Гиперактивность и пищевые добавки
Начинаем прием: шесть добавок с наибольшей пользой для здоровья и наименьшими побочными эффектами.
С чего нужно начинать — с диеты или с приема добавок? На этот вопрос нет однозначно правильного ответа. Если вы еще не пробовали ни того, ни другого, то, как показывает наш опыт, прием добавок вызывает улучшения в поведении, послушании, сенсорной сфере и умственных способностях, благодаря чему переход на диету дается проще.
Важнейшие добавки
Есть разные подходы к тому, как начинать прием добавок. Мы выступаем за то, чтобы использовать группу важнейших (и максимально безопасных) добавок, а затем переходить к другим. Вот, что входит в нашу группу:
- Магний
- Витамин Д
- Цинк
- Незаменимые омега-3 жирные кислоты
- Пробиотики
- Мультивитаминные комплексы
Опишем эти добавки подробнее (еще более детальное изложение вы найдете в одноименных отдельных статьях).
1. Магний
Магний требуется для более чем 350 биохимических реакций в организме, включая 75% энзимных функций. Магний критически важен для работы нейротрансмиттеров, поступления энергии в клетки, метаболизма гормонов, синтеза белков, функционирования мембраны клетки, регулирования кровяного давления, метаболизма кальция, функции мышц, работы кишечника и памяти. Нехватка магния часто наблюдается у детей с РАС и СДВГ.
Когда магний оказывается в дефиците, это сопровождается такими симптомами:
- Гиперактивность, нехватка внимания и импульсивность;
- Подавленное настроение и депрессия;
- Проблемы с интеллектуальной функцией;
- Тревога, страхи;
- Чрезмерные эмоциональные проявления;
- Раздражительность;
- Агрессия;
- Невозможность владеть собой и уравлять эмоциями;
- Мышечные спазмы;
- Нарушения сна;
- Беспокойный сон (ребенок ворочается и перемещается по кровати);
- Кошмары и страхи в ночное время;
- Обильное зевание;
- Запор;
- Возбудимость, резкая реакция на новые раздражители;
- Припадки;
Что и как делать – добавки с магнием
Соединения магния, которые вы будете использовать, оказывают слабительное действие на работу ЖКТ, выраженность которого может колебаться:
- Слабое (мягкое) действие: хелаты, аспартаты, глицинаты и глуконаты
- Ощутимое действие: цитраты, хлориды и сульфаты
Дозировка и прием
| Возраст, лет | 2-5 | 6-10 | 11 и больше |
| Доза, мг | 100 | 100 | 100-150 |
| Частота приема, раз в день | 1-2 | 2-3 | 2-3 |
| Максимальная дневная доза из всех источников, мг | 200 | 300 | 450 |
- Начинаем с четверти (или половины) рекомендуемой дозы и постепенно повышаем дозировку с интервалами в один-два дня
- Магний может вызывать понос или разжижение стула
- Следите за возможными побочными эффектами и будьте готовы к понижению дозировки
- Если негативные симптомы проходят при более низкой дозе, чем целевая, вам может не требоваться наращение дозировки
- Дозы больше рекомендованных может назначать только опытный врач
Как получить магний из диеты
Магнием особенно богаты овощи и зелень. Также он содержится в бобах, орехах, семенах и фруктах. Избирательные в пище дети обычно получают мало магния, и не любят вкуса зелени, фруктов и овощей. Рекомендуем вам прятать эти виды пищи в мясных тефтелях и готовить ребенку фруктовые смузи с добавками из зелени.
Побочные действия
Основное побочное действие магния – это послабление стула. Когда это происходит, уменьшайте дозу. Поскольку понос опустошает запасы магния, токсический эффект от приема магния внутрь очень редок: магний лимитирует сам себя. Магний очень редко вызывает нежелательное поведение, хотя бывают отдельные случаи очень чувствительных к нему детей. Чтобы быть полностью уверенным в безопасности терапии, повышайте дозы постепенно.
Когда вы принимаете магний, важно также получать внутрь достаточное количество кальция. Излишек магния снижает запасы кальция, а излишек кальция – понижает уровень магния, поэтому важен баланс. Если ребенок не получает достаточного количества кальция в своей диете, рекомендуем принимать кальций в виде добавки.
| Возраст, лет | 2-5 | 6-10 | 11 и больше |
| Доза, мг | 250 | 250 | 500-600 |
| Частота приема, раз в день | 2 | 3 | 2 |
| Максимальная дневная доза из всех источников, мг | 500 | 750 | 1 000 — 1 200 |
- Если негативные симптомы проходят при более низкой дозе, чем целевая, вам может не потребоваться наращение дозировки
- Дозы больше рекомендованных может назначать только опытный врач
2. Витамин Д
Витамин Д важен для усвоения кальция и здоровья костей. Он также необходим для интеллектуальной функции мозга, работы иммунной системы, здоровья кожи, хорошего настроения и нормального развития плода, младенца и ребенка.
Так же, как и в случае с магнием, он часто находится в дефиците у детей с РАС с СДВГ. Нехватку витамина Д провоцирует недостаточное нахождение на солнце, темная кожа, полнота, нехватка его в диете и мальабсорбция (недостаточное усвоение) жиров.
Нехватка витамина Д проявляется в таких симптомах и состояниях:
- Задержки развития и проблемы с обучаемостью
- Задержка с прорезыванием зубов
- Обильное потение
- Экзема или другие кожные высыпания
- Сухие, потрескавшиеся губы
- Частые инфекции
- Рахит – кривые ноги, соединенные вместе колени, деформация черепа
Пищевые добавки с витамином Д
- Витамин Д3 доступен в виде капсул, таблеток и жидкости
- Мицеллированная версия витамина Д3 – это водорастворимая форма витамина Д, которая легко усваивается и особенно полезна при его мальабсорбции (недостаточном усвоении)
- Витамин Д3 – это лучшая форма для приема в виде добавок
- Витамин Д2 – превращается в витамин Д3 в организме и имеет меньшую эффективность
- Жидкие формы – масла и мицеллированные формы имеют предпочтение перед приемом сухих веществ
Виды добавок с витамином Д
| Вид добавки | Количество | Комментарий |
| Капли витамина Д, производства Carlson, Nordic Naturals | 400 МЕ / в капле | Легко давать ребенку |
| Капсулы витамина Д3 | 400 МЕ / в капсуле | Есть также капсулы с дозировкой от 1 000 до 5 000 МЕ. Их нужно принимать только под контролем врача. |
| Мицеллированный витамин Д3, производства Klaire, Biotics Bio-В-Mulsion | 400 МЕ / в капле | Есть также капли с дозировкой 2 000 МЕ в капле. Их нужно принимать только под контролем врача. |
| Витамин Д3 с кислотой омега-3 | см. инфомацию в отдельной статье, посвященной ненасыщенным жирным кислотам | |
Общая дневная доза витамина Д, получаемая из всех источников:
| Возраст, лет | 2-5 | 6-10 | 11 и больше |
| Доза, МЕ | 400 — 600 | 600 — 800 | 800 — 2 000 |
- Общая дневная доза включает в себя все источники – например, витамин Д из масла из печени трески и мультивитаминных комплексов.
- Выполняйте лабораторный анализ крови на витамин Д (25-гидрокси витамин Д), чтобы корректировать дозировку. Оптимальный уровень витамина Д в крови – от 60 до 80 нг/мл.
- В случае плохого всасывания витамина Д необходим прием больших доз, который должен осуществляться под руководством опытного врача.
- Принимая витамин Д, также нужно обеспечивать поступление в организм адекватных количеств витамина А.
Общая дневная доза витамина А (из всех источников, включая мультивитамины, масло из печени трески и другие витаминные комплексы)
| Возраст, лет | Доза, МЕ |
| 2 — 3 | 1 250 |
| 4 — 5 | 1 250 — 2 500 |
| 6 — 10 | 2 500 — 3 500 |
| 11 и старше | 3 500 — 5 000 |
Возможные побочные эффекты от приема витамина Д
При соблюдении рекомендованных нами доз, побочные эффекты, как правило, не наблюдаются. Если долго время принимать высокие дозы витамина Д, то это может вызвать тошноту и боль в суставах.
Дополнительная информация
Пищевые источники витамина Д включают: печень, рыбу и рыбий жир, яичные желтки. Витамин Д вырабатывается при попадании солнечных лучей (ультрафиолета) на незащищенную кожу. За 20 минут нахождения на солнце, организм может выработать 10 000 МЕ витамина Д. В северных широтах и странах с неблагоприятным климатом нехватка витамина Д – очень частое явление, именно поэтому так важен прием добавок с ним.
3. Цинк
В нашем организме находится более 300 энзимов, работа которых зависит от наличия цинка. Цинк важен для развития мозга, метаболизма аминокислот, очистки организма от токсичных металлов, здоровья кожи, роста и развития, мышечного тонуса, поддержания оптимального уровня глюкозы, пищеварения, метилирования, зрения, слуха, понимания речи и нормальной работы сенсорной системы.
Цинк входит в состав молекулы инсулина и важен для транспортировки витамина А к клеткам. Нехватка цинка очень часто наблюдается у детей с аутизмом и не является редкой у детей с СДВГ.
Проявления нехватки цинка включают в себя:
- Привередливость в еде
- Плохой глазной контакт (из-за сопутствующей нехватки витамина А)
- Пика (= поедание несъедобных предметов)
- Проблемы в сенсорной сфере
- Задержки в развитии (общем и речевом)
- Проблемная кожа (экзема, дерматит, сыпь)
- Низкий мышечный тонус
- Подверженность воспалениям и инфекциям
- Белые линии на ногтях
- Повышение уровня токсичных металлов в организме
Нехватка цинка и привередливость в еде
Нехватка цинка может привести к утрате вкуса на уровне сосочков на языке, а также влияет на то, как различные вкусы воспринимаются мозгом. Когда пища кажется безвкусной или пресной, многие ее виды становятся нестерпимыми.
Чем более выражена нехватка цинка, тем больше ребенок отказывается от пищи (в особенности от овощей и от каких-то особых текстур, цветов и запахов). Некоторые дети даже испытывают рвоту при виде неприятной им пищи.
Реальность дана нам в ощущениях, поэтому с собственных позиций ребенок совершенно нормально реагирует на «несносную» пищу. Очень часто привередливые в еде дети ограничивают свой рацион сладостями, макаронами, хлебом, холодными кашами из злаков, сыром и мороженным. Некоторые предпочитают выраженные вкусы или обилие пряностей – это помогает «замороженной» сенсорике как-то выполнять свою функцию.
Дополнительная информация
Цинк важен для работы протеина, который связывает ретинол (одну из форм витамина А) и доставляет витамин А из печени к тканям. По этой причине нехватка цинка приводит к нехватке витамина А.
Цинк важен для здоровья кожи, а также слизистых оболочек рта, ноздрей, придаточных пазух, пищеварительного тракта других поверхностей. Цинк оказывает влияние на кожу сразу двумя путями: прямым и косвенным (через нормализацию обмена витамина А).
Влияние цинка на зрение также происходит по прямому и косвенному механизму. Сетчатка содержит высокие уровни цинка, который имеет важнейшее значение для адаптации зрения к темноте и здоровья плотного пятна глаза (macula densa). Кроме того, цинк помогает доставке витамина А — к тканям сетчатки.
Пищевые добавки с цинком
Цинк доступен в форме жидкости, капсул или наносимого на кожу лосьона. Выбор способа приема определяется различными факторами, такими как переносимостью цинка в пище (он может вызвать тошноту) или использование подавляющих кислотность медпрепаратов (они ухудшают всасывание цинка).
По соединениям цинка в добавках можно отметить следующее:
- Хорошо переносятся: глуконаты, хелаты, цитраты, ацетаты, пиколинаты, хлориды и бисглицинаты
- Сильный вкус, который требует маскировки: сульфаты
- Наименьшая эффективность: оксид цинка и карбонат цинка
- Если прием в пищу добавок с цинком невозможен, используйте лосьоны. Избегайте назальных спреев с цинком, так как они могут ослабить обоняние.
| Возраст, лет | 2-5 | 6-10 | 11 и больше |
| Доза, мг | 5 — 10 | 10 | 10 — 15 |
| Частота приема, раз в день | 1-2 | 2 | 2 |
| Максимальная дневная доза из всех источников, мг | 10 — 20 | 20 | 20 — 30 |
Особенности приема добавок с цинком
Для оптимального усвоения при приеме внутрь, лучше всего принимать цинк на пустой желудок (но это может быть сопряжено с трудностями, так как возможна тошнота).
Высокие дозы цинка вызывают дискомфорт в желудке и подавляют работу пищеварительного энзима DPP-IV (который переваривает опиоды из глютена и казеина).
Кроме того:
- Избегайте или ограничивайте прием внутрь цинка одновременно с кальцием, железом, фолатами (солями фолиевой кислоты) и фосфорилированными питательными веществами (R5P, P5P, фосфатидилхолином);
- Если вы используйте лосьон, то лучше наносить его на те участки кожи, где больше мышц, чем жира. Мышцы обильно снабжаются кровью, что улучшает усвоение. Наносите лосьон на плечи, спину, или икры и старательно массируйте эти участки. Не смешивайте разные лосьоны между собой.
- По мере приема добавок с цинком стоит делать анализ его уровня в крови.
- Избыток цинка может понизить уровень меди: следите за показателями по анализам и при необходимости принимайте добавки с медью.
- Если вам приходится принимать более высокие дозы (из-за плохого усвоения, использования антацидов, наличия токсичных металлов или данных анализов), то делайте это исключительно под руководством опытного врача.
- Если вы не делаете анализов крови, не превышайте указанных нами доз! Вид анализов имеет значение: данные о цинке в красных кровяных тельцах надежнее измерений его уровня в плазме или сыворотке.
Pages: 1 2
Источник
На протяжении более 30 лет учёные исследовали взаимосвязь между пищевыми красителями и СДВГ у детей, но результаты этих исследований неоднозначны. На данный момент не обнаружено чётких доказательств того, что добавление красителей в пищу может вызывать СДВГ. Однако, некоторые исследования показали взаимосвязь следующих факторов: скорее всего СДВГ бывает вызвано сочетание изменений структуры мозга, факторами окружающей среды и наследственностью.
Могут ли пищевые красители стать причиной гиперактивности?
Последние исследования Агентства по пищевым стандартам Великобритании в 2007 году показали, что употребление продуктов с добавлением пищевых красителей может вызвать гиперактивное поведение у детей. В ходе исследования детям трёх, восьми и девяти лет давали три разных вида напитков. После чего их поведение оценивалось учителями и родителями.
Один из напитков содержал синтетические пищевые красители, в том числе:
Желтый солнечного заката (Е110);
Кармуазин (Е122);
Тартазин (Е102);
Понсо 4Р (Е124).
Также в его состав входил консервант – бензонат натрия. Второй напиток содержал:
Хинолиновый жёлтый (Е104);
Ярко красный (Е129);
Желтый солнечного заката (Е110);
Кармуазин (Е122).
В его составе также был бензонат натрия. Третий напиток был плацебо (индифферентное вещество), не содержащим добавок.
В результате этого эксперимента ученые установили, что гиперактивное поведение усилилось у детей 8 и 9 лет, которым давали напитки, содержащие искусственные пищевые красители. Гиперактивность возросла и у трёхлетних детей, которые пили первый состав, но не у всех, кто пил второй. Из чего было заключено, что употребление пищевых добавок имеет неблагоприятное влияние на поведение.
Что такое пищевой краситель?
Пищевой краситель состоит их химических веществ, при помощи которых продуктам питания придают цвет. Пищевые красители часто добавляют в состав продуктов, подвергаемых технологической обработке, напитков и приправ. Их основной задачей является улучшать или восстанавливать цвет продукта, утраченный при обработке.
Производители, как правило, используют добавки по следующим причинам:
Для придачи цвета бесцветным продуктам питания.
Чтобы сделать цвета ярче.
Чтобы избежать обесцвечивания пищи из-за факторов окружающей среды.
Чтобы сделать определённый цвет привычным, если данный продукт может иметь различные вариации цвета.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов контролирует использование пищевых красителей, чтобы убедиться, что они безопасны для человека. Этот контроль также отслеживает правильное указание об использовании красителей на этикетках пищевых продуктов, чтобы потребитель знал, какие продукты он покупает. Прежде, чем одобрить использование таких добавок, Управление сначала проводит исследование их состава и употребляемого количества, отмечая их влияние на здоровье потребителя. Как только пищевая добавка получает одобрение, Управление устанавливает допустимый уровень её использования. Одобрение получают только те добавки, которые не несут существенного вреда здоровью потребителей.
Существует два типа одобренных пищевых красителей – растворяющиеся в воде и не растворяющиеся в воде. Растворяющиеся красители обычно бывают в форме порошка, гранул или жидкостей. Не растворяющиеся, как правило, добавляются в продукты, содержащие жиры и масла.
Некоторые красители бывают искусственными. Это, например, такие красители, как Синий №1 и №2, и Зелёный №3. Другие пищевые красящие добавки добывают из пигментов овощей, минералов или органических веществ. Примерами таких натуральных добавок являются бета-каротин, экстракт кожуры винограда, жжённый сахар и шафран.
Вызывает ли сахар симптомы СДВГ?
Переработанный сахар и карбогидраты могут влиять на уровень активности ребёнка. Такие виды сахара резко повышают уровень глюкозы в крови из-за того, что они быстро попадают в кровеносную систему. Ребёнок может стать более активным из-за скачка адреналина, вызванного выбросом сахара в кровь.
Сниженная активность ребёнка иногда наблюдается при падении уровня адреналина в крови. Однако не существует доказательств, что сахар действительно может оказывать влияние на появление СДВГ.
Как соблюдение диеты влияет на симптомы СДВГ?
Очень важно сперва проконсультироваться с лечащим врачом, перед тем как пробовать диетическое лечение СДВГ. Исходя из результатов исследований, описанных выше, Агентство по пищевым стандартам Великобритании рекомендует родителям детей с СДВГ исключить продукты с пищевыми добавками из их рациона. Агентство также поощряет компаний-производителей убрать пищевые красители из продуктов питания. Не смотря на это, американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов всё ещё считает искусственные пищевые красители безопасными при правильном их применении.
Родителей поощряют исключить некоторые продукты из рациона детей, если им кажется, что эта пища плохо влияет на поведение ребёнка с СДВГ. В то же время некоторые эксперты считают, что у детей могут наблюдаться определённые перемены в поведении после исключающей диеты из-за того, что члены семьи немного меняют своё поведение, пока придерживаются диетических ограничений. Кроме того, очень важно не перестараться с ограничивающей диетой. Главным образом для того, чтобы не создать недостаток получаемых с пищей питательных веществ. Диетологи и доктора могут помочь Вам в составлении здорового плана питания для Ваших детей.
Источник
Задумывались ли Вы когда-либо над тем, могут ли витамины и пищевые добавки помочь в лечении симптомов синдрома дефицита внимания с гиперактивностью?
За последние десятилетия альтернативная и комплиментарная медицина приобрела большую популярность. В результате этого на данный момент существует большое количество нетрадиционных подходов к сохранению здоровья и к лечению. Эти средства иногда используются вместо стандартных медицинских решений. Хотя зачастую они используются в качестве дополнения к принятым методам лечения. Некоторые альтернативные терапии безопасны, относительно доступны и легко осуществимы. А некоторые могут дать Вам реальную возможность принять активное участие в принятии ключевых решений, касающихся Вашего здоровья.
С другой стороны существуют природные или альтернативные средства, применение которых не является безопасным. Поэтому очень важно знать, что действительно «срабатывает», а что нет, особенно если речь идёт о применении этих методов для лечения таких заболеваний как СДВГ. Факт заверений, что витамины или пищевые добавки имеют естественное происхождение, ещё не является гарантией безопасности их использования. Очень важно обсудить подобные способы с Вашим лечащим врачом, прежде чем пробовать их на деле.
Эта статья может разъяснить для Вас, какие витамины и натуральные добавки являются безопасными и эффективными для лечения симптомов СДВГ.
Цинк и симптомы синдрома дефицита внимания с гиперактивностью
По результатам некоторых исследований было сделано предположение, что у детей с СДВГ уровень содержания цинка в организме ниже нормы. Некоторые учёные также утверждают, что у детей с СДВГ, которым давали цинк наряду с традиционными препаратами против СДВГ, наблюдалось ослабление симптомов заболевания.
Некоторые исследования показали снижение гиперактивности и импульсивности во время дополнительного приема цинка. Но по результатам тех же исследований видно, что не наблюдалось никаких изменений в проявлении невнимательности, которая также является одним из основных симптомов СДВГ. Хотя исследование, проведённое журналом Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, показало корреляцию между уровнем цинка и невнимательностью ребёнка по отношению к учителям и родителям.
Среди продуктов, содержащих высокий процент цинка, можно назвать устриц и другие морепродукты, красное мясо, птицу, молочные продукты, бобовые, орехи, целые зерна и злаковые.
Рыбий жир и синдром дефицита внимания с гиперактивностью
Есть некоторые свидетельства, что употребление рыбьего жира может ослабить проявление симптомов СДВГ. Рыбий жир содержит омега-3 жирные кислоты. Некоторые исследования дали гипотезу, что у детей с СДВГ в возрасте от 8 до 12 употребление рыбьего жира может улучшить умственную активность. Например, результатом употребления может быть улучшенная способность ребёнка организовывать свою деятельность.
В одном исследовании применялась особая комбинация рыбьего жира и масла энотеры. В результате исследования улучшились показатели гиперактивности, невнимательности, способности чётко мыслить, а также наблюдалось улучшение поведения у детей с СДВГ в возрасте от 7 до 12, которые участвовали в этом исследовании.
К видам рыбы, богатой на омега-3 жирные кислоты, относятся лосось, длиннопёрый тунец, сельдь, скумбрия, форель и сардины.
St. John’s wort («Вытяжка St. John’s»): никакой пользы в лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью
«Вытяжка St.John’s” – это общепринятая травяная добавка. Её используют для лечения депрессии, беспокойности и расстройств сна. Это травяное средство влияет на химические вещества в мозгу, включая серотонин, допамин и норэпинефрин.
Недавние научные исследования не поддержали использование «Вытяжки St.John’s» для лечения СДВГ. Больше того, результаты этих исследований свидетельствуют о том, что этот препарат не оказывает вообще никакого влияния на симптомы СДВГ.
Одно из исследований проводилось с задействованием группы детей и подростков с СДВГ в возрасте от 6 до 17 лет. В ходе исследования каждому из участников давали либо плацебо, либо «Вытяжку St.John’s” по три раза в день на протяжении 8 недель. Затем сравнивали показатели гиперактивности и невнимательности этих пациентов. В результате оказалось, что разницы у пациентов из разных групп не возникло.
Другие естественные добавки и синдром дефицита внимания с гиперактивностью
Существуют предварительные сведенья, что некоторые натуральные добавки могут оказать положительный эффект на людей с СДВГ. Например, в одном исследовании применялась комбинация Американского женьшеня и листьев гинкгового растения, которая оказала положительное влияние на симптомы СДВГ у детей от 3 до 17 лет. Но учёные считают, что для однозначного признания этого способа лечения необходимо провести больше научных исследований.
Некоторые исследования также показали, что естественный гормон мелатонин может пойти на пользу детям с СДВГ, принимающим стимулирующие препараты. Исследователи отметили, что благодаря этому гормону ослабились проблемы со сном у детей с СДВГ. Однако по отношению к другим симптомам СДВГ мелатонин не дал никакого эффекта. Естественные добавки, такие как GABA (гамма-аминобутировая кислота) и инозит иногда применяются в лечении СДВГ, в частности для улучшения настроения. Хотя эффективность этих препаратов в борьбе с СДВГ не была доказана, кроме того существует недостаточное количество сведений о безопасности их применения.
Могут ли питательные добавки помочь при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, заполняя недостатки в рационе?
Некоторые сторонники применения питательных добавок считают, что симптомы СДВГ начинают проявляться из-за неполноценности диеты. Соответственно они утверждают, что применение пищевых добавок может помочь восполнить пробелы в питании.
К примеру, было проведено несколько исследований касательно применения железа в качестве пищевой добавки для лечения СДВГ. Результаты этих исследований дают возможность предположить, что у детей с СДВГ наблюдается недостаток железа в организме. Следуя из чего, учёные предполагают, что восполнение баланса железа может помочь ослабить симптомы СДВГ.
Источник