктов, содержащих ароматизаторы, консерванты или красители. Разрешается пить слабый чай, а кофе и любые спиртные напитки полностью исключаются.
Прогноз
Маловодие успешно лечится, если заболевание обнаружено вовремя. При своевременной медицинской помощи женщина может доносить плод до 38 недель. При этом ребенок появится на свет совершенно здоровым. Самый неблагоприятный прогноз – 2–3-й триместр (если одновременно диагностируется задержка развития). При несоблюдении рекомендаций врачей, нарушении постельного режима или отсутствии терапии дефицит околоплодной жидкости может стать причиной гибели ребенка.
Для предотвращения развития маловодия женщинам еще до зачатия рекомендуется пройти полное обследование. При подтверждении беременности важно встать на учет и регулярно проходить осмотр у гинеколога. Дефицит околоплодных вод может быть вызван стрессами, физическими нагрузками, поэтому они должны быть полностью исключены.
Фото: Pixabay
Источник